แก้ปัญหาความเข้าใจผิดที่พบโดยทั่วไป
ทารกที่คลอดก่อนกำหนดในช่วงปลายปีเป็นเพียงเด็กทารกตัวเต็มวัยเท่านั้น
อย่าปล่อยให้ชื่อ "ปลาย" หลอกคุณ! ไม่มีอะไรที่ล่าช้าเกี่ยวกับทารกเหล่านี้ ในความเป็นจริงเด็กทารกคลอดก่อนกำหนดช่วงปลายเดือนเป็นทารกที่คลอดก่อนกำหนดตั้งแต่สามถึงหกสัปดาห์ต้นหรือระหว่าง 34 ถึง 36 สัปดาห์ที่ตั้งครรภ์เสร็จแล้ว ในช่วงหกสัปดาห์ที่ผ่านมาของการตั้งครรภ์ทารกมักจะได้รับประโยชน์ประมาณครึ่งปอนด์ต่อสัปดาห์ดังนั้นทารกที่เกิดในช่วง 2-3 สัปดาห์แรกมีขนาดเล็กกว่าเด็กแรกเกิดที่ครบกำหนด แต่เด็กเหล่านี้ไม่ใช่ทารกที่เล็กกว่า
ทารกที่คลอดก่อนกำหนดในครรภ์มีข้อพิจารณาด้านสุขภาพที่ไม่เหมือนใครซึ่งอาจเป็นปัญหาร้ายแรงรวมถึงปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจระดับน้ำตาลในเลือดต่ำการให้นมแม่และปัญหาในการรักษาอุณหภูมิของร่างกาย ทารกที่เกิดมาแม้เพียงไม่กี่สัปดาห์ก่อนคลอดมักจะมีร้านแคลเซียมและฟอสฟอรัสต่ำเพราะพวกเขาพลาดในช่วงสัปดาห์สุดท้ายที่สำคัญของการตั้งครรภ์เมื่อสองในสามของ mineralization กระดูกเกิดขึ้น
ทารกที่คลอดก่อนกำหนดมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อสูงเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ แอนติบอดีจากแม่จะถูกส่งผ่านไปยังทารกแรกเกิดของเธอผ่านทางรกระหว่างขั้นตอนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ เมื่อทารกคลอดก่อนพวกเขาพลาดการรับแอนติบอดีเหล่านี้ทำให้พวกเขาอ่อนแอต่อการติดเชื้อ
ทารกคลอดก่อนกำหนดคลอดยังมีระบบประสาทที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ สมองของทารกที่คลอดที่ครรภ์ในครรภ์ 35 สัปดาห์มีน้ำหนักเพียง 2 ใน 3 ของทารกแรกเกิด
ระบบประสาทของทารกยังคงพัฒนาในช่วงเดือนสุดท้ายและสัปดาห์ในครรภ์ เป็นช่วงเวลาที่สารไขมันที่เรียกว่าเยื่อเมือกพัฒนา; นี้ช่วยเพิ่มความเร็วในการส่งผ่านของแรงกระตุ้นประสาทและรูปแบบเปลือกรอบเส้นใยประสาท เนื่องจากระบบทางระบบสืบพันธุ์ของพวกเขาที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะทารกคลอดก่อนกำหนดมักจะพบว่ามันยากที่จะสงบและความสะดวกสบายตัวเองและอาจต้องใช้เวลาพิเศษและความสนใจอย่างระมัดระวังขณะที่พวกเขาเติบโตและเรียนรู้ในสภาพแวดล้อมใหม่ของพวกเขานอกมดลูก
เมื่อเด็กคลอดก่อนกำหนดมีอาการสะอึกหมายความว่าพวกเขากำลังเติบโต
"ลูกน้อยของคุณมีอาการสะอึกเขาต้องเติบโต!" นี่เป็นข้อสันนิษฐานทั่วไปที่อิงกับเรื่องของภรรยาเก่า ๆ แต่ก็ไกลจากความจริงเมื่อพูดถึงทารกคลอดก่อนกำหนด
