สามารถรับการรักษาด้วยการฉีดเอชซีจีได้หรือไม่?

ในช่วงตั้งครรภ์มีฮอร์โมนสองชนิดที่มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นในร่างกายหลังการปลูกถ่าย - progesterone และ human chorionic gonadotropin (hCG) ระดับของฮอร์โมนทั้งสองมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นในผู้หญิงที่มีการตั้งครรภ์ที่มีชีวิตรอด แต่ตกอยู่ในผู้หญิงที่มีการแท้งบุตรใกล้ ในช่วงสองสามทศวรรษที่ผ่านมาแพทย์พบว่าการที่มีมอร์ฟีนกำเริบบ่อยครั้งที่แพทย์กำหนดให้ เสริม progesterone ด้วยความคิดที่ว่าการผลิต progesterone อาจเป็นสาเหตุของการคลอดก่อนกำหนด

กระนั้นฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเป็นเรื่องของการถกเถียงกันมากในบรรดาแพทย์เนื่องจากหลายคนรู้สึกว่าฮอร์โมนต่ำเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์ที่ล้มเหลวมากกว่าปัจจัยที่มีส่วนช่วยในการตั้งครรภ์ที่ล้มเหลวและอาหารเสริม progesterone ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่าเป็นประโยชน์สำหรับผู้หญิงที่ เสี่ยงต่อการแท้งบุตร

การให้ฮอร์โมนตั้งครรภ์อื่น ๆ - hCG - เพื่อป้องกันการคลอดก่อนกำหนดแม้ว่า hCG จะเป็นฮอร์โมนที่วัดได้ในการทดสอบการตั้งครรภ์ที่บ้านและการ ตรวจเลือดแบบซีเรียลที่ แพทย์ใช้เพื่อประเมินความมีชีวิตในช่วงตั้งครรภ์ในช่วงต้น แต่มันเป็นที่เข้าใจได้ว่าการเสริมเอชซีจีอาจเป็นประโยชน์กับผู้หญิงที่มี การแท้งลูกกำเริบบ่อยๆ หรือไม่? การให้เอชซีจีมีส่วนช่วยในการคลอดก่อนกำหนดได้ง่ายกว่าการเป็นเพียงแค่การแท้งบุตรหรือไม่?

การศึกษาบางส่วนจริง มี การตรวจสอบความเป็นไปได้นี้ นี่คือสิ่งที่ UpToDate , เว็บไซต์อ้างอิงสุขภาพออนไลน์สำหรับแพทย์และผู้ป่วยได้กล่าวเกี่ยวกับการเสริมเอชซีจีเป็นวิธีการคลอดก่อนกำหนด:

การรักษาด้วยการใช้ gonadotropin (hCG) ในมนุษย์ในช่วงตั้งครรภ์ในครรภ์อาจเป็นประโยชน์ในการป้องกันการแท้งบุตรเนื่องจากเอชซีจีในร่างกายมีบทบาทสำคัญในการตั้งครรภ์การทบทวนอย่างเป็นระบบทั้ง 4 การศึกษาเกี่ยวกับผู้หญิง 180 คนที่เป็น RPL พบว่าการรักษาด้วย hCG เกี่ยวข้องกับ ลดความเสี่ยงในการคลอดก่อนกำหนดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสตรีที่เป็นโรค oligomenorrhea อย่างไรก็ตามมีจุดอ่อนสำคัญที่สำคัญในการศึกษา 2 เรื่องในปัจจุบันนี้มีหลักฐานไม่เพียงพอที่จะแนะนำให้ใช้เอชซีจีเพื่อป้องกันการสูญเสียการตั้งครรภ์ในสตรีที่มีประวัติไม่ได้อธิบาย RPL การทดลองแบบสุ่มตัวอย่างขนาดใหญ่มีความจำเป็น "

ดังนั้นในคำอื่น ๆ ก็ เป็นที่ เข้าใจได้ว่าอาหารเสริมเอชซีจีสามารถช่วยป้องกันการแท้งบุตร ฮอร์โมนเอชซีจีมีบทบาทสำคัญในการช่วยในการตั้งครรภ์ได้รับการจัดตั้งขึ้นและเป็นไปได้ในทางทฤษฎีว่าการผลิตเอชซีจีที่ลดลงอาจมีบทบาทสำคัญในการแท้งบุตร การวิจัยที่มีอยู่แสดงให้เห็นว่าการรักษาอาจเป็นประโยชน์ต่อผู้หญิงที่มีระยะเวลาไม่สม่ำเสมอและไม่สม่ำเสมอ (ภาวะกระตือริดสีดวงทวารหนัก) แต่น่าเสียดายที่ ไม่ได้ หมายความว่าคุณควรไปหาหมอของคุณและขอให้ฉีดยาเอชซีจีในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ต่อไปแม้ว่าคุณจะมีภาวะขาดออกซิเจนก็ตาม มีเพียงเล็กน้อยที่ทราบว่าการรักษานี้ใช้ได้ผลหรือไม่และใครจะเป็นประโยชน์ สมมติว่าแม้จะทำงานวิจัยจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมก่อนที่การรักษาสามารถใช้กันอย่างแพร่หลาย

