การมีลูกน้อยเป็นช่วงเวลาพิเศษในชีวิตของผู้หญิง เป็นช่วงเวลาแห่งการค้นพบ - จากการเรียนรู้เกี่ยวกับบุคลิกภาพของทารกใหม่ของคุณเพื่อหาสิ่งที่ลูกน้อยของคุณต้องการและความต้องการ มารดาใหม่จำนวนมากยังพบว่าตัวเองกำลังเข้าสู่กระบวนการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ ในช่วงกลางของความตื่นเต้นทั้งหมดนี้การควบคุมการเกิดอาจเป็นสิ่งที่ไกลที่สุดในใจของคุณ ถ้าคุณไม่ต้องการเพิ่มพี่ชายหรือน้องสาวอีก 9 เดือนนับจากนี้สิ่งสำคัญคือคุณไม่ควรละเลยความต้องการในการคุมกำเนิดของคุณ
เมื่อพูดถึงการเลี้ยงลูกด้วยนมและการคลอดบุตรแม่ตัวใหม่มีตัวเลือกการคุมกำเนิดมากมายให้เลือก นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่เชื่อตำนานที่คุณไม่สามารถตั้งครรภ์ในขณะที่คุณให้นมลูกได้ แม้ว่าการให้นมบุตรถือเป็นวิธีการคุมกำเนิด แต่ก็มีเงื่อนไขเฉพาะที่ต้องปฏิบัติเพื่อให้มีประสิทธิภาพ ดูเหมือนว่าผู้หญิงจำนวนมากไม่คิดว่าตัวเองมีความอุดมสมบูรณ์อีกจนกว่าจะได้รับช่วงเวลาแรกหลังคลอด โปรดจำไว้ว่าคุณจะได้รับการเลี้ยงดู ก่อนที่ คุณจะได้รับช่วงเวลา หากคุณมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันในช่วงเวลาที่คุณตกไข่คุณสามารถตั้งครรภ์ได้อีกครั้ง นี่คือเหตุผลที่การใช้ช่วงเวลาของคุณเป็นตัวบ่งชี้ความอุดมสมบูรณ์ไม่ใช่ความคิดที่ดี เมื่อคุณอ่านเกี่ยวกับตัวเลือกการควบคุมการคลอดบุตรที่ให้นมบุตรทั้งหมดแล้วคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อตัดสินใจว่าควรเลือกวิธีใดดีที่สุดสำหรับคุณ
ตัวเลือกการควบคุมการคลอดบุตรที่ให้นมบุตรแบ่งออกเป็นสี่ประเภทคือวิธีฮอร์โมน progestin เฉพาะวิธีที่ไม่ใช่ฮอร์โมนวิธีธรรมชาติและวิธีการถาวร วิธีการควบคุมการเกิดทั้งหมดต่อไปนี้ถือว่าปลอดภัยในการใช้ขณะเลี้ยงลูกด้วยนม:
วิธีเฉพาะของ Progestin:
ยาคุมกำเนิดชนิดเดียวของ Progestin เป็นวิธีการควบคุมการเกิดฮอร์โมนที่ต้องได้รับใบสั่งยาจากแพทย์ของคุณ แม้ว่า progestin อาจป้อนนมของคุณ แต่จะไม่เป็นอันตรายต่อลูกน้อยของคุณหรือทำให้การผลิตน้ำนมลดลง วิธีการเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะมีประสิทธิภาพมากกว่าทางเลือกที่ไม่ใช่ฮอร์โมน
มินิยา
นี่เป็นยาคุมกำเนิดแบบ progestin เท่านั้น ยาเม็ดขนาดเล็กไม่มีสารสโตรเจนใด ๆ ยาเหล่านี้มาในชุด 28 วันดังนั้นยาเม็ดทั้งหมดในแต่ละแพ็ค 4 สัปดาห์มี progestin (ไม่มียา placebo)
