ทำไมเครื่องมือวินิจฉัยที่สำคัญบางครั้งอาจไม่ถูกต้อง
การใช้ อัลตราซาวนด์ ในการตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติธรรมดา มันถูกออกแบบมาเพื่อช่วยตรวจสอบสถานะของการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูงหรือมีความเสี่ยงสูง วันนี้อัลตราซาวด์ถือเป็นมาตรฐานด้านการดูแลก่อนคลอด
ในขณะที่อัลตราซาวด์สามารถให้แพทย์และผดุงครรภ์เป็นข้อมูลเชิงลึกที่มีคุณค่าในการตั้งครรภ์ที่มีความคืบหน้ามีบางครั้งที่ผลอาจจะทำให้เข้าใจผิดหรือไม่ถูกต้อง
ท่ามกลางสาเหตุทั่วไปบางประการสำหรับเรื่องนี้:
วันที่ตั้งครรภ์ไม่ถูกต้อง
ช่างเทคนิคอัลตราซาวนด์ที่รู้จักกันในชื่อ "sonographer" จะมองหาคุณสมบัติบางอย่างในระหว่างขั้นตอนต่างๆของการตั้งครรภ์เพื่อพิจารณาว่าสิ่งต่างๆดำเนินต่อไปตามที่ควรหรือไม่ หากช่างเทคนิคไม่สามารถหาคุณลักษณะดังกล่าวอาจเป็นสัญญาณของปัญหา หรือไม่.
ตัวอย่างเช่นถ้าผู้หญิงตั้งครรภ์เป็นเวลาเจ็ดสัปดาห์และอัลตราซาวนด์ไม่ได้เปิดเผยการ เต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ อาจมีช่วงเวลาแห่งความตื่นตระหนก แต่คำอธิบายอาจเป็นเรื่องง่ายมาก: การออกเดทของการตั้งครรภ์ถูกปิดและคุณไม่ได้เกือบ ไกลเท่าที่คุณคิด
ในกรณีเช่นนี้แพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์อาจสั่งซื้ออัลตราซาวนด์อีกในหนึ่งสัปดาห์ ในตอนท้ายการตั้งครรภ์อาจเป็นได้ดีและสิ่งที่จำเป็นต้องใช้ในการปรับเทียบวันที่อย่างง่าย
ช่างเทคนิคผิดพลาด
เทคโนโลยีอัลตราซาวด์ได้รับการลดความซับซ้อนอย่างมากในทศวรรษที่ผ่านมา แต่ก็ยังต้องใช้ทักษะเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ถูกต้อง
แม้ว่าช่างเทคนิคส่วนใหญ่จะมีการฝึกอบรมที่จำเป็นในการทำข้อสอบบางคนก็ค่อนข้างจะดีกว่าหรือมีประสบการณ์มากกว่าคนอื่น ๆ
ในขณะที่ไม่มีการวิจัยที่แท้จริงเกี่ยวกับผลกระทบทางสูติกรรมนี้การศึกษาเกี่ยวกับการใช้อัลตราซาวนด์ในสถานที่ฉุกเฉินพบว่าข้อผิดพลาดหรือการวินิจฉัยที่ไม่ได้เกิดขึ้นในทุกกรณีตั้งแต่ 8 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของกรณี
ผลการค้นหาที่คล้ายคลึงกันเช่นเทคนิค X-rays ทรวงอก (ที่อัตรา "พลาด" มากกว่าร้อยละ 20) และการตรวจเต้านม (อัตรา "พลาด" สูงถึง 75 เปอร์เซ็นต์)
หากมีความไม่แน่ใจเกี่ยวกับความสามารถของผู้ทำ sonographer คุณควรขอให้แพทย์ที่เข้ารับการรักษาเข้าร่วมการตรวจร่างกาย
ความอ้วน
การมีน้ำหนักเกินอาจทำให้ยากและในบางกรณีอาจเป็นไปไม่ได้สำหรับช่างเทคนิคจะได้ภาพอัลตราซาวนด์ที่ชัดเจน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อ โรคอ้วน เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของทารกในครรภ์เกิดความบกพร่อง (รวมทั้งความผิดปกติของหัวใจและระบบทางเดินอาหาร) และภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวในครรภ์เช่น ก่อนคลอด และตกเลือดหลังคลอด
ผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่าโรคอ้วน (ดัชนีมวลกายมากกว่า 30 กก. / ตร.ม. ) ช่วยลดโอกาสในการอ่านหนังสือได้อย่างถูกต้องเกือบร้อยละ 50 (ร้อยละ 37 เทียบกับร้อยละ 19) เมื่อเทียบกับผู้หญิงที่มีน้ำหนักปกติ
เพื่อที่จะเอาชนะนี้ sonographers มักจะทำการ อัลตราซาวนด์ transvaginal (อุปกรณ์แทรกเข้าไปในช่องคลอด) ที่ 12 ถึง 15 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ นี่เป็นช่วงเวลาที่ข้อบกพร่องสามารถพบได้บ่อยขึ้น
ในกรณีอื่น ๆ เป็นสิ่งสำคัญที่ช่างเทคนิคจะมีประสบการณ์ในการทำความเข้าใจเกี่ยวกับ "พื้นที่รอบ ๆ " ของไขมันส่วนเกินในขณะที่ทำการตรวจอัลตราซาวนด์บริเวณหน้าท้อง
> แหล่งที่มา:
Paladini, D. "Sonography ในหญิงตั้งครรภ์ที่มีน้ำหนักเกินและอ้วน: ปัญหาทางคลินิกปัญหาทางการแพทย์และทางเทคนิค" Gyn Obstet Ultra 2009; 33 (6): 720-729
> Pinto, A ;; ปินโต, F. ; Faggian, A. et al. "แหล่งที่มาของความผิดพลาดในการตรวจอัลตราซาวด์ฉุกเฉิน" Crit Ultrasound J. 2013; 5 (Suppl 1): S1