ภายในครรภ์ คุณอาจสังเกตเห็นว่าลูกน้อยของคุณมีอาการสะอึกไม่น้อย แต่โดยปกติแล้วอาการนี้จะไม่เริ่มขึ้นจนกว่าจะตั้งครรภ์ในครรภ์ที่สาม การครวญกับในครรภ์เป็นการตอบสนองต่อทารกที่ดื่มน้ำคร่ำในขณะที่ "ฝึกหายใจ" เพื่อเตรียมชีวิตหลังคลอด ในช่วงไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์ทารกจะกลืนน้ำคร่ำประมาณ 750 มิลลิลิตรทุกวัน น้ำยาบ้วนปากมีองค์ประกอบของการเจริญเติบโตส่วนประกอบต้านการอักเสบและป้องกันการติดเชื้อที่ช่วยในการสร้างความแข็งแรงของระบบทางเดินอาหารสร้างภูมิคุ้มกันและเตรียมการสำหรับการแนะนำนมหลังคลอด
หลังคลอด ทารกแรกเกิดวัยแรกเกิดอาจมีอาการสะอึกบ่อยๆและอาจจะเชื่อมโยงกับการให้อาหาร อาการสะอึกเกิดจากการหดเกร็งของไดอะแฟรมที่เกิดจากการระคายเคืองของกล้ามเนื้อและการกระตุ้นเส้นประสาท vagus - เส้นประสาทที่เชื่อมต่อสมองของคุณกับช่องท้อง อาการสะอึกเป็นเรื่องปกติในทารกแรกเกิดและการเกิดของพวกเขามักจางหายไปภายในสองสามสัปดาห์แรกหลังคลอด
สำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนด อาการสะอึกเป็นเรื่องที่ ตอบสนอง ทางสรีรวิทยามากกว่า สาเหตุ ทางกายภาพ ระบบประสาทของทารกแรกเกิดจะยังไม่บรรลุนิติภาวะและจะตอบสนองต่อความเครียดที่แตกต่างกันไป สมองควบคุมการทำงานของร่างกายเช่นอัตราการเต้นของหัวใจอัตราการหายใจความดันโลหิตและอุณหภูมิ ทารกที่คลอดก่อนกำหนดมีอวัยวะที่ควบคุมก่อนวัยโดยระบบประสาทที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะซึ่งอาจทำให้การตอบสนองต่อความเครียดทางสรีรวิทยาเกิดขึ้นได้หากทารกมีการกระตุ้นมากเกินไปหรือไม่เป็นระเบียบในพฤติกรรมของทารก บางส่วนของความเครียดเหล่านี้พฤติกรรมความเครียดจาม, spitting up, gagging และ hiccuping
สิ่งสำคัญคือต้องเรียนรู้ความเครียดและความรู้สึกที่มั่นคงของลูกน้อยเพื่อให้คุณสามารถตอบสนองและอำนวยความสะดวกให้กับลูกน้อยได้อย่างดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เนื่องจากพวกเขาเติบโตและพัฒนาในโลก NICU จากต่างประเทศ
จริงๆมันไม่สำคัญอะไรชนิดของนม Preemie Gets หรือที่มาจาก; ทั้งหมดอาหารและแคลอรี่เป็นแคลอรี่
ด้วยความก้าวหน้าด้านการวิจัยการแพทย์และวิทยาศาสตร์เราจึงมีแนวทางในการดูแล Preemie เป็นเวลานาน อย่างไรก็ตามไม่ว่าขั้นสูงจะได้รับอย่างไร NICU สามารถพยายามที่จะทำซ้ำสิ่งที่ธรรมชาติไม่ดีที่สุดภายในมดลูกการเจริญเติบโตและการพัฒนาของทารก นี้ยังเป็นจริงเมื่อมันมาถึงความต้องการทางโภชนาการของทารกแรกเกิด บริษัท สูตรสามารถสร้างนมที่เฉพาะเจาะจงสำหรับทารกแรกคลอดได้ตามความต้องการด้านโภชนาการและการเจริญเติบโต อย่างไรก็ตามพวกเขาจะไม่สามารถทำสิ่งที่ธรรมชาติทำได้ดีที่สุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต้องการความต้องการพิเศษของระบบภูมิคุ้มกันและระบบทางเดินอาหารที่ยังไม่สมบูรณ์ของทารก