มากกว่า
Nexplanon
นี้เรียกว่าเป็นยาคุมกำเนิด Nexplanon เป็น Implanon รุ่นใหม่กว่าเนื่องจากผู้ผลิตกำลังค่อยๆเลิกใช้ Implanon สอดใส่ด้วยพลาสติกบาง ๆ สอดใต้ผิวหนังบริเวณแขน มีการเผยแพร่ progestin ในขนาดต่ำกว่า 3 ปีและให้การป้องกันการตั้งครรภ์ตลอดเวลานี้ Implanon หรือ Nexplanon สามารถถอดออกได้ตลอดเวลาในช่วงระยะเวลา 3 ปีนี้
มากกว่า
Depo Provera
วิธีการคุมกำเนิดแบบนี้เป็นการฉีดที่ทำให้ progestin ค่อยๆปลดปล่อยออกสู่กระแสเลือดของคุณในช่วง 11 ถึง 14 สัปดาห์ ดังนั้นคุณจึงได้รับความคุ้มครองจากการตั้งครรภ์ในช่วงเวลานี้ เป็นสิ่งสำคัญที่คุณจะได้รับการฉีด Depo Provera ตามกำหนดเวลาที่กำหนดดังนั้นประสิทธิผลจะไม่ถูกทำลาย
มากกว่า
Mirena หรือ Skyla
นี่คือ IUDs ที่ปล่อย progestin เพียงเล็กน้อยในช่วงเวลา 3 หรือ 5 ปี ต้องใส่และนำออกโดยแพทย์ของคุณ ทั้งสองมีประสิทธิภาพสูงและสามารถนำออกได้ตลอดเวลา
- Mirena
- Skyla
วิธีการที่ไม่ใช่ฮอร์โมน:
มีข้อยกเว้นบางข้อตัวเลือกการควบคุมการให้นมบุตรเหล่านี้มีให้บริการแบบไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ หลายคนถือว่าเป็น "อุปสรรค" เนื่องจากพวกเขาทำตัวเหมือนกำแพงกั้นตัวอสุจิจากการที่สามารถเข้าถึงไข่ได้
ถุงยางอนามัยชาย
ถุงยางอนามัยมาในหลายประเภทขนาดและวัสดุ (เช่นน้ำยาง, ยูรีเทน, เนื้อแกะหรือ polyisoprene) ผู้ชายคนหนึ่งใช้ถุงยางอนามัยเพื่อปกปิดอวัยวะเพศก่อนระหว่างและหลังการหลั่ง แม้ว่าบางถุงยางอนามัยจะมีการหล่อลื่นก่อนก็ตามมารดาที่เลี้ยงลูกด้วยนมบางรายอาจมีระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำลงซึ่งอาจทำให้เกิดอาการช่องคลอดได้ หากคุณพบว่าการใช้ถุงยางอนามัยเกิดการระคายเคืองกับช่องคลอดคุณอาจเลือกที่จะเพิ่มการหล่อลื่นเพิ่มเติม (เช่น Astroglide หรือ Wet Naturals)
มากกว่า
หญิงถุงยางอนามัย
วิธีการควบคุมการเกิดนี้ประกอบด้วยกระเป๋าที่ทำจากยูรีเทนพร้อมกับแหวนยืดหยุ่นที่ปลายแต่ละด้าน มันเก็บน้ำอสุจิและไม่อนุญาตให้ตัวอสุจิเข้าสู่ร่างกายของคุณ อาจใช้เวลาเพียงเล็กน้อยในการเรียนรู้วิธีการใส่ถุงยางอนามัยหญิงอย่างถูกต้องจนกว่าคุณจะรู้สึกสบายใจในการใช้ถุงยางอนามัย
มากกว่า
spermicide
Spermicides มาในรูปแบบที่แตกต่างกัน แต่โดยทั่วไปทำงานในลักษณะเดียวกัน - spermicides จะแทรกลึกลงไปในช่องคลอดขวาก่อนที่จะมีเพศสัมพันธ์; พวกเขาจะละลายหรือฟองเพื่อสร้างกำแพง พวกเขามักจะมี nonoxynol-9 ซึ่งเป็นตัวอสุจิที่ยับยั้งและ / หรือทำลายสเปิร์ม
