เวลาออกนอกเวลาไม่ควรเป็นปัญหาในการทำงาน
เป็นเวลาหลายปีมีการถกเถียงกันเกี่ยวกับเวลาที่ดีที่สุดในการได้รับ epidural อยู่ในแรงงาน ความคิดแรก ๆ เกี่ยวกับหัวข้อนี้คืออาจมีแนวโน้มที่จะทำให้แรงงานทำงานช้าลงหรือแม้แต่เพิ่มอัตราการผ่าตัดคลอดหากได้รับการผ่าตัดแก้กระเพาะปัสสาวะเร็วเกินไป นี้นำไปสู่โรงพยาบาลและผู้ปฏิบัติงานบางอย่างที่จะอนุรักษ์นิยมมากกับช่วงเวลาของ epidurals มักจะมีนโยบายที่ต้องผู้หญิงถึงการขยายตัวบางอย่างอย่างน้อยสี่เซนติเมตรและบางครั้งเป็นปลายหกเซนติเมตร
ฐานข้อมูล Cochrane Database of Systematic Reviews ได้ตีพิมพ์ผลการศึกษาที่แตกต่างกันทั้งในด้านสุขภาพของมารดาทารกความยาวของแรงงาน (ขั้นที่หนึ่งและที่สอง) และความหลากหลายของมาตรการอื่น ๆ และพบว่าไม่มีความแตกต่าง ผู้หญิงเกือบ 15,000 คน นี่เป็นข่าวดีสำหรับผู้หญิงที่กำลังวางแผนที่จะใช้ยาระงับความรู้สึกนอกระบบ (epidural anesthesia)
ขณะนี้ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) กล่าวว่าประมาณ 61% ของสตรีในสหรัฐอเมริกาจะใช้ epidural เพื่อบรรเทาอาการปวดในแรงงาน แม้ว่าจำนวนนี้จะแตกต่างกันอย่างมากตามภูมิภาคโรงพยาบาลบางแห่งมีอัตรา epidural ใกล้เคียงกับ 100% และคนอื่นที่มีอัตรา epidural ต่ำมาก
บางสิ่งที่จะชี้ให้เห็น:
- การตรวจสอบนี้เป็นการตรวจวัดเฉพาะทาง epidural ในช่วงดึกเท่านั้น ไม่รวมถึงลักษณะที่ไม่มี epidural เมื่อเทียบกับ epidural
- การศึกษาไม่สามารถประเมินผลประโยชน์หรือความเสี่ยงของยาและเทคนิคที่ใช้ร่วมกับหรือก่อน epidural ได้ ตัวอย่าง: แม่ร้องขอและได้รับยาเสพติด IV ครั้งก่อนที่จะมีอาการปวดหัว
- ในบทคัดย่อฉันไม่เห็นการอภิปรายเกี่ยวกับความเสี่ยงโดยทั่วไป
- การระงับความรู้สึกเกี่ยวกับการปวดหัวมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมากในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา ในปีแรก ๆ ของการแพร่กระจายกว้างยาถูกนำมาใช้ในปริมาณที่มากขึ้นและวิธีที่ผู้หญิงคนหนึ่งมีประสบการณ์ในการ epidural แล้ว (โดยปกติจะมึนงง) ถึงตอนนี้ (แตกต่างกันออกไป แต่หลายคนมีความสามารถในการเคลื่อนย้ายและรู้สึกกดดันไม่มีอาการปวด)
บรรทัดล่างคือถ้าคุณต้องการที่จะได้รับ epidural สำหรับแรงงานของคุณไม่เหงื่อเวลาของมัน คุณควรได้รับ epidural เมื่อคุณรู้สึกว่ามันเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับคุณและไม่ได้ตามนาฬิกา
แหล่งที่มา
Osterman MJK, Martin JA การใช้ยาระงับความรู้สึกในช่องคลอดและไขสันหลังอักเสบระหว่างการคลอด: พื้นที่รายงาน 27 รัฐ 2008 รายงานสถิติสำคัญแห่งชาติ vol 59 no 5. Hyattsville, MD: ศูนย์ข้อมูลสถิติสาธารณสุขแห่งชาติ 2011
Sng B, Leong W, Zeng Y, Siddiqui F, Assam PN, Lim Y, Chan ESY, Sia AT การเริ่มต้นของยาแก้ปวดแก้ปวดในช่วงต้นและปลายของการคลอดบุตร Cochrane Database of Systematic Reviews 2014 ฉบับที่ 10 ศิลปะ หมายเลข: CD007238 DOI: 10.1002 / 14651858.CD007238.pub2 - ดูข้อมูลเพิ่มเติมที่: http://summaries.cochrane.org/CD007238/PREG_early-versus-late-initiation-of-epidural-analgesia-for-labour#sthash.NiJZ0QDS.dpuf