การผ่าตัดเป็นสิ่งที่น่ากลัวสำหรับทั้งเด็กและผู้ปกครอง เราต้องการให้ลูกหลานของเราแข็งแรง แต่ "ไปตามมีด" จะทำให้คุณรู้สึกเจ็บปวดและรู้สึกไม่สบาย ในกรณีที่เด็กวัยหัดเดิน ขั้นตอนการผ่าตัด ส่วนใหญ่มักใช้เป็นวิธีสุดท้าย ขั้นตอนทั่วไปรวมถึง:
- Tonsillectomy ซึ่งต่อมทอนซิลถูกถอดออกหรือ T & A (tonsillectomy และ adenoidectomy) ในระหว่างที่มีการขยาย tonsils และ adenoids ขยาย ขั้นตอนเหล่านี้มักจะทำเพื่อแก้ไขภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับในเด็กเล็กที่ กรน และผู้ที่มีความเสี่ยงต่อปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับสภาพ
- การฝังท่อหูซึ่งในหลอดจะถูกวางผ่านช่องหู (แผ่นบาง ๆ ของเนื้อเยื่อที่แยกหูชั้นนอกและหูชั้นกลาง) หลอดเหล่านี้ช่วยให้ของเหลวอยู่หลังกำพร้าเพื่อระบายน้ำ ขั้นตอนนี้ทำกับเด็กที่เป็นโรคหูอักเสบเรื้อรังเพื่อลดอัตราการติดเชื้อและให้หูทำงานได้ตามปกติ นอกจากนี้หลอดมักใช้เมื่อการติดเชื้อในหูชั้นกลางหรือเรื้อรังทำให้หูฟังไม่เพียงพอที่จะส่งผลกระทบต่อการพูดและการพัฒนาภาษา
แน่นอนว่ามีเหตุผลอื่น ๆ นับพันที่แพทย์อาจแนะนำให้เด็กวัยหัดเดินทำการผ่าตัดตั้งแต่ปัญหาหัวใจพิการ แต่กำเนิดจนถึงการแก้ไขปัญหาเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก ในเกือบทุกกรณีเด็กวัยหัดเดินจะต้องได้รับการระงับความรู้สึกทั่วไปซึ่งจะทำให้เด็กในการนอนหลับลึกที่สะดวกสบายเพื่อให้เขาจะไม่รู้สึกเจ็บปวดใด ๆ ในระหว่างขั้นตอน
การชั่งน้ำหนักความเสี่ยงของการระงับความรู้สึก
มีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการระงับความรู้สึกสำหรับทุกคน - เด็กและผู้ใหญ่ - ดังนั้นจึงเป็นเรื่องที่เข้าใจได้ว่าคุณอาจระมัดระวังในการใส่บุตรหลานของคุณไว้
การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ยังได้กล่าวถึงความกังวลว่าเด็กอายุต่ำกว่า 3 ขวบที่ได้รับการดมยาสลบอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการพัฒนาความบกพร่องทางการเรียนรู้ ผลการศึกษาในปี พ.ศ. 2515 พบว่ามีความเป็นไปได้ในการเชื่อมโยงระหว่างปัญหาทางภาษาที่สำคัญและความบกพร่องทางสติปัญญาในเด็กที่เข้ารับการผ่าตัดซึ่งรวมถึงการใช้ยาชาทั่วไป > 1
ผลของการศึกษาเหล่านี้อาจเป็นเหตุผลที่จะถามว่าการผ่าตัดของเด็กอาจล่าช้าไปหนึ่งปีหรือสองปีจนกว่าสมองของเธอจะพัฒนาขึ้นอย่างเต็มที่ อย่างไรก็ตามพวกเขาไม่ควรทำให้คุณต้องเลื่อนการผ่าตัดที่จำเป็น มีคำถามมากมายที่ยังคงมีอยู่เกี่ยวกับการเชื่อมโยงระหว่างการผ่าตัดกับความบกพร่องทางการเรียนรู้ที่เป็นไปได้ ตัวอย่างเช่นเด็กทุกคนในงานวิจัยที่ได้รับการเผยแพร่จนถึงปัจจุบันอาจได้รับ halothane ซึ่งเป็นยาที่ใช้ไม่ได้ในสหรัฐอเมริกาอีกต่อไป นอกจากนี้ยังมีคำถามเกี่ยวกับว่าปัจจัยอื่น ๆ เพิ่มความเสี่ยงในการเรียนรู้ความพิการสำหรับเด็กที่เข้ารับการผ่าตัดหรือได้รับการระงับความรู้สึกทั่วไปหรือไม่
