ภาวะ Preeclampsia เป็นความผิดปกติของการตั้งครรภ์ที่อาจเป็นอันตรายต่อทั้งหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ของเธอ ความผิดปกตินี้ไม่เป็นที่แพร่หลายโดยมีผลต่อการตั้งครรภ์ประมาณ 5 ถึง 8 เปอร์เซ็นต์ อย่างไรก็ตามมันสามารถคืบหน้าได้อย่างรวดเร็วและนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและเสียชีวิตแม้กระทั่งสำหรับทั้งแม่และทารกในครรภ์ของเธอ
ไม่มีการรักษาภาวะ preeclampsia: การรักษาเพียงอย่างเดียวคือการคลอดทารก
ดังนั้นเงื่อนไขที่รุนแรงมากขึ้นคือและก่อนหน้านี้ที่เกิดขึ้นในการตั้งครรภ์ก็ยิ่งยากที่จะจัดการ การปรับความต้องการในการตั้งครรภ์อย่างต่อเนื่องสำหรับทารกและความเสี่ยงที่เกิดกับทั้งแม่และลูกเป็นสิ่งที่ท้าทายสำหรับผู้หญิงที่มีภาวะและแพทย์
คุณสมบัติหลักของ preeclampsia คือความดันโลหิตสูงโปรตีนในปัสสาวะและบวมที่ส่วนปลาย ผู้ป่วยอาจสังเกตเห็นการเพิ่มขึ้นของอาการปวดศีรษะและการเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์ได้อย่างฉับพลัน แต่ผู้หญิงจำนวนมากไม่พบอาการใด ๆ เลย
ภาวะ Preeclampsia เล็กน้อยและรุนแรง
โดยปกติแล้วภาวะ preeclampsia จะแบ่งตามระดับความรุนแรงและความแตกต่างระหว่าง preeclampsia ที่ไม่รุนแรงและรุนแรงมีความสำคัญเนื่องจากกลยุทธ์การจัดการแตกต่างกันมาก
preeclampsia อ่อนได้รับการวินิจฉัยเมื่อ:
- การตั้งครรภ์มากกว่า 20 สัปดาห์
- ความดันโลหิตสูงกว่า 140 systolic หรือ 90 diastolic
- โปรตีน 0.3 กรัมถูกเก็บในตัวอย่างปัสสาวะ 24 ชั่วโมงหรือการตรวจวัดโปรตีน 1+ โปรตีนที่มีอยู่ในเครื่องวัดระดับปัสสาวะ
- ไม่มีอาการอื่น ๆ เกี่ยวกับมารดาหรือทารก
ภาวะ preeclampsia รุนแรงเป็นปัญหาที่รุนแรงมากขึ้น การวินิจฉัยภาวะ Preeclampsia อย่างรุนแรงจำเป็นต้องมีคุณสมบัติพื้นฐานของภาวะครรภ์เป็นครรภ์ที่อ่อนเช่นเดียวกับการบ่งชี้ปัญหาเพิ่มเติมเกี่ยวกับมารดาหรือทารก ดังนั้นหนึ่งในข้อค้นพบต่อไปนี้จำเป็นต่อการวินิจฉัยภาวะครรภ์เป็นโลหิตอย่างรุนแรง:
- สัญญาณของปัญหาระบบประสาทส่วนกลาง (ปวดศีรษะรุนแรงวิสัยทัศน์เบลอเปลี่ยนแปลงสถานะทางจิต)
- สัญญาณของปัญหาเกี่ยวกับตับ (คลื่นไส้และ / หรืออาเจียนมีอาการปวดท้อง)
- อย่างน้อยสองครั้งการตรวจวัดปกติของเอนไซม์ตับบางอย่างในการตรวจเลือด
- ความดันโลหิตสูงมาก (มากกว่า 160 systolic หรือ 110 diastolic)
- Thrombocytopenia (เกล็ดเลือดต่ำ)
- โปรตีนมากกว่า 5 กรัมในตัวอย่าง 24 ชั่วโมง
- ปัสสาวะต่ำมาก (น้อยกว่า 500 มล. ใน 24 ชั่วโมง)
- สัญญาณของปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจ (อาการบวมน้ำในปอดน้ำตาสีฟ้าแก่ผิวหนัง)
- ข้อ จำกัด การเติบโตของทารกในครรภ์ที่รุนแรง
- ลากเส้น
ความผิดปกติของความดันโลหิตอื่น ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์
ภาวะ Preeclampsia เป็นหนึ่งในความผิดปกติจำนวนมากที่เกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูงระหว่างตั้งครรภ์ ได้แก่ :
- ความดันโลหิตสูงในครรภ์ซึ่งมีความดันโลหิตสูงระหว่างตั้งครรภ์ แต่ไม่พบโปรตีนส่วนเกินในปัสสาวะหรือสัญญาณของความเสียหายต่ออวัยวะอื่น อย่างไรก็ตามผู้หญิงบางคนที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงในครรภ์จะได้รับการพัฒนาภาวะ preeclampsia
- ความดันโลหิตสูงเรื้อรังความดันโลหิตสูงที่ได้รับการบันทึกไว้ก่อนตั้งครรภ์หรือที่เกิดขึ้นก่อนตั้งครรภ์ 20 สัปดาห์
- ความดันโลหิตสูงเรื้อรังที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงซึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นในสตรีที่มีความดันโลหิตสูงเรื้อรังก่อนตั้งครรภ์แล้วทำให้อาการกำเริบของความดันโลหิตสูงขึ้นพร้อมกับโปรตีนในปัสสาวะหรืออาการอื่น ๆ ของครรภ์เป็นครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์
> แหล่งที่มา:
> การวินิจฉัยและการจัดการภาวะ Preeclampsia และภาวะ Eclampsia วิทยาลัยสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์อเมริกัน ACOG Practice Bulletin # 33, มกราคม 2545