ภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์

อาการ, ปัญหา, การวินิจฉัย, การรักษา

ถ้าคุณมีอาการใด ๆ ในบทความนี้ติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณได้ทันทีเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน มีการทดสอบที่เฉพาะเจาะจงหลายอย่างในช่วงตั้งครรภ์แรกของการตั้งครรภ์และการฉายไม่กี่หลังในครรภ์เพื่อช่วยป้องกันปัญหาเหล่านี้หรือจุดเริ่มต้น ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะกำหนดตารางเวลาสำหรับการเข้าชมการทดสอบและการฉาย

เป็นสิ่งสำคัญที่จะปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการรักษาเพื่อให้คุณได้รับการจัดส่งที่ปลอดภัยและเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรง

---------------

อาการ: มีเลือดออกในช่องคลอดเล็กน้อยซึ่งมักเป็นสีน้ำตาล ปวดในช่องท้องลดลงมักจะอยู่ด้านใดด้านหนึ่งและอาจตามด้วยอาการปวดกระดูกเชิงกรานที่รุนแรง ปวดไหล่ ความอ่อนล้าหรือเวียนศีรษะ; คลื่นไส้หรืออาเจียน

ปัญหาที่อาจเกิดขึ้น: การตั้งครรภ์นอกมดลูก (การฝังไข่ที่ปฏิสนธินอกมดลูกโดยปกติจะอยู่ใน ท่อนำไข่ )

การวินิจฉัย: การ ตรวจเลือด; การตรวจอัลตราซาวนด์บริเวณช่องคลอดหรือช่องท้อง อัลตราซาวด์เป็นเครื่องมือคัดกรองที่ใช้คลื่นเสียงความถี่สูงเพื่อสร้างภาพของทารกในครรภ์บนหน้าจอคอมพิวเตอร์ laparoscopy (ผ่าตัดเพื่อดูอวัยวะในช่องท้องโดยตรงกับเครื่องมือดู)

การรักษา: เนื่องจากตัวอ่อนของการตั้งครรภ์นอกมดลูกไม่สามารถอยู่รอดได้จึงผ่าตัดออก หรือหญิงได้รับการรักษาด้วยยาเสพติดโรคมะเร็ง, methotrexate ซึ่งจะสลายการตั้งครรภ์

---------------

อาการ: กระหายน้ำมากหิวหรืออ่อนล้า (แต่มักไม่มีอาการ) นอกจากนี้ยังมีค่าน้ำตาลในเลือด 140 มิลลิกรัมต่อลิตรหรือมากกว่าในการ ทดสอบโรคเบาหวาน

ปัญหาที่อาจเกิดขึ้น: เบาหวานขณะตั้งครรภ์ (รูปแบบของโรคเบาหวานซึ่งมักเกิดขึ้นในช่วงครึ่งหลังของครรภ์)

การวินิจฉัย: การทดสอบเลือดหนึ่งชั่วโมงหลังจากดื่มเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลกลูโคส (รูปแบบของน้ำตาล)

ผู้หญิงส่วนใหญ่สามารถควบคุม ระดับน้ำตาลในเลือดได้ ด้วยอาหารและการออกกำลังกาย

การรักษา: ผู้หญิงบางคนที่มีโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์หรือผู้หญิงที่เป็นเบาหวานก่อนตั้งครรภ์ต้องได้รับ insulin insulin เพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ภายใต้การควบคุม

---------------

อาการ: อาการ คล้ายไข้หวัดใหญ่เช่นไข้อ่อนปวดศีรษะปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อและเมื่อยล้า การสูญเสียความกระหาย, คลื่นไส้, อาเจียนและท้องร่วง; ปัสสาวะสีเข้มและการเคลื่อนไหวของลำไส้เล็ก อาการปวดท้อง; ผิวหนังและตาขาวเปลี่ยนเป็นสีเหลืองหรือโรคดีซ่าน ปัญหาเกี่ยวกับตับ มักไม่มีอาการ