มากกว่า
ฟองน้ำวันนี้
ฟองน้ำเป็นอุปกรณ์โฟมกลมที่มีห่วงไนลอนสำหรับการกำจัด มันบล็อกปากมดลูก (การเปิดสู่มดลูก) ดังนั้นตัวอสุจิจึงไม่สามารถเข้าไปได้ นอกจากนี้ยังปล่อยสเปิร์มมิงค์ที่สามารถหยุดตัวอสุจิจากการว่ายน้ำ การทำความเข้าใจเกี่ยวกับกายวิภาคของคุณพร้อมกับการปฏิบัติบางอย่างทำให้คุณสามารถเรียนรู้วิธีการแทรกฟองน้ำได้ง่ายขึ้น
มากกว่า
กะบังลม
ไดอะแฟรม (หรือทางเลือกที่มีขนาดเล็กกว่าฝาครอบปากมดลูก) เป็นอุปกรณ์ป้องกัน ไม่สามารถใช้งานได้จนกว่าจะครบหกสัปดาห์นับตั้งแต่คุณคลอด ต้องมีการติดตั้งไดอะแฟรมและฝาครอบปากมดลูกโดยแพทย์ของคุณ พวกเขาจะแทรกเข้าไปในช่องคลอดและป้องกันปากมดลูก ทั้งสองใช้กับครีมป้องกันเชื้ออสุจิเพื่อให้อุปกรณ์บล็อกตัวอสุจิและครีมยับยั้งมัน
มากกว่า
ParaGard
นี่คือฮอร์โมนฟรี IUD มีทองแดงม้วนอยู่รอบ ๆ ตัวเครื่องและใส่โดยแพทย์ของคุณ ParaGard ให้การป้องกันการตั้งครรภ์ได้นาน 10 ปี แต่สามารถถอดออกได้เมื่อใดก่อน 10 ปีขึ้นไป
มากกว่า
วิธีธรรมชาติ:
หรือที่เรียกว่าวิธีการเกี่ยวกับพฤติกรรมวิธีการควบคุมการคลอดบุตรที่ให้นมบุตรเหล่านี้ไม่ได้ขึ้นอยู่กับอุปกรณ์หรือฮอร์โมนใด ๆ วิธีธรรมชาติประกอบด้วยพฤติกรรมที่คุณสามารถทำตามธรรมชาติเพื่อช่วยป้องกันการตั้งครรภ์
ให้นมลูกอย่างต่อเนื่อง (Lactational Amenorrhea Method)
หากทำอย่างถูกต้อง LAM สามารถเลื่อน การตกไข่ ได้นานถึงหกเดือนหลังจากคลอด - ดังนั้นหากไม่มีไข่ที่ปล่อยออกมาจะไม่มีอะไรให้สเปิร์มทำปุ๋ยให้ได้ การเลี้ยงลูกด้วยนมอย่างต่อเนื่องมีประสิทธิภาพเนื่องจากฮอร์โมนที่ก่อให้เกิดการผลิตน้ำนมยังช่วยป้องกันการปลดปล่อยฮอร์โมนที่ส่งสัญญาณการตกไข่
โปรดจำไว้ว่า: คุณ ไม่ ควรพึ่งพาวิธีนี้มานานกว่าหกเดือนหรือถ้าคุณมีช่วงเวลาตั้งแต่คลอด นอกจากนี้ LAM จะมีผล เฉพาะใน กรณีที่คุณให้นมลูกน้อยอย่างน้อย 6 ครั้งต่อวันพร้อมกับหน้าอกทั้งสองข้างและห้ามเปลี่ยนอาหารอื่น ๆ สำหรับนมแม่ นอกจากนี้คุณยังควรให้นมแม่ลูกน้อยทุกๆ 4 ชั่วโมงระหว่างวันและทุก 6 ชั่วโมงในเวลากลางคืน
มากกว่า
การวางแผนครอบครัวโดยธรรมชาติ (NFP)