คุณสามารถทำอะไรได้บ้าง
คุณอาจจำเป็นต้องคิดว่าการผ่าตัดเป็นสิ่งที่คล้ายกับการปล่อยให้บุตรหลานของคุณเล่นในป่าแถบที่สนามเด็กเล่น มีโอกาสมากที่เธอจะตก แต่ความจริงที่ว่าบุตรหลานของคุณสร้างความแข็งแกร่งทางกายภาพความสมดุลและความมั่นใจเป็นรางวัลใหญ่สำหรับการเสี่ยง
ด้วยการผ่าตัดความเสี่ยงอาจมากกว่า แต่ในกรณีของการรักษาเด็กที่ป่วยผลตอบแทนยังมีนัยสำคัญมากขึ้น แพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมจะไม่แนะนำการผ่าตัดที่ไม่จำเป็นกับเด็กเล็ก ในฐานะพ่อแม่เป็นบทบาทของคุณในการสร้างเครือข่ายความปลอดภัยให้ได้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
สิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อปกป้องเด็ก:
- รับความเห็นที่สอง: ตรวจสอบกับ บริษัท ประกันภัยของคุณเพื่อหาผู้เชี่ยวชาญคนอื่นในสาขาที่จะชั่งน้ำหนักหากคุณได้รับคำแนะนำที่แตกต่างกันสองข้อให้ขอความเห็นที่สาม
- สอบถามเกี่ยวกับวิสัญญีวิทยา: คุณอาจไม่ทราบว่าผู้วิสัญญีแพทย์จะอยู่ในห้องผ่าตัดหรือจนกว่าจะถึงวันผ่าตัด แต่คุณสามารถค้นคว้ากลุ่มวิสัญญีแพทย์ที่ทำงานร่วมกับโรงพยาบาลของคุณได้ ในขณะที่คณะกรรมการวิสัญญีวิทยาแห่งอเมริกาไม่มีการรับรองการระงับความรู้สึกในเด็กผู้ปฏิบัติงานจะได้รับการยอมรับคุณสมบัติของตนในการระงับความรู้สึกในเด็กโดยการกรอกข้อมูลการคบหาที่ได้รับการรับรองในการระงับความรู้สึกในเด็ก (Aniathesia) คุณมีสิทธิ์ที่จะขอวิสัญญีแพทย์ด้วยคุณสมบัตินี้
- พูดถึงตัวเลือกในการล่าช้าของการผ่าตัด ซึ่งอาจหมายถึงรอสักสองสามเดือนเพื่อดูว่าปัญหาสามารถแก้ปัญหาได้หรือไม่ ตัวอย่างเช่นหากแพทย์ขอแนะนำให้บุตรหลานของคุณมีท่อหูแทรกในเดือนเมษายนคุณอาจต้องการพูดคุยรอสักสองสามเดือนนับจากการเปลี่ยนแปลงตามฤดูกาลมักทำให้เกิดการติดเชื้อน้อยลงและบุตรหลานของคุณอาจจะเจริญเร็วกว่าก่อนที่จะติดเชื้ออีก . คุณอาจถามเกี่ยวกับตัวเลือกที่ไม่ผ่าตัดเช่นยารักษาโรคที่มีวิธีการที่ปลอดภัยในการรักษาเด็กจนกว่าจะถึงวันเกิดที่สามของเขาเมื่อความเสี่ยงในการดมยาสลบอาจลดลง
แหล่งที่มา:
> Barynia, Scott K. Holland, Mekibib Altaye, Andreas W. Loepke ความรู้ความเข้าใจและโครงสร้างสมองหลังการผ่าตัดเด็กปฐมวัยด้วยการระงับความรู้สึก กุมารเวชศาสตร์ มิถุนายน 2015