ปัญหาที่อาจเกิดขึ้น: โรคตับอักเสบบี (สามารถส่งต่อไปยังทารก)

การวินิจฉัย: การ ตรวจเลือด

การรักษา: ภายใน 12 ชั่วโมงหลังคลอดลูกน้อยของคุณจะต้องมีการถ่ายภาพที่เรียกว่า HBIG พร้อมกับการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีตัวแรก

---------------

อาการ: มักไม่มีอาการ แต่อาจรวมถึงแผลเล็ก ๆ หรือหูดในบริเวณอวัยวะเพศ ไข้; ความเมื่อยล้า; ปวดเมื่อยและปวด; ตกขาวโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเป็นสีเหลืองเลือดสีเขียวสีเทาหรือหนาเหมือนสีขาวหรือกระท่อมชีสหรือมีกลิ่นแรง; การเผาไหม้หรือปวดเมื่อปัสสาวะ; มีอาการคันรอบบริเวณอวัยวะเพศ อาการคันหรือการเผาไหม้ในช่องคลอด; ปวดขาหรือก้น; ความเจ็บปวดระหว่างมีเซ็กซ์ การติดเชื้อยีสต์บ่อยๆ ผื่นผิวหนัง

ปัญหาที่อาจเกิดขึ้น: HIV หรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ (สามารถส่งต่อไปยังทารก)

การวินิจฉัย: การ ตรวจเลือด การตรวจร่างกายเพื่อหาอาการในลำคอทวารหนักหรือบริเวณอวัยวะเพศ การตรวจด้วยภาพเพื่อตรวจดูผิวผื่นแดงแผลหรือแผลพุพองบริเวณโดยรอบบริเวณอวัยวะเพศ การตรวจอุ้งเชิงกรานเพื่อดูด้านในช่องคลอด (ปากคลอด) และปากมดลูก (เปิดสู่มดลูกหรือครรภ์) และรู้สึกถึงอวัยวะภายในสำหรับการอักเสบหรือการเจริญเติบโต เก็บตัวอย่างของเหลวหรือเนื้อเยื่อบริเวณช่องคลอดทวารหนักหรือบริเวณอวัยวะเพศเพื่อค้นหาไวรัส

การรักษา: ยาต้านไวรัส; คลอดได้

---------------

อาการ: โรคไข้หวัดใหญ่ที่มีไข้ปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อหนาวและท้องร่วงหรือคลื่นไส้บางครั้งอาจทำให้ปวดศีรษะและคอแข็งได้

ปัญหาที่อาจเกิดขึ้น: Listeriosis (การติดเชื้อจากเชื้อแบคทีเรีย listeria monocytogenes ซึ่งสามารถพบได้ในเนยแข็งอ่อนและเนื้อสัตว์ที่พร้อมรับประทาน)

การวินิจฉัย: การ ตรวจเลือด

การรักษา: ยาปฏิชีวนะ (มักจะป้องกันการติดเชื้อในทารก)

---------------

อาการ: อาการ คล้ายไข้หวัดใหญ่เล็กน้อยหรืออาจไม่มีอาการ

ปัญหาที่อาจเกิดขึ้น: Toxoplasmosis (การติดเชื้อปรสิตที่สามารถส่งผ่านไปยังทารกซึ่งสามารถหดตัวจากอุจจาระแมวหรือจากการกินเนื้อดิบหรือสุกๆที่มีปรสิต)

การวินิจฉัย: การ ตรวจเลือด หากมารดาติดเชื้อทารกในครรภ์สามารถผ่านการทดสอบโดยการเจาะน้ำคร่ำ (การทดสอบน้ำที่อยู่รอบ ๆ ทารกเพื่อวินิจฉัยข้อบกพร่องที่เกิด) และอัลตราซาวนด์

