ความไม่ลงรอยกันของ ABO ไม่ค่อยรุนแรงนัก แต่อาจทำให้เกิดโรคดีซ่านหรือโรคโลหิตจางได้
หลังจากรอเป็นเวลานานถึงเก้าเดือนเพื่อพบกับลูกน้อยของพวกเขาแล้วพวกเขาก็จะมีความสุขมากสำหรับพ่อแม่ใหม่ที่น่าภาคภูมิใจกว่าการเก็บหูของเขาไว้ซึ่งเป็นคางที่มีร่องซึ่งมีปลายเท้ายาวและเรียวยาวเป็นพิเศษ แต่สิ่งที่เกี่ยวกับกรุ๊ปเลือดของเขา? แม้ว่าสีของทารกจะแตกต่างจากแม่ของเขา (แม้ว่าเธอจะแอบหวังว่าเค้าจะได้รับสตรอเบอรี่สีบลอนด์ของเธอ) บางครั้งก็อาจเป็นเรื่องที่แตกต่างกันได้ถ้าเด็กทารกไม่ได้เป็นกลุ่มเลือด เช่นเดียวกับแม่ของเขา
ในกรณีนี้เขาอาจจะมีความเสี่ยงสำหรับสภาพที่เรียกว่า ABO เลือดชนิดไม่ลงรอยกันชนิดของโรคที่รู้จักกันเป็น hemolytic โรคของทารกแรกเกิด (HDN). (อีกตัวอย่างหนึ่งของ HDN เกิดขึ้นเมื่อเลือดของมารดาเป็น Rh ลบ และลูกน้อยของเธอเป็น Rh dươngความเข้ากันไม่ได้ของปัจจัย Rh จะได้รับการตรวจคัดกรองระหว่างตั้งครรภ์คุณแม่คาดหวังจะได้รับการยิงเพื่อเบี่ยงเบนปัญหา)
ในอดีต HDN (ที่รู้จักกันในชื่อว่า erythroblastosis fetalis) อาจทำให้สุขภาพทารกมีความเสี่ยงอย่างร้ายแรง ในความเป็นจริงในเวลาเดียว HDNs เป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตของทารกใหม่ ขณะนี้นักวิจัยทางการแพทย์เข้าใจกลไกที่ก่อให้เกิด HDN แล้วพวกเขาไม่ได้เกือบจะเป็นภัยคุกคาม หากคุณเป็นแม่ใหม่ที่มีบุตรประเภทเลือดแตกต่างจากของคุณนี่เป็นสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับความไม่ลงรอยกันของ ABO
ABCs ของ ABO เข้ากันไม่ได้
ตัวอักษร A, B และ O หมายถึงกลุ่มของเลือด 4 ชนิดคือ A, B, AB และ O กลุ่มเลือดจะขึ้นอยู่กับโปรตีนบนพื้นผิวของเม็ดเลือดแดง
โปรตีนเหล่านี้เป็นสารแอนติเจนที่มีศักยภาพซึ่งระบบภูมิคุ้มกันไม่รู้จัก เพื่อการป้องกันระบบภูมิคุ้มกันจะสร้างแอนติบอดีต่อสู้กับโปรตีนที่ไม่คุ้นเคย แอนติบอดีเหล่านี้สามารถข้ามรกที่พวกเขาจะทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกหลังจากที่เธอเกิดมา
เหตุผลที่ทารกในครรภ์มีเลือดกรุ๊ปไม่เหมือนกันกับแม่ของเขาก็คือกลุ่มเลือดที่อาศัยยีนจากพ่อแม่แต่ละคน
ดังนั้นตัวอย่างเช่นคุณแม่ที่เป็นประเภท O และเป็นพ่อที่เป็นคนประเภท A อาจมีลูกคนที่เป็นประเภท A เหตุผลที่ลูกน้อยจะไม่มีเลือดชนิด O เหมือนแม่เพราะยีนของ O นั้น ถอย.
