การปลูกถ่ายมดลูก

ความหวังสำหรับผู้หญิงที่มีภาวะมีบุตรยากในมดลูก (UFI)

การปลูกถ่ายมดลูกขั้นตอนการทดลองสูงอาจให้ความหวังใหม่สำหรับผู้หญิงที่ไม่มี บุตร ผู้หญิงที่มีภาวะมีบุตรยากในมดลูก (UFI) มีช่วงอายุเจริญพันธุ์ แต่ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ มีการคาดการณ์ว่า UFI มีผลต่อผู้หญิงนับพันทั่วโลก ผู้หญิงบางคนเกิดมาโดยไม่มีมดลูกคนอื่น ๆ ได้พัฒนา UFI เนื่องจากมดลูกของพวกเขาไม่ทำงานอีกต่อไปหรือถูกนำออกด้วยเหตุผลทางการแพทย์เช่นการ ติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานที่ รุนแรงหรือมะเร็งปากมดลูก

การปลูกถ่ายมดลูกประสบความสำเร็จในสวีเดนและส่งผลให้เกิดการตั้งครรภ์ 5 ครั้งและการคลอด 4 ครั้ง

ผู้หญิงที่เลือกรับมดลูกที่ปลูกถ่ายจะต้องปฏิบัติตามโปรโตคอลเฉพาะ นอกจากนี้พวกเขาจะต้องเริ่มต้นกระบวนการ ปฏิสนธิในหลอดทดลอง (IVF) เพื่อผลิตไข่ จากนั้นไข่จะถูกนำมาเพาะกับตัวอสุจิและแช่แข็งเพื่อใช้หลังจากปลูกถ่าย

หลังจากพบผู้บริจาคแล้วมดลูกของพวกเขาจะถูกย้ายเข้าไปในอุ้งเชิงกรานของผู้ป่วยภายในหกถึงแปดชั่วโมงหลังจากจับคู่ มดลูกที่ประกอบด้วยเส้นเลือดใหญ่สองเส้นและหลอดเลือดดำสี่เส้นจะถูกนำออกจากผู้บริจาคในการผ่าตัดซึ่งอาจใช้เวลาถึงสามชั่วโมง จากนั้นจะได้รับการฝังรากฟันในผู้ป่วยในระหว่างการผ่าตัด 6 ชั่วโมง ผู้ป่วยผู้รับจะถูกนำไปวางไว้ที่ยาลดภูมิคุ้มกันเพื่อป้องกันไม่ให้มดลูกที่ปลูกถ่ายถูกปฏิเสธ

หลังการปลูกถ่ายมดลูกที่ปลูกถ่ายจะต้องใช้เวลาในการรักษา

ขั้นตอนการรักษาควรใช้เวลาประมาณหนึ่งปี ในช่วงเวลานี้ผู้ป่วยจะยังคงใช้ยาต้านการปฏิเสธและอาจต้องใช้การผ่าตัดเพิ่มเติม หลังจากได้รับการรักษาแล้ว ตัวอ่อน ที่แช่แข็งจะถูกละลายและฝังไว้ในมดลูกจนกระทั่งการตั้งครรภ์ได้รับการยืนยันแล้ว ในระหว่างตั้งครรภ์จะต้องมีการใช้ยาต่อต้านการปฏิเสธต่อไปเพื่อป้องกันการเพิกถอนอวัยวะที่ปลูกถ่าย

เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนการคลอดบุตรจะต้องเป็นไปตามการคลอด ( C-section ) ขั้นตอนนี้จะช่วยให้ผู้หญิงที่มีบุตรยากสามารถรับเด็กที่เป็นพันธุกรรมของตนเองและประสบการณ์ในการแบกครรภ์เป็นครั้งแรก

มีการปลูกถ่ายมดลูกทางจริยธรรมหรือไม่?

มีการอภิปรายอย่างต่อเนื่องในชุมชนทางการแพทย์ว่าการปลูกถ่ายมดลูกมีจริยธรรมหรือไม่ ทำไมต้องเสี่ยงชีวิตของผู้หญิงและเด็กที่ยังไม่เกิดเมื่อภาวะมีบุตรยากไม่ใช่เงื่อนไขที่คุกคามชีวิต การปลูกถ่ายอื่น ๆ เช่นการปลูกถ่ายไตและไตเป็นวิธีการช่วยชีวิต - ไม่ใช่ขั้นตอนการเลือกเช่นการปลูกถ่ายมดลูก เรามีทางเลือกที่ประสบความสำเร็จและได้รับการพิสูจน์แล้วสำหรับผู้หญิงที่มีบุตรยากเช่นการตั้งครรภ์แทนและการรับเลี้ยงบุตรบุญธรรม ประโยชน์ของการปลูกถ่ายมดลูกเกินความเสี่ยง?

สำหรับผู้หญิงที่ประสบความสำเร็จในการปลูกถ่ายและตั้งครรภ์ครั้งแรกคำตอบคือใช่ แต่สำหรับผู้หญิงหลายคนก่อนที่จะเสียชีวิตได้รับการคลอดก่อนกำหนดหรือไม่ได้ตั้งครรภ์เลยคำตอบก็น่าจะเป็นได้ แต่น่าเสียดายที่ต้องเสียสละเช่นนี้เพื่อทำให้ขั้นตอนทางการแพทย์สมบูรณ์แบบ การมีลูกเป็นของตัวเองนี่เป็นความเสี่ยงที่สตรีจำนวนมากยินดีที่จะรับ

ความห่วงใยด้านจริยธรรมอีกประการหนึ่งที่เกิดขึ้นคือการปลูกถ่ายมดลูกที่ประสบความสำเร็จอาจนำไปสู่ชายที่เลี้ยงลูกได้

แน่นอนว่าเรื่องนี้ก็ไกลไปไกลในอนาคต แต่จะเป็นไปได้หรือไม่? การพูดทางการแพทย์ด้วยการรักษาด้วยฮอร์โมนที่เพียงพอและการปลูกถ่ายมดลูกที่ประสบความสำเร็จอาจเป็นไปได้มาก

> แหล่งที่มา:

> Anjana Nair, Jeanetta Stega, J. Richard Smith, Giuseppe Del Priore Uterus Transplant พงศาวดารของ New York Academy of Sciences 2008 เมษายน. 1127, 83-91

> Fageeh W, Raffa H, Jabbad H, Marzouki A. การปลูกถ่ายมดลูกของมนุษย์ วารสารสูติศาสตร์และสูติศาสตร์นานาชาติ 2002 Mar. Vol 76 (3): 245-51