การรักษา: ถ้าทารกในครรภ์ยังไม่ติดเชื้อแม่อาจได้รับยาปฏิชีวนะ spiramycin (เพื่อช่วยลดความรุนแรงของอาการในเด็กแรกเกิด) หากทารกในครรภ์เป็นที่สงสัยว่าติดเชื้อมารดาจะได้รับยา pyrimethamine และ sulfadiazine 2 ชนิด ทารกที่ติดเชื้อจะได้รับการรักษาตั้งแต่แรกเกิดและผ่านปีแรกของชีวิตด้วยยาเหล่านี้

อาการ: ปวดหรือไหม้เมื่อปัสสาวะ; ปวดบริเวณกระดูกเชิงกรานล่างส่วนล่างหลังท้องหรือด้านข้าง สั่นสะเทือน; ไข้; เหงื่อออก; คลื่นไส้, อาเจียน; กระตุ้นบ่อยครั้งหรือไม่สามารถควบคุมการปัสสาวะ; ปัสสาวะที่มีกลิ่นแรง การเปลี่ยนแปลงปริมาณปัสสาวะ; เลือดหรือหนองในปัสสาวะ; ความเจ็บปวดระหว่างมีเซ็กส์

ปัญหาที่อาจเกิดขึ้น: การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ (หากไม่ได้รับการรักษาก็สามารถเดินทางไปยังไตซึ่งอาจทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดหรือคลอดก่อนกำหนด)

การวินิจฉัย: การ ตรวจปัสสาวะ

การรักษา: ยาปฏิชีวนะมักใช้เวลา 3 - 7 วันของ amoxicillin, nitrofurantoin หรือ cephalosporin

---------------

อาการ: ไม่มี เลือดออกทางช่องคลอดระหว่างช่วงที่สองหรือสามในครรภ์ ในหลาย ๆ กรณีไม่มีอาการ

ปัญหาที่อาจเกิดขึ้น: Placenta previa (รกหรืออวัยวะชั่วคราวที่เข้าร่วมกับมารดาและทารกในครรภ์จะครอบคลุมส่วนใดส่วนหนึ่งหรือทั้งหมดของปากมดลูกและอาจทำให้เลือดออกรุนแรงในช่วงปลายภาคการศึกษาที่สองหรือภายหลัง)

การวินิจฉัย: การตรวจอัลตราซาวนด์

การรักษา: หากได้รับการวินิจฉัยหลังจากตั้งครรภ์ 20 สัปดาห์ แต่ไม่มีเลือดออกจำเป็นต้องลดระดับกิจกรรมและเพิ่มส่วนที่เหลือของเตียง ถ้าเลือดออกหนักต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจนกว่ามารดาและลูกจะมีเสถียรภาพ ถ้าเลือดออกหยุดหรือเบาต้องนอนต่อจนกว่าทารกจะพร้อมสำหรับการคลอด หากเลือดออกไม่หยุดหรือหากมีการคลอดก่อนกำหนดทารกจะคลอดโดยการผ่าตัดคลอด

---------------

อาการ: เลือดออกทางช่องคลอดในช่วงครึ่งหลังของครรภ์ ปวดท้อง, และความอ่อนโยนของมดลูก

ปัญหาที่อาจเกิดขึ้น: การ รุกของครรภ์ (สภาพที่รกแยกออกจากผนังมดลูกก่อนคลอดทำให้ร่างกายขาดน้ำ)

การวินิจฉัย: การตรวจอัลตราซาวนด์

การรักษา: เมื่อการแยกตัวเป็นเรื่องเล็ก ๆ น้อย ๆ ส่วนที่เหลือของเตียงเป็นเวลาสองสามวันมักจะหยุดการตกเลือด

ผู้ป่วยที่เป็นปานกลางอาจต้องนอนพักผ่อนอย่างสมบูรณ์ กรณีรุนแรง (เมื่อมากกว่าครึ่งหนึ่งของรกแยก) อาจต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ทันทีและการคลอดทารก

