การเจาะถุงน้ำคร่ำ: ข้อมูลที่จำเป็นหรือความเสี่ยงที่ไม่จำเป็น?

การเจาะรูพรุนถือเป็นการเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนด

การทดสอบการคลอดก่อนกำหนดคือการใส่เข็มผ่านช่องท้องของมารดาในการเก็บตัวอย่างของน้ำคร่ำและทดสอบ น้ำคร่ำ เพื่อตรวจดูโครโมโซมของทารก อย่างไรก็ตามการทำ amniocentesis อาจเป็นที่ถกเถียงกันได้ด้วยเหตุผลสองประการคือการทดสอบนี้มีความเสี่ยงน้อยที่จะทำให้เกิดการ แท้งบุตร และผลการทดสอบยังสามารถนำไปสู่การตัดสินใจ ยุติการตั้งครรภ์ ได้

ดังนั้นบางหญิงตั้งครรภ์กลัวการทดสอบและอื่น ๆ decry การใช้งาน

สิ่งที่เรารู้เกี่ยวกับการเจาะรูมเมิน

เนื่องจากพวกเขามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการมีทารกที่มีความผิดปกติของโครโมโซมแม่ที่มีอายุมากกว่า 35 ปีอาจได้รับการทำ amniocentesis หรือ CVS เป็นแบบทดสอบประจำ แต่แม่ส่วนใหญ่อื่น ๆ จะไม่ได้รับการทำ amniocentesis โดยอัตโนมัติเว้นเสียแต่ว่าทารกจะมีความเสี่ยงที่จะมีความผิดปกติของโครโมโซมสูง ตัวอย่างเช่นถ้าการทดสอบเลือดหน้าจอที่สามหรือสี่ครั้งแสดงให้เห็นถึงอัตราต่อรองที่สูงขึ้นของเงื่อนไขเฉพาะ

สิ่งที่เอะอะเกี่ยวกับการเจาะรูจมูกคืออะไร?

ดังนั้นถ้าการทดสอบการ เกิด amniocentesis เป็นเพียงการทดสอบ ความผิดปกติของโครโมโซม ทำไมผู้คนจึงกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้ใครจะสงสัย?

เหตุผลที่ใหญ่ที่สุดที่ผู้คนมีความกังวลเกี่ยวกับการเจาะรูจมูกคือความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นเล็ก ๆ ของการคลอดก่อนกำหนดและความจริงที่ว่าช่วงของตัวเลขถูกนำมาใช้เพื่อประเมินความเสี่ยงนี้ การวิจัยที่เชื่อถือได้แสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงในการเกิดภาวะ amniocentesis ทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดเป็นประมาณ 1 ใน 400 โดยใช้วิธีการที่ทันสมัย ​​แต่แหล่งข่าวบางแห่งยังคงใช้ประมาณการที่เก่ากว่าและน่ากลัวประมาณ 1 ใน 200 หรือแม้กระทั่งความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการแท้งบุตร 1 ใน 100

และโดยธรรมชาติแล้วบางคนรู้สึกว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นไม่ว่าเล็กจะสูงเกินไป

เหตุผลอื่น ๆ ที่ทำให้คนเรารู้สึกกระปรี้กระเปร่าในการเกิดภาวะ amniocentesis เนื่องจากพ่อแม่บางคนตัดสินใจที่จะยุติการตั้งครรภ์เมื่อรู้ว่าทารกมีความผิดปกติของโครโมโซม คนโรคที่พบมากที่สุดคิดถึงเมื่อพูดถึงอาการ amniocentesis คือดาวน์ซินโดรมซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เกิดความบกพร่องทางพัฒนาการและความรู้ความเข้าใจ

บางคนเป็นฝ่ายตรงข้ามกับการเลิกล้มทารกที่เป็นโรค Down โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากภาวะดังกล่าวไม่ได้ก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพที่เป็นอันตรายต่อชีวิตดังนั้นคำตัดสินทางศีลธรรมของผู้คนในการยุติอาจถึงขั้นทดสอบการทดสอบ amniocentesis เพราะการทดสอบนี้อาจเป็นตัวเร่งปฏิกิริยาสำหรับคน การตัดสินใจที่จะยุติการตั้งครรภ์ของพวกเขา

ข้อดีของการเจาะน้ำคร่ำ

สาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะ amniocentesis เป็นจำนวนมาก แต่ข้อที่ใหญ่ที่สุดน่าจะเป็นผลให้การทดสอบนี้เป็นข้อสรุปที่สมเหตุสมผลว่าลูกของคุณมีความผิดปกติของโครโมโซมที่รุนแรงหรือไม่ ด้วยอัตราความถูกต้อง 99.4% อัตราการเกิดภาวะ amniocentesis จะทำให้คุณมีข้อผิดพลาดทางบวกหรือทางลบสำหรับความผิดปกติของโครโมโซม

สำหรับผู้ปกครองที่เลือกที่จะยุติการตั้งครรภ์ที่มีความผิดปกติของโครโมโซมความถูกต้องของการทำน้ำนมคือความแข็งแรงในการทดสอบ

