ความเสี่ยงที่เกิดจากการผ่าตัดคลอด

มีความเสี่ยงที่อาจเกิดกับแม่และเด็ก

เมื่อทำการ ผ่าตัดคลอด จะต้องมีการพิจารณาและชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและผลประโยชน์ของขั้นตอนนี้ กระบวนการนี้รวมถึงการมองหาประโยชน์เพิ่มเติมและ ความเสี่ยงที่ อาจเกิดขึ้น ในการทำ c-section หรือคลอดทารกช่องคลอด บางครั้งผลประโยชน์ของการเกิดการผ่าตัดคลอดจะเกินดุลความเสี่ยงและบางครั้ง ผลประโยชน์ ใน ช่องคลอด จะเกินดุลความเสี่ยงของการคลอดบุตร

ตัวเลือกที่ดีที่สุดแตกต่างกันไปตามแต่ละบุคคล คุณควรปรึกษาแพทย์หากคุณกำลังมองหาคำแนะนำเกี่ยวกับการคลอดที่อาจเกิดขึ้น

ผ่าตัดคลอด

การผ่าตัดคลอดเป็นขั้นตอน สำคัญ และเช่นเดียวกับขั้นตอนการผ่าตัดอื่น ๆ มีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้อง ความเสี่ยงโดยประมาณของผู้หญิงที่เสียชีวิตหลังจากคลอดเกิดขึ้นสูงกว่าความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตหลังจากเกิดช่องคลอด แต่ก็ยังถือว่าเป็นเหตุการณ์ที่ไม่ค่อยพบ อาการของแต่ละบุคคลเช่นปัญหาเกี่ยวกับหัวใจบางอย่างอาจทำให้ความเสี่ยงต่อการคลอดทางช่องคลอด มากกว่าการคลอด

ความเสี่ยงต่อแม่

ความเสี่ยงอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นกับมารดา ได้แก่ :

• การติดเชื้อ การติดเชื้อบริเวณที่ผ่าตัดมดลูกและอวัยวะอุ้งเชิงกรุมเช่นกระเพาะปัสสาวะหรือไตอาจทำให้ประสบการณ์ในการคลอดหลังคลอด / หลังผ่าตัดลดลง
• เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ (DVT)
• เพิ่มการสูญเสียเลือด การสูญเสียเลือดโดยเฉลี่ยประมาณสองเท่าของการเกิดคลอดเช่นเดียวกับการเกิดช่องคลอด อย่างไรก็ตามในระหว่างการผ่าตัดคลอดไม่จำเป็นต้องใช้การ ถ่ายเลือด

• ลดการทำงานของลำไส้ ลำไส้บางครั้งชะลอตัวลงเป็นเวลาหลายวันหลังการผ่าตัดส่งผลให้เกิดอาการท้องอืดท้องเฟ้อและรู้สึกไม่สบาย
• ภาวะแทรกซ้อนทางเดินหายใจ การระงับความรู้สึกทั่วไป อาจทำให้เกิดโรคปอดบวมหลังจาก c-section
• การพักรักษาตัวในโรงพยาบาลนานขึ้นและ เวลาในการฟื้นตัว สามถึงห้าวันในโรงพยาบาลเป็นระยะเวลาในการเข้าพักทั่วไปในขณะที่น้อยกว่าหนึ่งถึงสามวันสำหรับการเกิดช่องคลอด

• การตอบสนองต่อการระงับความรู้สึก สุขภาพของมารดาอาจเป็นอันตรายต่อการตอบสนองที่ไม่คาดคิด (เช่นความดันโลหิตที่ลดลงอย่างรวดเร็ว) เพื่อการระงับความรู้สึกหรือยาอื่น ๆ ในระหว่างการผ่าตัด
• ความเสี่ยงของการผ่าตัดเพิ่มเติม ตัวอย่างเช่นการผ่าตัดมดลูกการซ่อมแซมกระเพาะปัสสาวะเป็นต้น
• ความเสี่ยงต่อการยึดเกาะ
• ศักยภาพในการลดภาวะเจริญพันธุ์ในอนาคต
• เพิ่มความเสี่ยงในการมี ครรภ์ previa ในการตั้งครรภ์ในอนาคต
• เสี่ยงต่อการคลอดบุตรในอนาคตทั้งหมด
• ความตายของมารดา (หายากมาก)