การคลอดที่ไม่ได้อธิบายเป็นเรื่องยากที่จะรับมือกับอาการเหล่านี้และอาจมีคำถามมากมาย ... นี่คือข้อกังวลบางประการ

ฉันมีการคลอดก่อนกำหนด 5 ครั้งและแพทย์ของฉันไม่สามารถบอกได้ว่าทำไม ฉันต้องการลองการรักษานี้ ฉันจะลองอะไรที่จุดนี้

การวิจัยทางการแพทย์เป็นเรื่องยากที่จะอดทน คุณสามารถเบื่อกับการรักษาที่อาจใช้ได้ใน 10 ปีเมื่อคุณต้องการความช่วยเหลือ แต่ก็ยังฉลาดไม่รีบร้อนในสิ่งต่างๆ อย่างไรก็ตามผู้หญิงจำนวนมากชอบที่จะลองการรักษาด้วยการแท้งบุตรที่ไม่ได้รับการยืนยันซึ่งถือว่าไม่น่าจะเป็นอันตรายมากกว่าที่จะพยายามอย่างต่อเนื่องโดยไม่ต้องรักษา

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความรู้สึกของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้และหากคุณไม่พอใจกับแพทย์ปัจจุบันของคุณขอความเห็นที่สอง คุณอาจต้องการถามเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิกที่อาจเกิดขึ้นในพื้นที่ของคุณ

การรักษาอะไรที่ ได้ รับการพิสูจน์เพื่อช่วยในการแท้งบุตรที่เกิดขึ้นอีกครั้ง

แต่น่าเสียดายที่น้อยมาก แต่ถ้าคุณมีการคลอดก่อนกำหนดอย่างน้อย 2 ครั้งให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการทดสอบหากลุ่มอาการ antiphospholipid และ ปัญหาเกี่ยวกับโครงสร้างในมดลูกของคุณ เหล่านี้เป็นสองปัจจัยที่อาจก่อให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดที่มีการรักษาที่ดีขึ้นที่ดูเหมือนจะเพิ่มอัตราต่อรองของการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดี

ผู้เชี่ยวชาญชนิดใดที่ดีที่สุดในการดูว่าฉันมีการคลอดก่อนกำหนดหรือไม่?

OB / GYN มีคุณสมบัติเหมาะสมที่สุดในการแก้ไขปัญหาเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ดังนั้นหากคุณพอใจกับแพทย์ปัจจุบันของคุณคุณสามารถขอให้แพทย์ที่มีอยู่ของคุณเกี่ยวกับการทดสอบสาเหตุการคลอดก่อนกำหนด แต่คุณอาจต้องการพิจารณาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์สืบพันธุ์ OB / GYN ที่มีการฝึกอบรมเพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะมีบุตรยากและต่อมไร้ท่อของระบบสืบพันธุ์ แพทย์เหล่านี้มักจะใช้เวลาส่วนใหญ่ในการจัดการกับผู้หญิงที่มีปัญหาเกี่ยวกับการตั้งครรภ์และตั้งครรภ์ขณะที่ OB / GYN อาจใช้เวลาในการรับมือกับผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ปกติมากขึ้น (และคุณไม่ค่อยมีโอกาสได้เห็น หญิงตั้งครรภ์อย่างเห็นได้ชัดในห้องรอเมื่อคุณเข้าร่วมการนัดหมาย)

ต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมหรือไม่? ดูหัวข้อ UpToDate "การจัดการคู่สมรสที่มีการสูญเสียการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นเป็นประจำ" เพื่อให้ได้ข้อมูลทางการแพทย์ที่ละเอียดขึ้น

_{ที่มา:}

_{Tulandi, Togas และ Haya M Al-Fozan "การจัดการคู่รักที่มีการสูญเสียการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นเรื่อย ๆ " ปัจจุบัน.}