การถ่ายภาพ RhoGAM Shot สามารถป้องกันการสูญเสียการตั้งครรภ์ได้หรือไม่?

RhoGAM คือการฉีดที่มีแอนติบอดีต่อโปรตีน Rh Factor

ถ้าคุณเป็น Rh-negative แพทย์ส่วนใหญ่จะให้คำแนะนำว่าคุณจะได้รับ shot RhoGAM หลังจากที่คุณเคยมีประสบการณ์ในการแท้งบุตร การตั้งครรภ์นอกมดลูก หรือการสูญเสียการตั้งครรภ์อื่น ๆ การถ่ายภาพ RhoGAM หรือภาพภูมิคุ้มกัน Rh immunoglobulin อื่น ๆ จะช่วยป้องกันสถานการณ์ที่เรียกว่า Rh ซึ่งเข้ากันไม่ได้ซึ่งอาจมีผลต่อ การตั้งครรภ์ ในอนาคตและทำให้เกิดโรค hemolytic ในเด็กแรกเกิด

ฉันจะถ่ายภาพ RhoGAM Shot ได้เร็วแค่ไหน?

หากคุณเป็น Rh ลบ ซึ่งหมายความว่าเลือดของคุณไม่มีโปรตีนจาก Rh ดังนั้นแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณได้รับ shot ภูมิคุ้มกัน Rh (เช่น RhoGAM) ภายใน 72 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีเลือดออก ด้วยการยิงคุณมีอัตราต่อรองที่ต่ำกว่าในการพัฒนาแอนติบอดี (เริ่มมีความรู้สึกไว) กับเลือด Rh-positive จากการตั้งครรภ์ครั้งนี้ ถ้าคุณมีแอนติบอดีต่อ Rh factor คุณสามารถเผชิญกับปัญหาในการตั้งครรภ์ในอนาคตได้ หากได้รับหลัง 72 ชั่วโมงหลังจากเริ่มคลอดการถ่ายภาพไม่น่าจะสร้างความแตกต่าง

หากเกินสามวันนับ แต่วันที่คุณแท้งลูกไม่ต้องตื่นตระหนก อัตราต่อรองที่คุณรู้สึกไวต่อปัจจัย Rh อยู่ในระดับต่ำ แม้ว่าจะไม่มีหลักฐานที่ชัดเจนว่าการถ่ายภาพเป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่งหลังจากที่การตั้งครรภ์ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์เกิดการสูญเสีย แต่การถ่ายภาพก็มีความเสี่ยงต่ำดังนั้นแพทย์จึงแนะนำให้ใช้หลังจากการตั้งครรภ์มีเลือดออกเนื่องจากความเสี่ยงทางทฤษฎีเกี่ยวกับความรู้สึกไวต่อไร

ยังคงเป็นความคิดที่ดีที่จะได้รับมันภายในช่วงเวลาที่แนะนำถ้าคุณสามารถเพราะมันทำให้ความเสี่ยงเล็ก ๆ ของความรู้สึกไวต่อเชื้อที่ต่ำกว่า มีหลักฐานอื่น ๆ อีกมากมายเกี่ยวกับความจำเป็นในการถ่ายภาพหลังจากการสูญเสียการตั้งครรภ์ภายหลังหรือหลังคลอด

หากคุณกังวลคุณสามารถขอให้แพทย์ของคุณเกี่ยวกับการตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบความไวของ RH เพื่อให้คุณสามารถตั้งค่าจิตใจของคุณได้อย่างสะดวก

ปัจจัย Rh คืออะไรและผลกระทบต่อการตั้งครรภ์เป็นอย่างไร?

ปัจจัย Rh เป็นโปรตีนที่คนส่วนใหญ่พกติดตัวในเลือด ประมาณ 85 เปอร์เซ็นต์ของประชากรเป็น Rh-positive และสถานะ Rh มีการกำหนดทางพันธุกรรม

ในผู้หญิงที่เป็น Rh-negative ที่มี Rh-positive partner, ทารกมีโอกาส Rh-positive (Rh-positive) อย่างน้อย 50% เป็นลักษณะทางพันธุกรรมที่เด่นชัด ผู้หญิงที่เป็น Rh-positive และผู้หญิงที่เป็น Rh-negative กับ Rh-negative partners ไม่จำเป็นต้องกังวลกับภาพ RhoGAM เนื่องจากความไม่ลงรอยกัน Rh เป็นไปไม่ได้ ในการตั้งครรภ์ครั้งแรกความรู้สึกไวต่อไรจะไม่ค่อยมีปัญหาเพราะเลือดของมารดาและเลือดของทารกปกติจะไม่โต้ตอบโดยตรงจนกว่าจะมีการคลอด - แต่ถ้าเลือด Rh-positive (เช่นจากทารก) เข้าสู่เลือดแม่ของ Rh ที่เป็นลบภูมิคุ้มกันของเธอ ระบบอาจพัฒนาแอนติบอดีต่อปัจจัย Rh หากแอนติบอดีเหล่านี้ป้อนเลือดเด็ก Rh-positive ในเลือดแอนติบอดีจะเริ่มโจมตีเลือดของทารกทำให้เกิดอาการตัวเหลืองหรืออาการรุนแรงขึ้นหากไม่ได้รับการรักษา

RhoGam สามารถช่วยเหลือได้อย่างไร?

