การตั้งครรภ์และ Accutane

Accutane เป็นยาที่ใช้ในการรักษาสิวรุนแรง แม้ว่าตอนนี้เป็นที่รู้จักกันในชื่อ isotretinoin และยังมีการวางตลาดในชื่อ Claravis, Sotret และ Amnesteem ยารับประทานนี้จะถูกนำมาใช้ครั้งเดียวหรือสองครั้งต่อวันเพื่อช่วยลดสิวโดยปกติในวัยรุ่นและวัยหนุ่มสาว

กลุ่มอายุนี้เป็นแกนหลักของศักยภาพในการคลอดบุตร ปัญหาคือ Accutane หรือ isotretinoin อาจทำให้เกิดข้อบกพร่องที่รุนแรงได้

ยาที่ทำให้เกิดโรคผิวหนังได้ถึงแม้ยาอาจเป็นสาเหตุสำคัญก็ตาม ผู้ที่ต้องการใช้ยารักษาสิวชนิดนี้ต้องใช้วิธีการคุมกำเนิด 2 วิธีเป็นเวลาหนึ่งเดือนก่อนการรักษาวงจรการรักษาทั้งหมดและเดือนหลังการรักษาเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์และทำให้การตั้งครรภ์ที่อาจเกิดขึ้นนั้นมีความเสี่ยงต่อชีวิต - ข่มขู่ข้อบกพร่องที่เกิด

เพื่อต่อสู้กับความเสี่ยงเหล่านี้ผู้ผลิตจึงได้ใช้โปรแกรม IPledge นี่คือสำหรับทุกคนที่ใช้ isotretinoin โปรแกรมนี้มีข้อกำหนดแยกต่างหากสำหรับผู้หญิงและผู้ชาย แม้ว่าคุณจะเป็นผู้หญิงที่ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้เช่นคนที่ได้รับมดลูกแล้วก็ตามคุณยังต้องเข้าร่วมโปรแกรม IPledge บางส่วนของข้อกำหนดนอกเหนือจากการควบคุมการเกิด ได้แก่ การทดสอบการตั้งครรภ์รายเดือนในระหว่างการรักษาค่าพารามิเตอร์ตามใบสั่งแพทย์ ฯลฯ มีรายงานหลายฉบับที่ระบบนี้ไม่ได้ผลดีเท่าที่ควร แต่ในขณะที่ข้อบกพร่องเกิดมีจำนวนน้อยลง รับประทานยาตามที่กำหนด

หากคุณกำลังพิจารณาการตั้งครรภ์หรือกำลังตั้งครรภ์ยานี้ไม่ใช่ยาที่คุณต้องการใช้เพื่อพยายามจัดการกับสิวหรือสิวผดผื่นของผิวหนัง คุณจำเป็นต้องตัดสินใจว่าหลักสูตรการรักษาในช่วง 16-20 สัปดาห์มีค่าพอที่จะรอหรือไม่ถ้าคุณยังไม่ได้ตั้งครรภ์หรือถ้าคุณจะทำหลังจากตั้งครรภ์

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าคุณใช้ Isotretinoin ขณะตั้งครรภ์

ประมาณ 42% ของทารกที่เกิดหลังจากสัมผัสกับ isotretinoin ขณะที่ตั้งครรภ์มีรูปแบบของการเกิดข้อบกพร่องบางอย่างหรือเสียชีวิต ในเด็กทารกเหล่านั้นที่มีข้อบกพร่องเกิดขึ้นกับ Accutane เราได้เห็นความผิดปกติทั้งภายในและภายนอกเช่นความผิดปกติของปากแหว่งหูที่ขาดหายไปความผิดปกติของใบหน้าและความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง

หมวดหมู่การติดฉลากสำหรับการตั้งครรภ์เมื่อมี Accutane มีอยู่ในหมวด X ซึ่งหมายความว่ามีความผิดปกติที่เป็นที่รู้จักเนื่องจากยาและไม่ควรรับประทานระหว่างตั้งครรภ์ นอกจากนี้ยังมีข้อมูลว่าในช่วง 1-2 เดือนหลังจากหยุด isotretinoin การตั้งครรภ์ก็มีความเสี่ยง

ทางเลือกในการ Accutane

ขณะที่ Accutane ไม่สามารถใช้ได้ในขณะนี้ Isotretinoin สามารถใช้ได้ ทั้งสองอย่างนี้ดีในขณะตั้งครรภ์หรือวางแผนตั้งครรภ์ในอนาคตอันใกล้นี้ ดังนั้นสิ่งที่คุณสามารถทำได้เกี่ยวกับสิวรุนแรง? มีทางเลือกที่สามารถนำมาใช้ซึ่งคนจะขึ้นอยู่กับว่าคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนการตั้งครรภ์ นี่เป็นการอภิปรายเกี่ยวกับแพทย์ผิวหนังของคุณและอาจเป็น ส่วนหนึ่งของการเยี่ยมชมสุขภาพก่อน conceptional กับสูติแพทย์หรือผดุงครรภ์ของคุณ

สิ่งที่ต้องทำเกี่ยวกับสิวในหญิงตั้งครรภ์

ในขณะที่ผิวของคุณอาจทำให้คุณต้องใช้เงินในการตั้งครรภ์โดยการให้สิวแก่คุณมากกว่าที่คุณเคยเห็นมาตั้งแต่มัธยมปลายการใช้ Accutane ไม่ใช่ทางเลือกเดียวที่คุณต้องต่อสู้กับปัญหาผิวที่เหนื่อยล้า

นี่คือคำแนะนำที่เป็นประโยชน์:

ในที่สุดคุณจะดีใจที่คุณทั้งสองรอเพื่อรักษาสิวของคุณจนกว่าคุณจะคลอดบุตรหรือที่คุณตั้งครรภ์ล่าช้าจนกว่าจะเสร็จสิ้นการรักษาของคุณ นี่เป็นสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับคุณและการตั้งครรภ์ของคุณ

แหล่งที่มา:

Baldwin HD "ตัวเลือกการรักษาทางเภสัชวิทยาในระดับปานกลางและรุนแรงสิว" Semin Cutan Med Surg 2015 Sep; 34 (5S): S82-S85

นาฬิกายาเสพติด: Accutane พฤษภาคม 2016. เข้าถึงครั้งสุดท้ายเมื่อวันที่ 26 ธันวาคม 2016

Pierson JC, Ferris LK, Schwarz EB เราสัญญาว่าจะเปลี่ยน iPLEDGE JAMA Dermatol 2015 กรกฎาคม; 151 (7): 701-2 doi: 10.1001 / jamadermatol.2015.0736

Webster GF "Isotretinoin: กลไกการดำเนินการและการเลือกผู้ป่วย" Semin Cutan Med Surg 2015 ก.ย. 34 (5S): S86-S88