ความเสี่ยงต่อเด็ก

ในการคลอดมีความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับเด็กและมารดา ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับลูกน้อย ได้แก่ :

• มีแนวโน้มที่จะต้องเข้ารับการรักษาที่แผนกผู้ป่วยหนักทารกแรกเกิด (NICU) หรือใช้เวลาในสถานรับเลี้ยงเด็ก
• คลอดก่อนกำหนด หาก ไม่สามารถคำนวณ วันครบกำหนด ได้อย่างถูกต้องทารกอาจได้รับการคลอดเร็วเกินไป
• ปัญหาการหายใจ ทารกเกิดจากการผ่าตัดคลอดมีแนวโน้มที่จะพัฒนาปัญหาเกี่ยวกับการหายใจเช่น การหายใจเร็วชั่วคราว ( หายใจเร็ว ผิดปกติในช่วง 2-3 วันแรกหลังคลอด)
• คะแนน Apgar ต่ำ ทารกที่เกิดจากการผ่าตัดคลอดบางครั้งมี คะแนน Apgar ต่ำ คะแนนต่ำอาจเป็นผลของการระงับความรู้สึกที่ใช้ในระหว่างการผ่าตัดคลอด (โดยเฉพาะเมื่อใช้ยาชาทั่วไป) หรือทารกอาจได้รับความเดือดร้อนในการเริ่มต้นด้วยเหตุนี้เองจึงเป็นสาเหตุของการผ่าตัดคลอด

• การบาดเจ็บของทารกในครรภ์ แม้ว่าจะไม่ค่อยพบก็ตามศัลยแพทย์สามารถบังเอิญทารกคลอดบุตรได้ขณะทำ แผลในมดลูก
• เพิ่ม ความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหอบหืด ในทารกที่ คลอดโดยการผ่าตัดคลอด
• นอกจากนี้ยังมีงานวิจัยที่เกิดขึ้นใหม่ซึ่งพูดเกี่ยวกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคและโรคบางอย่างเช่นโรคหอบหืดอาการแพ้ ADHD และความหมกหมุ่นจากการไม่ได้รับเชื้อจากช่องคลอด เพื่อช่วยลดความเสี่ยงนี้ผู้ปฏิบัติงานบางรายกำลังแนะนำขั้นตอนที่เรียกว่าการ คลอดทางช่องคลอดสำหรับทารกที่คลอดบุตร

จำไว้ว่าเพียงเพราะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นไม่ได้หมายความว่าคุณมีแนวโน้มที่จะมีปัญหา ความเสี่ยงที่แท้จริงของใบหน้าผู้ป่วยโดยเฉพาะขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยที่เราไม่สามารถหาได้จากบทความ

นี่คือที่พูดคุยกับผู้ประกอบการของคุณไปผ่านเวชระเบียนของคุณและการพูดคุยเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์โดยเฉพาะของคุณและสถานการณ์เป็นสิ่งสำคัญสำหรับสุขภาพของคุณและลูกน้อย ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขาคุณสามารถคิดได้ว่าคุณมีความเสี่ยงมากน้อยเพียงใดและคุณสามารถทำได้ดีเพียงใด

_{แหล่งที่มา:}

_{วิทยาลัยสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์อเมริกัน (2000; reaffirmed 2003) การคลอดตามกำหนดเวลา และการป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีในแนวตั้ง ความเห็นของคณะกรรมการ ACOG ฉบับที่ 234 วอชิงตันดี. ซี.: วิทยาลัยสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์อเมริกัน}

> ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค: กองอนามัยการเจริญพันธุ์ศูนย์ป้องกันและบำบัดโรคเรื้อรังแห่งชาติ ระบบเฝ้าระวังการตั้งครรภ์การตั้งครรภ์ 31 มกราคม 2017 เข้าถึงได้ครั้งสุดท้าย 3/11/17

_{Cunningham FG, et al. (2005) การผ่าตัดคลอดและผ่าตัดมดลูก ในวิลเลียมส์สูติศาสตร์, 22 เอ็ด, pp 587-606 นิวยอร์ก: McGraw-Hill}

_{Kolas T, et al. (2006) การคลอดทางช่องคลอดตามแผนเมื่อมีการคลอดทางช่องคลอดตามกำหนด: เปรียบเทียบผลลัพธ์ทารกแรกคลอด วารสารสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาแห่งอเมริกา, 195 (6): 1538-43}

_{Lee YM, D'Alton ME การคลอดบุตรตามคำร้องขอของมารดา: ภาวะแทรกซ้อนจากมารดาและทารกแรกเกิด Curr Opin Obstet Gynecol 2008 ธันวาคม; 20 (6): 597-601 ทบทวน}

_{Lydon-Rochelle M, et al. (2000) ความสัมพันธ์ระหว่างวิธีการคลอดและการเข้ารับการฟื้นฟูสมรรถภาพของมารดา JAMA, 283 (18): 2411-2416}

> MacDorman, MF, Declercq, E. , Cabral, H. , และ Morton, C. (2016) อัตราการตายของมารดาของสหรัฐอเมริกาเพิ่มมากขึ้นหรือไม่? แนวโน้มการคลี่คลายปัญหาเรื่องการวัดชื่อเรื่องย่อ: แนวโน้มการตายของมารดาในสหรัฐอเมริกา สูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา, 128 (3), 447-455 http://doi.org/10.1097/AOG.0000000000001556

_{เมอร์เซอร์และคณะ, ผลงานด้วยการทดลองทำซ้ำของแรงงาน J J Obstet Gynecol 2008; VOL. 111, NO 2 ส่วนที่ 1}

_{พอร์เตอร์ TF, Scott JR (2003) การผ่าตัดคลอด ใน JR Scott et al., eds. Danforth's สูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา, 9th ed., pp 449-460 Philadelphia: Lippincott วิลเลียมส์และวิลกินส์}

_{Roduit C, Scholtens S, Jongste JC, Wijga AH, Gerritsen J, Postma DS, Brunekreef B, Hoekstra MO, Aalberse R, Smit HA หอบหืดที่อายุ 8 ปีในเด็กเกิดจากการผ่าตัดคลอด ทรวงอก. 2009 กุมภาพันธ์ 64 (2): 107-13 Epub 2008 3 ธันวาคม}

_{Romano-Keeler, J. , & Weitkamp, ​​J.-H. (2015) อิทธิพลของมารดาต่อการตั้งรกรากของจุลินทรีย์ในครรภ์และการพัฒนาภูมิคุ้มกัน การวิจัยในเด็ก 77 (0), 189-195 http://doi.org/10.1038/pr.2014.163}

_{ซิลเวอร์เอตอัล, ความผิดปกติของมารดาที่สัมพันธ์กับการคลอดหลายครั้งการผ่าตัดคลอด, J J Obstet Gynecol 2006; VOL 107, NO 6}

> เพลง, SJ, Dominguez-Bello, MG และ Knight, R. (2013) วิธีการจัดส่งอาหารและการให้อาหารสามารถกำหนดชุมชนแบคทีเรียในลำไส้ของทารกได้ Canadian Medical Association Journal, 185 (5), 373-374 doi: 10.1503 / cmaj.130147

Zuarez-Easton, S. , Zafran, N. , Garmi, G. , และ Salim, R. (2017) การติดเชื้อบาดแผลหลังผ่าตัด: ความชุกแพร่หลายการป้องกันและการจัดการ วารสารสุขภาพสตรีแห่งชาติ , 9 , 81-88 http://doi.org/10.2147/IJWH.S98876