นอกจากนี้แม้จะมีความเกี่ยวพันร่วมกับการตรวจคัดกรองโรคดาวน์ซินโดรเยียร์ยังสามารถยืนยันหรือตัดทอนความผิดปกติต่างๆได้ด้วยการพยากรณ์โรคที่เลวร้ายยิ่งกว่าดาวน์ซินโดรม อาจเป็นไปได้ว่าบิดามารดาที่ไม่เลือกที่จะยุติทารกที่เป็นดาวน์ซินโดรมจะพิจารณาการเลิกจ้างเมื่อการให้ amniocentesis พบว่ามีภาวะที่มีอัตราเสี่ยงสูงที่ทำให้เกิดการเสียชีวิตในวัยเด็กเช่น โรค Edwards หรือ Triploidy ในกรณีเช่นนี้การทำ amniocentesis อาจเป็นวิธีที่เชื่อถือได้ในการแยกแยะความแตกต่างของความผิดปกติของโครโมโซมที่ทารกเกิดขึ้นในกรณีที่การตรวจคัดกรองหรือ อัลตราซาวนด์ แสดงสาเหตุที่ไม่สำคัญสำหรับความกังวลเกี่ยวกับความผิดปกติของโครโมโซม

สุดท้ายโดยไม่คำนึงถึงความรู้สึกของคนในการเลิกจ้าง amniocentesis สามารถช่วยพ่อแม่และแพทย์เพื่อเตรียมตัวเพื่อรับมือกับความต้องการของทารกที่เกิด แม้บิดามารดาจะไม่ยุติการตั้งครรภ์อาจต้องการทราบข้อมูลเบื้องต้นเกี่ยวกับการวินิจฉัยของทารกเพื่อให้สามารถศึกษาสภาพและทราบว่าควรคาดหวังอะไรเมื่อเกิด

จุดด้อยของ Amniocentesis

ข้อโต้แย้งหลักในการทำ amniocentesis คือการเพิ่มความเสี่ยงในการคลอดก่อนกำหนด มีรายงานจำนวนมากที่ขัดแย้งกันในจำนวนที่แท้จริง แต่แม้ประมาณการที่ได้รับการยอมรับจาก 1 ใน 400 อาจดูน่ากลัวเกินไปสำหรับคุณแม่บางคนโดยเฉพาะผู้ที่มีประวัติของการแท้งบุตรหรือภาวะมีบุตรยาก

แม้กระทั่งคุณแม่ที่ได้รับผลการตรวจร่างกายแบบทริปเปิลและสี่เท่าที่แสดงให้เห็นความผิดปกติของโครโมโซมที่สูงขึ้นอาจเลือกใช้วิธีการตัดท่อน้ำดีด้วยเหตุผลนี้

เนื่องจากความเชื่อทางศาสนาหรือปรัชญาแม่บางคนอาจรู้สึกว่าพวกเขาจะไม่พิจารณาการยุติการตั้งครรภ์ด้วยเหตุผลใดก็ตามแม้ว่าทารกจะมีความผิดปกติ แต่กำเนิดที่ร้ายแรง ด้วยการบอกเลิกโดยไม่ได้รับการตอบคำถามแม่เหล่านี้อาจตัดสินใจว่าไม่มีประโยชน์ที่จะเกิดภาวะ amniocentesis เพราะมันจะมีความเสี่ยงน้อยและจะไม่เปลี่ยนแปลงผล

ตำแหน่งที่ยึดหนองอะลูมิเนียม

เป็นไปได้ว่าการวิจัยในอนาคตอาจทำให้การถกเถียงกันทั้งหมดเกี่ยวกับการเกิด amniocentesis ไม่เกี่ยวข้อง นักวิจัยกำลังทำงานอย่างหนักเพื่อสร้างการทดสอบที่ไม่รุกรานเพื่อตรวจหาความผิดปกติของโครโมโซมในทารกที่กำลังพัฒนาเช่นการแยกสารพันธุกรรมของทารกออกจากตัวอย่างเลือดของมารดา เวลาจะบอกสิ่งที่มาของความพยายามเหล่านั้น แต่สำหรับตอนนี้การเจาะรูจมูกคือสิ่งที่มีอยู่

การใช้ตัวเลขที่ถูกต้องสำหรับความเสี่ยงของการแท้งบุตรภายหลังการคลายถุงน้ำคร่ำข้อสรุปตามธรรมชาติดูเหมือนจะเป็นว่าแม่ที่มีความเสี่ยงต่อการมีทารกที่มีความผิดปกติของโครโมโซมต่ำกว่า 1 ใน 400 ไม่ควรมีอาการ amniocentesis (เนื่องจากอัตราเดิมพันของการทดสอบ ทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดจะสูงขึ้น)

แม่ที่มีความเสี่ยงต่อการมีทารกที่มีความผิดปกติของโครโมโซมสูงกว่า 1 ใน 400 ไม่ว่าจะเป็นผลจากอายุหรือสามส่วน / สี่หน้าจอควรมีทางเลือกในการทำแบบทดสอบ เช่นเดียวกับคำถามส่วนใหญ่แม่ควรทำงานร่วมกับแพทย์เพื่อทำการตัดสินใจที่เหมาะสมกับความเชื่อทางด้านปรัชญาและสถานการณ์ทางการแพทย์ที่ดีที่สุด

_{แหล่งที่มา:}

_{amniocentesis American Pregnancy Association เข้าถึงแล้ว: 21 เมษายน 2552 http://www.americanpregnancy.org/prenataltesting/amniocentesis.html}

_{ฉันควรได้รับการเจาะน้ำเชื้อหรือไม่? ซิกน่า เข้าถึง: 21 เมษายน 2009 http://www.cigna.com/healthinfo/aa103080.html}