นมของมนุษย์มีมากกว่า 130 oligosaccharides, prebiotics และโปรไบโอติกที่เฉพาะเจาะจงสำหรับนมของมนุษย์ แบคทีเรียที่ดีเหล่านี้ช่วยให้อาณานิคมของทารกในครรภ์เป็นที่อยู่อาศัยและมีแอนติบอดีที่เป็นประโยชน์ แอนติบอดีเหล่านี้ช่วยในการเจริญเติบโตของเชื้อโรคที่ดีและช่วยป้องกันการอักเสบของลำไส้ที่รุนแรงและการติดเชื้อที่เรียกว่า Necrotizing Enterocolitis (NEC) ที่สามารถทำลายล้างได้มากกับทารกที่คลอดก่อนกำหนด
น้ำนมมีองค์ประกอบของส่วนประกอบต้านการอักเสบและป้องกันการติดเชื้อที่คล้ายคลึงกับของน้ำคร่ำ การให้นมลูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งการให้นมน้ำเหลืองในช่วงแรก ๆ ช่วยกระตุ้นการเจริญเติบโตของลำไส้เล็กและเยื่อเมือกได้อย่างรวดเร็วเพื่อช่วยในการเจริญเติบโตและป้องกันโรคเช่นเดียวกับน้ำคร่ำในขณะที่ทารกอยู่ในครรภ์ นมของมนุษย์สร้างภูมิคุ้มกันและปกป้องทารกที่คลอดก่อนกำหนดจากการติดเชื้อและโรค
นมมนุษย์เป็นมากกว่าเพียงแค่อาหาร! มีประโยชน์มากมายที่จะช่วยให้ทารกคลอดก่อนกำหนดไม่เพียง แต่เจริญเติบโตและมีชีวิตรอดได้ แต่เจริญเติบโตใน NICU นมของมนุษย์ช่วยลดภาวะแทรกซ้อนในครรภ์อื่น ๆ อีกหลายอย่างและควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นส่วนสำคัญในการดูแลทารกแรกเกิด นมมนุษย์เป็นมาตรฐานทองคำในการดูแลทารกแรกเกิดและควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นยาช่วยชีวิตสำหรับทารกที่บอบบาง
ทารกคลอดก่อนกำหนดพร้อมที่จะออกจาก NICU เมื่อพวกเขาถึง 5 ปอนด์
เมื่อลูกน้อยวัยก่อนวัยตี 5 ปอนด์เป็นจังหวะสำคัญที่เฉลิมฉลอง แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าลูกน้อยของคุณจะสามารถออกจาก NICU และพร้อมที่จะกลับบ้านได้
การคลายจากการดูแลทารกแรกเกิดจะขึ้นอยู่กับเหตุการณ์สำคัญและลูกน้อยวัยแรกเกิดจะต้องตรงตามเกณฑ์ต่อไปนี้ก่อนที่พวกเขาพร้อมที่จะกลับบ้าน:
- สามารถเก็บอุณหภูมิ (อยู่ในช่วงปกติ) ของตนเองได้ในเปลที่เปิดโดยไม่ต้องใช้หมวกหรือผ้าห่มเพิ่มเติม
- รับประทานอาหารได้อย่างอิสระโดยการรับประทานแคลอรี่เพียงพอ
- มีน้ำหนักเพียงพอ
- การหายใจด้วยตัวเอง ทารกส่วนใหญ่จะออกซิเจนเมื่อออกจาก NICU แต่ทารกบางคนอาจต้องการออกซิเจนเสริมเป็นระยะเวลานานและอาจถูกส่งกลับบ้านด้วยการบำบัดนี้
- ไม่ได้มี "ตอน" ของการหยุดหายใจขณะหลับ (หยุดการหายใจ) และการเต้นช้า (หัวใจเต้นช้า) หรือการเปลี่ยนสี คุณอาจจะสามารถนำลูกของคุณกลับบ้านได้บนจอมอนิเตอร์หากมีตอนที่แก้ไขได้เองโดยไม่ต้องมีการแทรกแซงใด ๆ
ก่อนที่จะคลอดลูกของคุณอาจต้องศึกษาหรือทดสอบเบาะนั่งรถหน้าจอการได้ยินการนัดหมายพิเศษที่สำคัญและคุณอาจต้องได้รับการศึกษาเกี่ยวกับ CPR การนอนหลับที่ปลอดภัยและการดูแลทารก เริ่มต้นวางแผนล่วงหน้าเพื่อที่ว่าเมื่อลูกน้อยของคุณพร้อมที่จะกลับบ้านแล้วคุณก็เป็นเช่นนั้น!
