นมผู้บริจาคมีความปลอดภัยสำหรับ preemies หรือไม่?
เมื่อ preemie ของคุณอยู่ใน NICU มีโอกาสมากที่คุณจะต้องพิจารณาใช้นมแม่บริจาคในรูปแบบใดรูปแบบหนึ่ง ไม่ว่าจะเป็นการให้นมเพราะคุณไม่สามารถผลิตนมให้เพียงพอสำหรับลูกน้อยหรือเพื่อเป็นอาหารเสริมที่สำคัญซึ่งช่วยเพิ่มแคลอรี่และสารอาหารให้กับเต้านมของคุณเองความจริงก็คือผลิตภัณฑ์นมของมนุษย์กำลังเป็นที่นิยมมากขึ้น
เมื่อพ่อแม่ใหม่มีข้อมูลเหล่านี้อาจมีความรู้สึกผสมกัน
ลองมาดูว่ามีอะไรเกี่ยวข้องบ้าง
ผลิตภัณฑ์นมของผู้บริจาคประเภทใดที่มีอยู่สำหรับ preemies ใน NICU?
มีการใช้นมแม่ที่บริจาคไว้ในนม NICU สองแบบคือนมแม่พร้อมสำหรับให้นมและนมแม่
1. นมบริจาค เมื่อมารดาผู้คลอดบุตรไม่สามารถหรือไม่เต็มใจที่จะสูบนมจะสามารถใช้นมบริจาคได้ ใน NICU นี้จะเป็นนมพาสเจอร์ไรส์จากธนาคารนมที่ได้รับการรับรองและใช้กับนมแม่ของตัวเองเท่านั้น
2. นมไขมันมนุษย์ (HMF) เป็นอีกแหล่งสำคัญของโภชนาการสำหรับ preemies นี้จะ เพิ่มใน นมแม่ - ทั้งแม่ของตัวเองนมหรือนมบริจาคธรรมดา - เพื่อเพิ่มแคลอรี่ที่มีคุณค่าและสารอาหารในอาหารของทารก แทนที่จะทำจากนม (วัว) นมตามที่ได้รับมาตรฐานสำหรับปีนี้ขณะนี้คุณสามารถทำจากการบริจาคนมของมนุษย์
นี่เป็นทางเลือกใหม่ที่น่าสนใจเนื่องจาก preemies สามารถทนต่ออาหารของนมของมนุษย์ได้ดีกว่าอาหารที่ได้จากอาหารที่ทำจากนม
แม้ว่า HMF ส่วนใหญ่จะเป็นผลิตภัณฑ์จากนม แต่ปัจจุบันมี บริษัท หนึ่งที่ผลิตนมตามมนุษย์ HMF-Prolacta Bioscience ซึ่งตั้งอยู่ในรัฐแคลิฟอร์เนีย
นมและอาหารเสริมของผู้บริจาคมีความปลอดภัยหรือไม่?
นี่เป็นคำถามหลักของพ่อแม่ที่เป็นพ่อแม่ preemie และเป็นคนที่ฉลาดที่จะถาม
คำตอบสั้น ๆ คือใช่มันค่อนข้างปลอดภัย แต่ขอให้ดูใกล้ ๆ กัน เราจะรู้ได้อย่างไรว่าปลอดภัย
เกือบทั้งหมดของ NICU จะต้องมีผู้บริจาคนมที่มาจากธนาคารนมที่ได้รับการรับรอง ธนาคารนมที่ผ่านการรับรองจะปฏิบัติตามหลักเกณฑ์ที่เคร่งครัดที่จัดตั้งขึ้นโดยสมาคมธนาคารนมแห่งอเมริกาเหนือ ผู้บริจาคจะได้รับการคัดเลือกอย่างละเอียดโดยมีการสัมภาษณ์ทางโทรศัพท์และแบบสอบถามการคัดกรองที่เข้มงวดกว่าที่กำหนดไว้สำหรับการบริจาคโลหิต จากนั้นนมบริจาคจะผ่านการพาสเจอร์ไรส์และทดสอบการเจริญเติบโตของแบคทีเรียโดยมีการเจริญเติบโตทำให้นมถูกปฏิเสธ
คุณสามารถอ่านรายชื่อมาตรการด้านความปลอดภัยทั้งหมดที่ Prolacta แบ่งปันเกี่ยวกับการประมวลผลนมได้อย่างปลอดภัยที่เว็บไซต์ของพวกเขา แต่มีไฮไลต์อยู่บ้าง:
- ผู้บริจาคให้ข้อมูลทางการแพทย์อย่างละเอียดครบถ้วน
- ผู้บริจาคต้องได้รับการอนุมัติเป็นลายลักษณ์อักษรจากแพทย์และแพทย์ของลูกน้อย
- ทำการตรวจเลือดและตรวจดีเอ็นเอเพื่อตรวจหาเชื้อเอชไอวีโรคตับอักเสบบีและซีซิฟิลซิส (DNA swab จะทำเพื่อให้ทุกขวดนมสามารถตรวจสอบเพื่อตรวจสอบว่าจริงมาจากแม่และคนอื่น)
- ผู้บริจาคแต่ละรายจะได้รับการตรวจคัดกรองอีกครั้งหลังจากสี่เดือนถ้าเธอต้องการบริจาคต่อ
- นมที่บริจาคได้รับการทดสอบสำหรับยาเสพติดที่พักผ่อนหย่อนใจและมีใบสั่งยาที่มีอยู่ในนม
- คณะกรรมการด้านจุลชีววิทยาแบบเต็มรูปแบบ ได้แก่ นับ Aerobic, B. cereus , E. coli , Salmonella , Pseudomonas aeruginosa , coliforms , Staphylococcus aureus , ยีสต์และราจะเสร็จสมบูรณ์ในขวดที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้ว
ใครบริจาคนม? ผู้หญิงได้รับการตรวจสอบเพื่อให้มั่นใจว่า:
- มีสุขภาพที่ดี
- ห้ามใช้ยาหรือยาสูบ
- ยินดีที่จะรับการตรวจเลือดเพื่อยืนยันสุขภาพของพวกเขา
- ได้อย่างปลอดภัยมีนมส่วนเกินที่จะบริจาค
เมื่อได้รับบริจาคสิ่งที่เกิดขึ้นกับมัน? ตรวจสอบมาตรฐานการประมวลผลของแหล่งที่มาของผู้บริจาคนมรายใหญ่สองแห่งในสหรัฐฯ:
- การแปรรูปที่ Prolacta (นมผู้บริจาคและผู้ฟุ้งซ่าน)
- การประมวลผลต่อ HMBANA (ผู้บริจาคนมเท่านั้น)
เหตุใดจึงสำคัญสำหรับ preemies?