วิธีการของ NFP ขึ้นอยู่กับการตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของร่างกายที่แตกต่างกันเพื่อกำหนดเวลาการตกไข่ รวมถึงวิธีการที่ใช้อาการ (เช่นวิธีการ Billings) และวิธีการตามปฏิทิน (เช่นวิธีวันมาตรฐาน) แม้ว่าจะไม่มีกฎว่า NFP ไม่อาจถือได้ว่าเป็นทางเลือกในการควบคุมการคลอดบุตรก็ตามองค์การอนามัยโลกจึงเตือนว่าการใช้วิธีรับรู้ถึงความอุดมสมบูรณ์อาจมีผลน้อยในสตรีที่เลี้ยงลูกด้วยนม ขอแนะนำให้รอการพึ่งพาตัวเลือกของ NFP จนกว่าคุณจะสังเกตเห็นสัญญาณความอุดมสมบูรณ์ (เช่นมูกปากมดลูก) คุณมีอย่างน้อยสามช่วงหลังคลอดและคุณได้เริ่มเปลี่ยนนมแม่กับอาหารอื่น ๆ
มากกว่า
ตัวเลือกถาวร:
หากคุณรู้ว่าลูกคนนี้เป็นคนสุดท้ายของคุณคุณสามารถเลือกตัวเลือกถาวรเป็นทางเลือกในการควบคุมการคลอดของลูกด้วยนมแม่ของคุณได้ โปรดจำไว้ว่าการฆ่าเชื้อควรเป็นความคิดถาวรและไม่ย้อนกลับ หากคุณยังรู้สึก "ฮอร์โมน" ในขณะที่ให้นมลูกหรือกำลังมีภาวะซึมเศร้าหลังคลอดคุณอาจต้องการเลื่อนการตัดสินใจที่จะหาการควบคุมการเกิดก่อนตั้งครรภ์อย่างถาวรจนกว่าคุณจะอยู่ในสถานที่ที่คุณรู้สึกมั่นใจในการตัดสินใจเลือกตัวเลือกนี้
การทำหมันหญิง
วิธีการถาวรสำหรับผู้หญิงรวมถึงวิธีการดั้งเดิม ligation tubal ผ่าตัด - มักจะเรียกว่ามีหลอดของคุณผูก โปรดจำไว้ว่า ligation tubal ต้องมีการระงับความรู้สึกซึ่งสามารถผ่านเข้าสู่เต้านมของคุณและอาจส่งผลต่อทารกของคุณ (มักง่วงนอนซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาในการให้นม)
อีกตัวเลือกถาวรเรียกว่า Essure นี้เป็นทางเลือกที่ไม่ใช่การผ่าตัดเพื่อ ligation tubal และไม่ต้องใช้การระงับความรู้สึก ทั้งสองวิธีทำงานโดยปิดผนึกหรือปิดกั้นท่อนำไข่ วิธีนี้ไข่ไม่สามารถเดินทางไปยังมดลูกและตัวอสุจิไม่สามารถเข้าไปในท่อนำไข่ไปถึงไข่
มากกว่า
ทำหมัน
การทำหมันชายไม่มีผลต่อการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ หลังจากทำหมันร่างกายของมนุษย์ยังคงทำให้น้ำอสุจิ แต่จะไม่มีสเปิร์มใด ๆ ผู้ชายสามารถเลือกระหว่าง vasectomies แบบดั้งเดิมที่แผลเล็ก ๆ จะทำในส่วนบนของถุงอัณฑะของมนุษย์หรือการทำหมันไม่มีดผ่าตัดที่ศัลยแพทย์ punctures ผิวจึงไม่มี incisions จะทำ
แหล่งที่มา:
ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค. เกณฑ์การเข้ารับการรักษาตัวในสหรัฐอเมริกาสำหรับการใช้ยาคุมกำเนิด, 2010 MMWR Early Release 2010; 59 May 28: 1-86
Riordan, J. & Wambach, K. (2009) การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และการให้นมบุตรของมนุษย์ Sudbury, MA: โจนส์และบาร์ตเลตต์
มากกว่า