เป็นความจริงที่มีการวิจัยบางอย่างที่แสดงให้เห็นว่าการตั้งครรภ์ที่เกิดจาก การปฏิสนธิในหลอดทดลอง (IVF) มีความเสี่ยงต่อการ คลอดก่อนกำหนด เล็กน้อยเมื่อเทียบกับการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นเอง (ธรรมชาติ) ระดับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นแตกต่างกันไปตามการศึกษา
ตัวอย่างเช่นผลการศึกษาหนึ่งในปี 2546 พบว่าผู้หญิงที่รับการตั้งครรภ์แล้วและได้รับการตั้งครรภ์ด้วยบุตรเพียงคนเดียวคลอด 22% ของเวลา
ในทางตรงกันข้าม American Pregnancy Association ระบุว่าผู้หญิงที่มีสุขภาพดีส่วนใหญ่ที่ตั้งครรภ์ตามธรรมชาติมีโอกาสเกิดความคลาดเคลื่อนระหว่าง 15% ถึง 20% เพื่อให้การวิจัยพบความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยจากการคลอดก่อนกำหนดสำหรับผู้หญิงที่ใช้ IVF และตั้งครรภ์ที่มีตัวอ่อนเพียงตัวเดียว อย่างไรก็ตามในการศึกษาเดียวกันนั้นความเสี่ยงในการคลอดก่อนกำหนดสำหรับผู้หญิงที่ใช้ IVF ที่ถือฝาแฝดเพียง 18% ซึ่งอยู่ในช่วงปกติของความเสี่ยงในการคลอดก่อนกำหนดของความคิดตามธรรมชาติ
สิ่งที่อยู่เบื้องหลังความเสี่ยงสูงของการแท้งบุตร?
สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่านักวิจัยไม่เชื่อว่าสาเหตุของความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการแท้งบุตรเกี่ยวข้องกับขั้นตอน IVF เอง ค่อนข้างมีความเป็นไปได้ที่ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการแท้งบุตรหลังการปฏิสนธิในหลอดทดลอง (หรือ การรักษาภาวะเจริญพันธุ์ อื่น ๆ ) มีมากขึ้นจะเกี่ยวข้องกับเหตุผลพื้นฐานสำหรับการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ กล่าวอีกนัยหนึ่งผู้ป่วยที่ต้องการปฏิสนธิในหลอดทดลองอาจต้องอยู่ในประเภทความเสี่ยงที่สูงขึ้นสำหรับการแท้งบุตรโดยไม่คำนึงถึงวิธีการในการรับความคิดที่ไม่เป็นธรรมตามที่อาจเป็น
นี่เป็นคำอธิบายที่เป็นไปได้บางประการ
- อายุที่สูงขึ้น: ผู้หญิงที่ได้รับการปฏิสนธิในหลอดทดลองมีแนวโน้มที่จะแก่กว่าผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ตามธรรมชาติและ อายุมารดาที่มีอายุมากกว่า มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดการแท้งบุตร ตัวอย่างเช่นผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 35 ถึง 45 ปีมีโอกาสเกิดการคลอดก่อนกำหนดระหว่าง 20 ถึง 35% และผู้หญิงที่มีอายุเกิน 45 ปีอาจมีโอกาสเกิดการแท้งบุตรได้ถึง 50% ตามที่ American Pregnancy Association
- ปัญหาสุขภาพพื้นฐาน: ผู้หญิงที่ใช้วิธีผสมเทียมมีแนวโน้มที่จะมีภาวะสุขภาพพื้นฐานที่อาจทำให้เกิดความเสี่ยงในการแท้งบุตรได้
- การรับรู้ในช่วงต้น: เมื่อผู้หญิงใช้ IVF เธอมักให้ความสนใจเป็นอย่างมากกับแต่ละรอบและพบว่าเธอกำลังตั้งครรภ์อยู่ในช่วงเริ่มต้นของกระบวนการ ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ตามธรรมชาติในทางกลับกันอาจไม่ทราบว่าพวกเขากำลังตั้งครรภ์เป็นช่วงต้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าการตั้งครรภ์เป็นที่ไม่คาดคิด เนื่องจากความเสี่ยงของการแท้งบุตรสูงที่สุดในช่วงสองสามสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ผู้หญิงจำนวนมากที่ตั้งครรภ์ตามธรรมชาติอาจแท้งก่อนที่พวกเขาจะรู้ได้ว่ากำลังตั้งครรภ์ นี้มักจะเรียกว่าการตั้งครรภ์สารเคมี
- การกระตุ้นรังไข่: การศึกษาหนึ่งในปี 2547 พบว่าการกระตุ้นรังไข่ของสตรีที่ได้รับในขณะใช้เทคโนโลยีการเจริญพันธุ์ที่มีบทบาทช่วยอาจมีบทบาทสำคัญ นักวิจัยเหล่านี้เห็นความเกี่ยวข้องระหว่างการกระตุ้นรังไข่ที่สูงขึ้นและความเสี่ยงในการแท้งบุตร
ดังนั้นอย่าลังเลที่จะไล่ตาม IVF หากต้องการ พูดคุยกับแพทย์เพื่อวางแผนเพื่อให้ได้ผลดีที่สุดสำหรับสถานการณ์ของคุณ ในความเป็นจริงการใช้การ วินิจฉัยทางพันธุกรรมก่อน ตั้งครรภ์ (PGD) อาจช่วยลดความเสี่ยงในการคลอดก่อนกำหนดในการตั้งครรภ์ IVF หากคุณเคยมีการแท้งลูกที่ผ่านมาก่อนการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณอายุเกิน 40 ปี
ตัวอย่างเช่นผลการศึกษาหนึ่งในปี 2006 ที่มีมากกว่า 2,000 รอบในศูนย์ผสมเทียมทั้งหมด 100 แห่งพบว่า PGD ลดอัตราการแท้งบุตรของสตรีอายุ 35-40 ปีจาก 19% เป็น 14% และลดอัตราการแท้งบุตรของสตรีที่มีอายุเกิน 40 ปี จาก 41% เป็น 22%
แหล่งที่มา:
Munné S, Fischer J, Warner A, Chen S, Zouves C, Cohen J; กลุ่มอ้างอิง PGD Group "การวินิจฉัยทางพันธุกรรมก่อนตั้งครรภ์ช่วยลดการสูญเสียการตั้งครรภ์ในคู่สมรสที่มีบุตรยากได้ยาก: การศึกษาแบบหลายศูนย์" Fertil Steril 2006 ก.พ. 85 (2): 326-32
Tummers, Phillippe, Paul De Sutter และ Marc Dhont "ความเสี่ยงต่อการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองในการตั้งครรภ์เดี่ยวและคู่หลัง IVF / ICSI" การสืบพันธุ์ของมนุษย์ สิงหาคม 2003. 18 (8): 1720-1723.
Wang, Jim X. , Robert J. Norman และ Allen J. Wilcox "อุบัติการณ์ของการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองระหว่างหญิงตั้งครรภ์ที่เกิดจากเทคโนโลยีการเจริญพันธุ์ที่ได้รับความช่วยเหลือ" การสืบพันธุ์ของมนุษย์ กุมภาพันธ์ 2547. 19 (2): 272-277