การอภิปรายในเชิงลึกเกี่ยวกับประโยชน์ของนมมนุษย์สำหรับ preemies ใน NICU อยู่นอกเหนือขอบเขตของบทความนี้ แต่ปัจจัยสำคัญที่ต้องพิจารณา ได้แก่
1. American Academy of Pediatrics ขอแนะนำให้ผู้บริจาคนมสำหรับทารกที่มีน้ำหนักต่ำและทารกที่คลอดก่อนกำหนดใน NICU เมื่อไม่มีนมแม่
นมแม่นมแม่:
- ลดอุบัติการณ์และความรุนแรงของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียแบคทีเรียโรคท้องร่วงการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจอักเสบทางเดินหายใจโรคหูชั้นกลางอักเสบติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและภาวะติดเชื้อในทารกคลอดก่อนกำหนด
- อาจลดอัตราการเสียชีวิตของทารกในครรภ์อย่างฉับพลัน
- อาจลดอุบัติการณ์ของโรคเบาหวานขึ้นอยู่กับอินซูลิน (type 1) และโรคเบาหวานที่ไม่ใช่อินซูลิน (type 2), มะเร็งต่อมน้ำเหลือง, มะเร็งเม็ดเลือดขาว, โรค Hodgkin's, โรคอ้วนและโรคอ้วน, hypercholesterolemia และโรคหอบหืด
- อาจส่งผลให้มีค่าไอคิวสูงกว่าอาหารที่ใช้ในนมจากวัว
- อาจลดระยะเวลาการเข้าพักของ NICU
ต้องการบริจาคนมหรือไม่?
หากคุณกำลังพิจารณาที่จะบริจาคน้ำนมส่วนเกินของคุณคุณอาจช่วยประหยัดชีวิตของ preemie เป็นของขวัญที่น่าทึ่งของชีวิต
ไปที่สมาคมธนาคารนมแห่งชาติที่ไม่หวังผลกำไรของ North Americ Donation หรือหน้าค้นหานมของ Prolacta Biosciences ที่แสวงหาผลกำไร
สำหรับองค์กรการธนาคารนมของประเทศอื่น ๆ โปรดดูที่ Milk Banking หรือสมาคม Milk Banking ของสหราชอาณาจักร
อ้างอิง
Cristofalo, Elizabeth A. , et al. "การทดลองแบบสุ่มตัวอย่างของนมมนุษย์เมื่อเทียบกับสูตรอาหารสูตรก่อนคลอดในทารกคลอดก่อนกำหนดอย่างมาก" วารสารกุมาร 163.6 (2013): 1592-1595
Eidelman, Arthur I. , et al. "การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และการใช้นมของมนุษย์" กุมารเวชศาสตร์ 129.3 (2012): e827-e841
Sullivan S, Schanler RJ, Kim JH และคณะ อาหารที่กินนมของมนุษย์โดยเฉพาะมีความสัมพันธ์กับอัตราการเกิดโรคหลอดลมอักเสบที่ไม่สามารถทำลายได้ต่ำกว่าอาหารของนมของมนุษย์และผลิตภัณฑ์จากนมจากวัว J Pediatr 2010; 156 (4): 562-567, e1pmid: 20036378
Vohr BR, Poindexter BB, Dusick AM, et al. สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติและเครือข่ายการวิจัยแห่งชาติ ผลประโยชน์ที่เกิดขึ้นต่อเนื่องของนมในร่างกายทารกในทารกแรกคลอดที่ทารกแรกคลอดที่ทารกแรกเกิดต่ำมากเมื่ออายุ 30 เดือน กุมารเวชศาสตร์ 2007; 120 (4) ดูได้ที่: www.pediatrics.org/cgi/content/full/120/4/e953 pmid: 17908750
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3508468/
Perrine, Cria G. และ Kelley S. Scanlon "ความชุกของการใช้นมของมนุษย์ในหน่วยทารกแรกเกิดที่มีการดูแลขั้นสูงของสหรัฐฯ" กุมาร 131.6 (2013): 1066-1071