การจัดตารางการผ่าตัดคลอด

ทำไมขั้นตอนบางอย่างต้องทำก่อนหน้านี้

มีสาเหตุหลายประการที่อาจจำเป็นต้องมี การผ่าตัดคลอด (c-section) ตามกำหนดซึ่งอาจรวมถึงปัญหาการตั้งครรภ์การคลอดหลายครั้งและภาวะแทรกซ้อนในการคลอด หากมี เหตุผลทางการแพทย์ สำหรับ c-section ปัจจัยบางอย่างจะได้รับการพิจารณาเพื่อกำหนดเวลาที่ดีที่สุดในการทำเช่นนั้น

การจัดกำหนดการ C-section แรกหรือที่สอง

ถ้านี่เป็นครั้งแรกหรือครั้งที่สองของคุณคุณจะได้รับการจัดตารางเวลาประมาณสัปดาห์ที่ 39 ของการตั้งครรภ์

แม้ว่าจะเป็นไปได้ว่าคุณอาจจะเข้าสู่ ช่วงต้นของช่วง เวลานี้ แต่ก็ไม่ถือว่าเป็นปัญหา ในความเป็นจริงสูติแพทย์บางคนก็ชอบสิ่งนี้มากขึ้น การหน่วงเวลาให้นานที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ทำให้ลูกน้อยของคุณมีครรภ์ที่ยาวนานขึ้นและมีสุขภาพดีขึ้น การทำ c-section ในระหว่างการ หด จะไม่มากหรือน้อยยากกว่าการทำเช่นนั้นโดยไม่มีการหดตัว

หากเหตุผลใดก็ตามที่แพทย์ของคุณต้องการหลีกเลี่ยงการใช้แรงงาน c-section อาจมีกำหนดก่อนหน้านี้หากถือว่าปลอดภัยในการทำเช่นนั้น ไม่ว่าสถานการณ์จะเป็นสิ่งสำคัญก็ตามให้ทำตามขั้นตอนนานพอสมควรเพื่อให้ปอดของทารกและอวัยวะสำคัญอื่น ๆ สามารถทำงานได้อย่างอิสระเมื่อคลอด

การจัดกำหนดการ C-section ที่สาม

หากคุณเคยมี c-section มากกว่าสองครั้งแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณกำหนดเวลาการคลอดของคุณให้ใกล้สัปดาห์ที่ 38

เนื่องจากความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับ c-section เพิ่มขึ้นตามขั้นตอนต่อ ๆ ไป

ส่วนแรก (primary) c มีอัตราแทรกซ้อนระหว่างสองถึงสามเปอร์เซ็นต์รวมถึงความเสี่ยงของการติดเชื้อการมีเลือดออกมากเกินไปและกระเพาะปัสสาวะหรือการบาดเจ็บในลำไส้

ทุกครั้งที่ทำ c-section เพิ่มเติมความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้น สาเหตุส่วนหนึ่งมาจากการสะสมของแผลเป็นที่บริเวณรอยบากบริเวณหน้าท้อง

เมื่อเวลาผ่านไปการสะสมของรอยแผลเป็นและ adhesions นี้จะทำให้เสี่ยงต่อการเกิด ครรภ์รุก (ผนังกั้นส่วนที่ผิดปกติ), macica (ที่กล้ามเนื้อมดลูกไม่สามารถทำสัญญาได้) และการแตกของมดลูก

หลีกเลี่ยงการคลอดก่อนกำหนด

แม้ว่าจะมีภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ แต่ความพยายามทุกวิถีทางก็จะชะลอการคลอดจนกว่าจะถึง 37 สัปดาห์ตราบใดที่ไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อมารดาและ / หรือทารก

ทารกที่เกิดหลังจากสัปดาห์ที่ 37 ของการตั้งครรภ์ถือเป็นระยะเวลาครบกำหนด ผู้ที่คลอดก่อนวัย 37 สัปดาห์จะคลอดก่อนกำหนด (คลอดก่อนกำหนด) และมีความเสี่ยงที่จะเกิด ภาวะแทรกซ้อนหลังคลอด สูงขึ้น ได้แก่ :

• โรคความทุกข์ทางระบบทางเดินหายใจ (RDS)
• การหายใจสั้น (หายใจเร็วตื้น)
• โรคปอดบวม
• การจัดอุณหภูมิต่ำ
• หยุดหายใจ (ไม่มีการหายใจ)
• Bradycardia (ลดอัตราการเต้นของหัวใจ)
• การติดเชื้อหรือภาวะติดเชื้อ
• โรคดีซ่านเป็นเวลานาน
• ระบบย่อยอาหารยังไม่บรรลุนิติภาวะ
• โรคโลหิตจาง

ดังนั้นการจัดตารางเวลาของส่วน c จะต้องทำในการปรึกษาหารือกับแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิที่สามารถสื่อสารทั้งประโยชน์และความเสี่ยงของขั้นตอนนี้ได้

> แหล่งที่มา:

> สูตินรีแพทย์และนรีแพทย์อเมริกัน "รายการตรวจสอบความปลอดภัยของผู้ป่วยฉบับที่ 3: การจัดตารางการผ่าตัดคลอด" สูตินรีเวช 2011; 118 (6): 1469-70 DOI: 10.1097 / AOG.0b013e31823ed20d

> Glavind, J .; Henriksen, T .; Kindberg, S. และคณะ "การทดลองแบบ randomized ของการวางแผน > การผ่าตัดคลอด ก่อนเดือนก่อนหน้ากับ 39 สัปดาห์: การจัดส่งที่ไม่ได้หมายกำหนดการและสิ่งอำนวยความสะดวกโลจิสติกส์ - การวิเคราะห์รอง" PLoS One 2013; 8 (12): e84744 DOI: 10.1371 / journal.pone.0084744