ไม่ได้มีการรวมกันของประเภทเลือดที่ไม่ตรงกันทั้งหมดที่มีปัญหา ความไม่ลงรอยกันของ ABO อาจเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อหญิงที่มีเลือดตับประเภท O มีลูกที่มีเลือดเป็นชนิด A ชนิด B หรือ AB ถ้าเด็กเป็นคนประเภท O จะไม่มีปัญหาเกี่ยวกับการตอบสนองทางระบบภูมิคุ้มกันเนื่องจากเซลล์เม็ดเลือดชนิด O ไม่ได้รับแอนติเจนที่กระตุ้นภูมิคุ้มกัน
วิธีการได้รับการปฏิบัติต่อ ABO Incompatibility
ปัญหาส่วนใหญ่ที่เกิดจากความไม่ลงรอยกันของ ABO คือ อาการตัวเหลือง ดีซ่านเกิดขึ้นเมื่อมีการสะสมของสารสีแดงอมชมพูในเลือดที่เรียกว่าบิลิรูบินที่ผลิตเมื่อเม็ดเลือดแดงทำลายลงตามธรรมชาติ หากมีเม็ดเลือดแดงแตกตัวมากขึ้นกว่าปกติ bilirubin จะส่งผลต่อเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังทำให้เกิดสีเหลืองของผิวหนังและดวงตาขาวที่เป็นอาการของโรคดีซ่าน
ทารกทุกคนที่มีความเข้ากันไม่ได้ของ ABO จะทำให้เป็นโรคดีซ่านได้และเด็กทุกคนที่เป็นโรคดีซ่านจะไม่ต้องได้รับการรักษาอย่างครบถ้วน มันจะขึ้นอยู่กับปริมาณของบิลิรูบินที่สะสมในเลือดของทารก
ทารกบางคนที่เป็นโรคดีซ่านที่ไม่รุนแรงจะรู้สึกดีขึ้นโดยการให้อาหารบ่อยขึ้น การเพิ่มขึ้นชั่วคราวในการให้นมจะทำให้มีการเคลื่อนไหวของลำไส้เพิ่มขึ้นซึ่งเป็นวิธีที่บิลิรูบินออกจากร่างกายมากเกินไป แม่ที่เลี้ยงลูกด้วยนมอาจต้องเสริมอาหารของทารกด้วยสูตรสักสองสามวันหากการพยาบาลไม่ได้ทำเพียงอย่างเดียว
สำหรับทารกที่มีอาการตัวเหลืองมากขึ้นอย่างรุนแรงการส่องไฟหรือการบำบัดด้วยแสงมีประสิทธิภาพ ผิวของทารกสัมผัสกับคลื่นแสงที่เปลี่ยนบิลิรูบินเป็นสารที่สามารถผ่านระบบของทารกได้ ทารกจะถูกวางไว้ใต้แสงที่สวมใส่เพียงผ้าอ้อมและแผ่นรองตาอ่อน
แทนที่จะเป็นหรือนอกเหนือไปจากการส่องไฟทารกที่มีโรคดีซ่านอาจได้รับการรักษาด้วย biliblanket ซึ่งใช้ใยแก้วนำแสงเพื่อทำลาย บิลิรูบิน
ในบางกรณีทารกที่มี HDN จะต้องได้รับการรักษาด้วยการถ่ายเลือดที่เรียกว่าการถ่ายเลือด นี่คือตอนที่เลือดของเด็กส่วนหนึ่งถูกแทนที่ด้วยเลือดชนิด O และเด็กที่เป็นโรคโลหิตจางอย่างรุนแรงอันเป็นผลมาจาก HDN อาจต้องการการถ่ายเลือดแบบดั้งเดิมซึ่งเขาได้รับเลือดพิเศษเพื่อทดแทนเลือดที่หายไป
> แหล่งที่มา:
> โรคของเอเวอรี่จากทารกแรกเกิด 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders, 2012
คณบดี กลุ่มเลือดและแอนติเจนเซลล์ เม็ดเลือดแดง "โรคเม็ดเลือดแดงของทารกแรกเกิด" ศูนย์ข้อมูลเทคโนโลยีชีวภาพแห่งชาติ, 2548