RhoGAM จะเก็บเลือดของผู้หญิงไว้กับแอนติบอดีต่อโปรตีนจาก Rh และช่วยป้องกันระบบภูมิคุ้มกันของผู้หญิงไม่ให้สร้างแอนติบอดีต่อ Rh ในกรณีที่มีเลือด Rh-positive

การฉีดสารแอนตี้บอดี้นั้นปลอดภัยกว่าการทำให้เกิดอาการแพ้เนื่องจากแอนติบอดี RhoGAM จะล้างกระแสเลือดของมารดาให้หมดไปหมายความว่าถ้าเลือดของมารดาผสมกับทารกในอนาคตระบบภูมิคุ้มกันของเธอจะไม่ได้เรียนรู้ที่จะสร้างแอนติบอดีต่อปัจจัย Rh และทารกจะไม่ ได้รับแอนติบอดีต่อต้าน Rh ถ้าเลือดของมารดามีความรู้สึกถึงปัจจัย Rh ความไวอาจจะถาวรและเธอมีความเสี่ยงที่จะส่งแอนติบอดี anti Rh ไปยังทารกในอนาคตของเธอ

เป็นส่วนหนึ่งของการทดสอบเลือดใน การดูแลก่อนคลอดมาตรฐาน แพทย์ส่วนใหญ่ตรวจสอบประเภทของเลือดของผู้หญิงเพื่อระบุผู้หญิงที่มีความไม่ลงรอยกัน Rh เป็นกังวล

ในขั้นต้นคำแนะนำคือการให้การฉีดยากับสตรีที่คลอดบุตร คำแนะนำจากนั้นก็เปลี่ยนไปรวมถึงการถ่ายภาพ RhoGAM ในช่วงตั้งครรภ์ 28 สัปดาห์ แม้ว่าจะมีการศึกษาเกี่ยวกับการใช้ภูมิคุ้มกัน Rh ใน การแท้งบุตรในช่วงต้นเดือน ม.ค. แต่แพทย์หลายคนแนะนำให้พวกเขาเนื่องจากความเสี่ยงทางทฤษฎีเกี่ยวกับความไวต่ออาการหลังจากการแท้งลูกด้วยความคิดที่ว่าประโยชน์ที่อาจจะมีมากกว่าความเสี่ยงที่น้อยที่สุด การยิงต้องได้รับภายใน 72 ชั่วโมงหลังจากการแท้งบุตรเพื่อให้มีประสิทธิภาพ

ถ้าคุณไม่ได้รับ shot RhoGAM อย่าตกใจอย่าลืมว่าความเสี่ยงต่อการเกิดอาการแพ้หลังจากการแท้งลูกมีขนาดเล็ก อย่างไรก็ตามคุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบ แพทย์ของคุณสามารถสั่งการตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบสถานะการทำให้ไวของคุณได้ ในกรณีที่คุณได้พัฒนาแอนติบอดีแอนติบอดีชนิด Rh การรักษา Rh จะเข้ากันไม่ได้และแพทย์ของคุณจะรู้ว่าคุณควรสังเกตการตั้งครรภ์ในอนาคตของคุณอย่างใกล้ชิดเพื่อหาสัญญาณของปัญหาเพื่อแทรกแซงในช่วงต้น ๆ หากจำเป็น

แหล่งที่มา:

Weill Corner กุมารเวชศาสตร์ "กรุ๊ปเลือดในครรภ์" 12 ก.พ. 2546

Hannafin, Blaine, Frank Lovecchio และ Paul Blackburn "ผู้หญิงที่มี Rh ลบด้วยการทำแท้งโดยการตั้งครรภคลอดครั้งแรกจำเป็นต้องใช้ globulin ภูมิคุ้มกัน Rh?" วารสารการแพทย์ฉุกเฉินแห่งอเมริกา กรกฏาคม 2549 487-89

arly การทำแท้งในช่วงไตรมาสแรก? ทบทวน " วารสารสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาของอเมริกา 20 กันยายน 2545 623-27

March of Dimes "โรค Rh" ต.ค. 2549