---------------

อาการ: ทารกในครรภ์หยุดเคลื่อนไหวและเตะ หากหลังจาก 26 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์คุณนับน้อยกว่า 10 ลูกในหนึ่งวันหรือถ้าทารกมีการเคลื่อนไหวน้อยกว่าปกติให้ไปที่ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณได้ทันที

ปัญหาที่อาจเกิดขึ้น: ทารกอาจมีความทุกข์ทรมานอาจเสี่ยงต่อการคลอดบุตร

การวินิจฉัย: การทดสอบ nonstress (NST) ซึ่งวัดการตอบสนองของอัตราการเต้นหัวใจของทารกแต่ละการเคลื่อนไหวที่ทารกทำตามที่แม่รายงานหรือเห็นโดยผู้ให้บริการด้านสุขภาพในหน้าจออัลตราซาวนด์ การทดสอบความเครียดแบบหดตัวมักจะได้รับคำสั่งหากการทดสอบ nonstress แสดงปัญหา - กระตุ้นให้มดลูกทำสัญญากับยาพิธินิกเพื่อดูผลของการหดตัวของอัตราการเต้นหัวใจของทารก ชีวฟิสิกส์โปรไฟล์ (BPP) (การรวมกันของ NST และการสอบของทารกหายใจการเคลื่อนไหวของร่างกายกล้ามเนื้อและปริมาณน้ำคร่ำ)

การรักษา: การรักษาขึ้นอยู่กับผลการทดสอบ หากการทดสอบแสดงให้เห็นปัญหานี้ไม่ได้หมายความว่าทารกอยู่ในปัญหา อาจหมายถึงว่ามารดาต้องการการดูแลเป็นพิเศษจนกว่าทารกจะได้รับ

ซึ่งอาจรวมถึงสิ่งต่างๆมากมาย (เช่นส่วนที่เหลือของเตียงและการตรวจสอบเพิ่มเติม) ขึ้นอยู่กับสภาพของมารดา

---------------

อาการ: ความดันโลหิตสูง - ปกติประมาณ 140/90; โปรตีนในปัสสาวะ; อาการบวมที่มือและใบหน้า การเพิ่มน้ำหนักอย่างฉับพลัน - 1 ปอนด์ต่อวันหรือมากกว่า มองเห็นภาพซ้อน; ปวดศีรษะรุนแรงเวียนหัว; ปวดท้องรุนแรง

ปัญหาที่อาจเกิดขึ้น: การตั้งครรภ์ที่เกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูง (ก่อนคลอดที่เรียกว่า toxemia) มักเกิดขึ้นหลังการตั้งครรภ์ประมาณ 30 สัปดาห์

การวินิจฉัย: การทดสอบความดันโลหิต การตรวจปัสสาวะ ประเมินโดยผู้ให้บริการดูแลสุขภาพ

การรักษา: การรักษาเพียงอย่างเดียวคือการคลอดซึ่งอาจไม่เหมาะสำหรับทารก

แรงงานอาจจะเหนี่ยวนำหากสภาพไม่รุนแรงและระยะใกล้ผู้หญิง (ตั้งครรภ์ 37 ถึง 40 สัปดาห์) ถ้าผู้หญิงยังไม่พร้อมสำหรับการทำงานผู้ให้บริการของเธออาจตรวจสอบเธอและลูกน้อยอย่างใกล้ชิด อาจต้องนอนพักที่บ้านหรือในโรงพยาบาลจนความดันโลหิตคงที่หรือจนกว่าจะคลอด

---------------

อาการ: การ หดตัวทั้งเจ็บปวดหรือเจ็บปวดตลอดเวลาในระหว่างตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นมากกว่าสี่ครั้งต่อชั่วโมงหรือน้อยกว่า 15 นาทีนอก; มีประจำเดือนเช่นปวดที่มาและไป; ปวดท้องมีหรือไม่มีอาการท้องร่วง ปวดหลังที่อาจทำให้เกิดแผลในช่องท้อง เพิ่มหรือเปลี่ยนสีในช่องคลอด ความดันอุ้งเชิงกรานคงที่หรือไม่สม่ำเสมอ