เนื่องจากทารกทุกคนต่างกันและการเดินทางของพวกเขาแตกต่างกันไปจากเพียงไม่กี่วันถึงหลายเดือนจึงเป็นเรื่องยากที่จะบอกว่าลูกของคุณจะได้รับเหตุการณ์สำคัญทั้งหมดเหล่านี้และพร้อมสำหรับการปลดปล่อยหรือไม่ ติดตามความคืบหน้าของทารกโดยการเริ่มบันทึกหรือรายการตรวจสอบและเฉลิมฉลองเหตุการณ์สำคัญเหล่านี้เมื่อเกิดขึ้น
Preemie จะประสบความสำเร็จในยุคและระยะเดียวกันกับเด็กวัยเรียน
อย่าเปรียบเทียบลูกน้อยของคุณกับลูกของเพื่อนคุณที่เกิดในสัปดาห์เดียวกันหรือหลานชายของเพื่อนบ้านที่กำลังเดินอยู่ที่อายุเก้าเดือน ง่ายที่จะได้รับการติดในการเปรียบเทียบเหล่านี้เพราะให้หน้ามันคนชอบพูดคุย ... และโม้ แต่สิ่งสำคัญคือต้องระลึกไว้เสมอว่าลูกน้อยของคุณยังคงเป็น "preemie" เมื่อออกจากโรงพยาบาลและเพียงเพราะคุณทิ้ง NICU ไว้ไม่ได้หมายความว่าลูกน้อยของคุณได้รับการพิจารณาว่าเป็นทารกในครรภ์ครบวงจรแล้ว ลูกน้อยของคุณเป็นทารกที่คลอดก่อนกำหนดซึ่งขณะนี้ได้รับการตั้งครรภ์ระยะเต็มแล้ว มีความแตกต่างกันมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากลูกน้อยของคุณเริ่มมีอาการลำบากและการต่อสู้ ทารกแรกคลอดของคุณมีสุขภาพดีและมั่นคงพอที่จะเติบโตต่อนอกโรงพยาบาลได้ นี่เป็นผลงานที่น่าทึ่งมาก แต่โปรดระลึกถึงวันที่ครบกำหนดที่เกิดขึ้นจริงแทนที่จะเป็นวันเกิดของลูกน้อยเมื่อทำตามหลักเกณฑ์การพัฒนาขั้นสูง
ตัวอย่างเช่น ทารกที่เกิดในระยะเต็มจะเริ่มแสดงสัญญาณของการสื่อสารในช่วงต้นเมื่ออายุได้สองเดือนเมื่อพวกเขาค้นพบเสียงของตัวเองและเริ่มร้องเสียงดัง นี่เป็นผลงานที่น่าตื่นเต้น อย่างไรก็ตามทารกคลอดก่อนกำหนดที่คลอดก่อนกำหนด 2 เดือนเมื่ออายุ 2 เดือนอาจเพิ่งเริ่มใช้ขั้นตอนการดูด - กลืน - หายใจและสามารถใช้นมได้ทุกวัน นี้เป็นที่น่าตื่นเต้นมากเกินไป แต่มีมากขึ้นในการติดตามการพัฒนากับที่ของทารกแรกเกิดเต็มรูปแบบ
> แหล่งที่มา:
> การรักษาอาการสะอึกที่เกิดขึ้นจริง> ช่วงเวลาที่ยิ่งใหญ่ของดรคาร์ลในวิทยาศาสตร์ (ABC Science) Abcnetau http://www.abc.net.au/science/articles/2012/09/04/3582324.htm
> สถาบันกุมารเวชศาสตร์อเมริกัน สนับสนุนคุณและ Premie ของคุณ 2008 http://www2.aap.org/sections/perinatal/PDF/preemie.pdf
> Holmes G, Logan W, Kirkpatrick B, Meyer E. การเจริญเติบโตของระบบประสาทส่วนกลางในภาวะเครียดก่อนวัยอันควร พงศาวดารวิทยา 1979; 6 (6): 518-522 ดอย: 10.1002 / ana.410060610 http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ana.410060610/abstract
> Loftin R, Mounira H, ไนเดอร์ซี, Cormier C, Lewis D, DeFranco, E. ปลายคลอดบุตร รีวิวทางสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา 2010 3 (1): 10-19 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2876317/
> Mor G, Cardenas I. ระบบภูมิคุ้มกันในการตั้งครรภ์: ความซับซ้อนที่ไม่ซ้ำกัน อเมริกันวารสารภูมิคุ้มกันการสืบพันธุ์ 2010; 63 (6): 425-433 ดอย: 10.1111 / j.1600-0897.2010.00836.x http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3025805/
> Preemie Milestones HealthyChildrenorg 2017. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/preemie/Pages/Preemie-Milestones.aspx