Gynecomastia

วัยรุ่น

Gynecomastia หมายถึงการขยายตัวของเต้านมของชายและเกิดขึ้นในราวครึ่งหนึ่งของเด็กชายขณะที่พวกเขาเดินผ่านวัยแรกรุ่น แม้ว่าจะเป็นเรื่องที่น่าวิตกกับเด็กวัยรุ่นหลายคนที่คิดว่ากำลังมีการพัฒนาทรวงอก แต่ก็ควรจะให้ความมั่นใจว่าการเกิดอวัยวะเพศเป็นเรื่องปกติธรรมดาและมักไม่ก้าวหน้าไปถึงจุดที่เห็นได้ง่ายโดยเพื่อนของพวกเขา และที่สำคัญที่สุดคือในกรณีส่วนใหญ่ gynecomastia จะหายไปโดยไม่มีการรักษาใด ๆ

อาการ

เด็กผู้ชายส่วนใหญ่ที่มี gynecomastia จะสังเกตเห็นขนาดเล็กกระชับและนุ่มนวลภายใต้หัวนมทั้งสองข้าง พวกเขาอาจเติบโตได้นิดหน่อยในตอนแรก แต่ในที่สุดพวกเขาก็จะแผ่ออกไปอีกครั้งโดยปกติมักใช้เวลาไม่กี่เดือนหรือหลายปี ความอ่อนโยนก็มักจะชั่วคราว

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรค gynecomastia มักเกิดขึ้นจากการตรวจร่างกายอย่างละเอียด (รวมถึงการตรวจอัณฑะ) และรูปแบบของอาการโดยเฉพาะอย่างยิ่งความจริงที่ว่าเด็กของคุณอยู่ในวัยแรกรุ่น การตรวจทานยาที่บุตรหลานของคุณกำลังทำก็จะทำ การทดสอบแม้ว่าจะไม่จำเป็นในเด็กวัยรุ่นอาจรวมถึง:

• การทดสอบการทำงานของตับ
• พลาสมา DHEAS หรือคีโตสเตียรอยด์ทางเดินปัสสาวะ 17
• พลาสมา estradiol
• plasma hCGá
• พลาสม่าแอลและฮอร์โมนเพศชาย

วัยรุ่นที่มีน้ำหนักเกินมากอาจมี อาการทางช่องท้อง ซึ่งมีหน้าอกขยายขึ้นเนื่องจากเนื้อเยื่อเต้านมมีไขมันเพิ่มขึ้นและไม่จริง แตกต่างจากวัยรุ่นที่มี gynecomastia ที่แท้จริง pseudogynecomastia จะไม่หายไปเองเว้นแต่เด็กจะสูญเสียน้ำหนัก

การรักษา

แม้ว่าจะไม่จำเป็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเด็กวัยรุ่นมีหน้าอกขนาดใหญ่มากหรือ gynecomastia ของเขาจะไม่หายไปการรักษาด้วยการผ่าตัดอาจเป็นทางเลือก ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่แนะนำให้รออย่างน้อยสองปีก่อนที่จะพิจารณาการ ผ่าตัด mastectomy สำหรับ gynecomastia แม้ว่า

มีการวิจัยเกี่ยวกับการใช้ยาต้านฮอร์โมนเอสโตรเจนเช่น raloxifene และ tamoxifen ในการรักษากรณีที่เกิด gynecomastia แบบถาวร

ยาอื่น ๆ อาจรวมถึงตัวยับยั้ง aromatase testolactone และ androgen danazol ที่อ่อนแอ

โปรดจำไว้ว่าวัยรุ่นส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วย gynecomastia

สิ่งที่คุณต้องรู้

• Gynecomastia มักหายไปภายในสองถึงสามปีใน 90 เปอร์เซ็นต์ของวัยรุ่น
• ความไม่สมดุลระหว่างฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นในช่วงวัยแรกรุ่นเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิด gynecomastia
• Gynecomastia เป็นบางครั้งที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาเสพติดรวมทั้งกัญชาและเตียรอยด์โคลีน
• Gynecomastia พบได้น้อยมากก่อนวัยแรกรุ่นและเด็กชายวัยก่อนวัยเรียนเหล่านี้ควรได้รับการประเมินทาง endocrinological เต็มรูปแบบ
• นอกจากนี้ Gynecomastia ยังพบในเด็กที่เป็นโรค Klinefelter, Kallmann syndrome, โรคตับแข็ง, ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์, ลูกอัณฑะและเนื้องอกที่สร้างฮอร์โมน - ฮอร์โมนและอาจเป็นผลข้างเคียงของยาบางอย่างเช่น cimetidine ฮอร์โมนการเจริญเติบโตของมนุษย์และ spironolactone
• มะเร็งเต้านมเป็นที่หายากมากในเด็กวัยรุ่นดังนั้นจึงอาจเป็นสาเหตุที่ไม่น่าจะทำให้เต้านมบวมในวัยรุ่น ยังคงเด็กผู้ชายควรจะเห็นกุมารแพทย์ของพวกเขาสำหรับการประเมินผลหากพวกเขาสังเกตเห็นก้อนในทรวงอกของพวกเขาทั้งสำหรับการประเมินผลและเพื่อความมั่นใจว่าพวกเขาจะถูก

> แหล่งที่มา:

> ผลประโยชน์ของ raloxifene และ tamoxifen ในการรักษา gynecomastia ในวัยแรกเกิด Lawrence SE - J Pediatr - 01-JUL-2004; 145 (1): 71-6

ความผิดปกติของเต้านมในผู้ป่วยวัยรุ่น Arca MJ - Adolesc Med Clin - 01-OCT-2004; 15 (3): 473-85

^{ขั้นตอนการทำศัลยกรรมพลาสติกในวัยรุ่น McGrath MH - Adolesc Med Clin - 01-OCT-2004; 15 (3): 487-502}

Larsen: ตำราวิลเลียมส์ของต่อมไร้ท่อ, ฉบับที่ 10,