ปัญหาที่อาจเกิดขึ้น: แรงงานต้นหรือวัยก่อนคลอด (แรงงานที่เกิดขึ้นหลังผ่านไป 20 สัปดาห์ แต่ก่อนตั้งครรภ์ 37 สัปดาห์เสร็จสิ้น)

การวินิจฉัย: การ ตรวจสอบการหดตัวของมดลูกโดยการสวมเข็มขัดยืดรอบเอวที่มีตัวแปลงสัญญาณหรือเครื่องบันทึกความไวต่อแรงกดขนาดเล็ก สามารถสวมใส่ได้ที่สำนักงานของโรงพยาบาลหรือที่บ้านของผู้ให้การดูแลสุขภาพ

การรักษา: นอนกับเท้ายก; ดื่มน้ำหรือน้ำผลไม้ 2 หรือ 3 แก้ว ถ้าอาการไม่ลดลงภายในหนึ่งชั่วโมงให้ติดต่อผู้ให้บริการด้านสุขภาพ อาจจำเป็นต้องใช้ยาที่เรียกว่า tocolytics หรือแมกนีเซียมซัลเฟตเพื่อยับยั้งการหดตัว

อาการ: ความรู้สึกที่รุนแรงของความเศร้าความรู้สึกผิดความสิ้นหวังความอ่อนแอความวิตกกังวลความหงุดหงิดซึ่งอาจทำให้ความสามารถในการทำงานของคุณหยุดชะงัก การเปลี่ยนแปลงความอยากอาหาร ความคิดของตนเองอันตรายหรือทำร้ายลูกน้อยของคุณ "ทารกบลูส์" ไม่หายไปหลังจากผ่านไป 2 สัปดาห์

Potential Probelm: ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด (ภาวะซึมเศร้าร้ายแรงที่ต้องการการรักษาพยาบาลและการรักษา)

การวินิจฉัย: การ ประเมินโดยผู้ให้บริการด้านสุขภาพ

การรักษา: สามารถรักษาได้สำเร็จในกรณีส่วนใหญ่ด้วยยา antidepressant, จิตบำบัดการมีส่วนร่วมในกลุ่มสนับสนุนหรือการรวมกันของการรักษาเหล่านี้

---------------

อาการ: มี อาการบวมหรือมีก้อนในเต้านมพร้อมกับไข้และ / หรืออาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ คลื่นไส้และอาเจียน; ออกเหลืองจากหัวนม; หน้าอกรู้สึกอบอุ่นหรือร้อนในการสัมผัส; หนองหรือเลือดในนม เส้นสีแดงบริเวณใกล้เคียง อาการอาจเกิดขึ้นอย่างรุนแรงและฉับพลัน

ปัญหาที่อาจเกิดขึ้น: การติดเชื้อของเต้านม (เต้านมอักเสบ)

การวินิจฉัย: การ ประเมินโดยผู้ให้บริการด้านสุขภาพ หากอาการไม่ลดลงภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากทำตามขั้นตอนต่อไปนี้ให้ติดต่อผู้ให้บริการด้านสุขภาพ (คุณอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะ)

การรักษา: บรรเทาความรุนแรงโดยการใช้ความร้อน (แผ่นความร้อนหรือขวดน้ำร้อนขนาดเล็ก) ไปยังพื้นที่ที่เจ็บ นวดบริเวณหลังจุดที่เจ็บ

ใช้นิ้วของคุณเป็นวงกลมและนวดตรงไปที่หัวนม นมแม่มักได้รับผลกระทบ ส่วนที่เหลือ สวมชุดชั้นในที่ให้ความกระชับพอดีและไม่แน่นเกินไป

ดัดแปลงมาจากศูนย์ข้อมูลสุขภาพสตรีแห่งชาติ