ผลของแอสไพรินต่อความเสี่ยงต่อการคลอด

มีข้อมูลที่ขัดแย้งกันมากเกี่ยวกับความปลอดภัยในการใช้แอสไพรินระหว่างตั้งครรภ์ บางแหล่งบอกว่ามันสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการ แท้งบุตร ในขณะที่คนอื่น ๆ พูดตรงกันข้าม ซึ่งถูกต้อง? อาจจะทั้งสอง

แอสไพรินสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคกระดูกพรุนได้อย่างไร

การศึกษาบางส่วนได้เชื่อมโยงกลุ่มยาแก้ปวดที่เรียกว่ายาแก้อักเสบ (NSAIDs) ที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ซึ่งรวมถึงแอสไพรินและยาแก้ปวดแก้ปวดทุกชนิดยกเว้นยา Tylenol ด้วยการแท้งบุตร

การศึกษาในปีพศ. 2544 พบว่าการใช้ NSAID ในระหว่างตั้งครรภ์ทำให้เสี่ยงต่อการแท้งบุตรได้มากถึง 80%

การศึกษา 2003 แยกต่างหากผลการวิจัยที่สังเกตว่า NSAIDs เกี่ยวข้องกับการคลอดก่อนกำหนดในขณะที่ Tylenol ไม่ได้เป็นผู้นำในการเขียนเพื่อคาดเดาว่า NSAIDs ตัวเองอาจจะก่อให้เกิดการแท้งบุตร

แต่การศึกษาในปี 2006 ไม่พบหลักฐานเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างแอสไพรินระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดก่อนกำหนดดังนั้นความจริงก็ยังไม่ชัดเจน อาจเป็นได้ว่าปัจจัยอื่น ๆ มีส่วนรับผิดชอบต่อความสัมพันธ์ที่พบในการศึกษาครั้งแรก (ตัวอย่างเช่นอาจเป็นได้ว่าทุกสิ่งทุกอย่างทำให้ผู้หญิงใช้ NSAIDs จริงจะเป็นปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการแท้งบุตร) ตอนนี้อย่างไรก็ตามหมอมักหันมาหา Tylenol เพื่อเลือกยาแก้ปวดที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับการตั้งครรภ์

วิธีแอสไพรินสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดโรคกระดูกพรุน

ดูเหมือนความขัดแย้งที่จะกล่าวได้ว่าแอสไพรินสามารถลดความเสี่ยงในการคลอดก่อนได้โดยบอกว่าเป็นการดีที่สุดที่จะหลีกเลี่ยงการใช้มันในระหว่างตั้งครรภ์

คำตอบคือปริมาณและเหตุผลในการใช้งาน

ไม่มีหลักฐานว่ายาแอสไพรินมีประโยชน์สำหรับหญิงตั้งครรภ์โดยเฉลี่ย แต่ ยาแอสไพรินในขนาดต่ำ จะเป็นประโยชน์สำหรับสตรีที่มีอาการแท้งบุตรที่เกิดขึ้นอีกครั้งซึ่งสัมพันธ์กับ โรค ไต antiphospholipid หรือความผิดปกติของลิ่มเลือดอื่น ๆ แพทย์มักสั่งยาแอสไพริน "เด็ก" ร่วมกับ เฮปาริน เพื่อป้องกันการคลอดก่อนกำหนดในสตรีที่มีอาการเหล่านี้และแพทย์บางคนแนะนำให้ใช้แอสไพรินกับผู้หญิงบางคนที่มีอาการแท้งบุตรที่ไม่ได้อธิบาย

แต่ในโปรโตคอลชนิดนี้ปริมาณของยาแอสไพรินโดยทั่วไปจะอยู่ที่ประมาณหนึ่งในสี่ของยาเม็ดแก้ปวดแบบมาตรฐานดังนั้นผลต่อร่างกายจึงอาจแตกต่างจากยาขนาดใหญ่ (โปรดทราบว่าการใช้ยาแอสไพรินในระหว่างตั้งครรภ์ควรอยู่ภายใต้การแนะนำของแพทย์)

แอสไพรินคืออะไร?

แอสไพรินเป็นยาต้านการอักเสบของ NSAID แอสไพรินเป็นยา salicylate และยาตามที่กำหนดมากที่สุดตลอดกาล

ยาแอสไพรินตามใบสั่งแพทย์ได้รับการลดความเจ็บปวดจากโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์โรคข้อเข่าเสื่อมและโรคข้อเสื่อมอื่น ๆ แอสไพรินที่ไม่ระบุหรือแอสไพรินที่สามารถซื้อผ่านเคาน์เตอร์ใช้เพื่อรักษาอาการปวดเมื่อยและปวดเมื่อยทุกวันเช่นปวดศีรษะ แอสไพรินที่ไม่ได้ระบุยังสามารถใช้ในการรักษาไข้ได้ นอกจากนี้ยังมีการกำหนดแอสไพรินให้กับคนที่เป็นโรคหัวใจเพื่อป้องกันการเกิดภาวะหัวใจวายในอนาคต แอสไพรินยังใช้เพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง

แอสไพรินและยาต้านการอักเสบ nonsteroidal อื่น ๆ (NSAIDs) ทำงานโดยการยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ cyclooxygenase cyclooxygenase เรียกการก่อตัวของ prostaglandins ที่ทำให้เกิดอาการบวมไข้และปวด ดังนั้นแอสไพรินจึงขัดขวางการผลิต prostaglandins ทางอ้อมและช่วยลดอาการบวมไข้และปวด

_{แหล่งที่มา}

_{James, AH, LR Brancazio และ T. Price, "แอสไพรินและผลสืบพันธุ์" การสำรวจสูติศาสตร์และนรีเวช มกราคม 2551 เข้าถึง 26 ส.ค. 2551}

_{Keim, SA และ MA Klebanoff "การใช้แอสไพรินและการแท้งบุตร" ระบาดวิทยากร กฏาคม 2549}

_{Li, De-Kun, Liyan Liu และ Roxana Odouli "การสัมผัสกับยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ steroidal ในระหว่างตั้งครรภ์และความเสี่ยงของการแท้งบุตร: การศึกษาประชากรตามการศึกษา." BMJ 2003}

_{Nielsen, Gunnar Lauge, Henrik Toft Sorensen, Helle Larsen และ Lars Pedersen "เสี่ยงต่อการเกิดผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์และการคลอดก่อนกำหนดในผู้ใช้ที่ตั้งครรภ์ของยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์: การศึกษาเชิงสังเกตการณ์ประชากรและการศึกษากรณีการควบคุม BMJ 2001}