คุณเคยได้ยินมาว่าความเสี่ยง "โดยเฉลี่ย" ของการคลอดก่อนกำหนดประมาณร้อยละ 15 ถึง 20 อย่างไรก็ตามเนื่องจากมีปัจจัยหลายประการที่อาจเพิ่มความเสี่ยงคุณสามารถประเมิน ความเสี่ยงส่วนบุคคลของคุณเกี่ยวกับการแท้งบุตรได้ อย่างไร? ลองมาดูปัจจัยเสี่ยงที่เฉพาะเจาะจงสำหรับการคลอดก่อนกำหนดและความเสี่ยงเหล่านี้เท่าไร
ปัจจัยเสี่ยงสำหรับการแท้งบุตร
บางปัจจัยเสี่ยงสำหรับการแท้งบุตรเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้
คุณไม่สามารถเปลี่ยนปีที่คุณเกิดหรือว่าคุณเคยมีการแท้งลูกในอดีต อย่างไรก็ตามคุณสามารถดูปัจจัยเสี่ยงที่หลีกเลี่ยงได้เช่นปริมาณแอลกอฮอล์เพื่อลดความเสี่ยง
การแท้งบุตรและอารมณ์
ก่อนที่จะเจาะลึกตัวเลขเย็น ๆ เกี่ยวกับการ คลอดก่อนกำหนด สิ่งสำคัญคือต้องใช้เวลาสักครู่และพูดถึงอารมณ์ความรู้สึกที่แท้งบุตร สำหรับผู้หญิงหลายคนเพียงแค่ได้ยินคำว่า "แท้งบุตร" อาจทำให้น้ำตาไหล ไม่ว่าความผิดพลาดของการคลอดก่อนจะเกิดขึ้นได้อย่างไรถ้าเกิดขึ้นกับคุณอาจเป็นอันตรายได้ คนเลวทรามต่ำช้ามักได้ยินเช่น "คุณสามารถตั้งครรภ์ได้อีกครั้ง" อย่าทำอะไรเพื่อเอาความเจ็บปวด
หากคุณกำลังพยายามที่จะเรียนรู้ว่าปัจจัยเสี่ยงของคุณมีต่อการแท้งบุตรหลังจากแท้งบุตรคุณอาจต้องการดูตัวเลขเหล่านี้ใน บริษัท ของคนที่สามารถร้องไห้ได้ สิ่งหนึ่งที่เลวร้ายยิ่งกว่าการแท้งบุตรถือเป็นการแท้งบุตรโดยไม่มีเพื่อนพึ่งพา
การคำนวณความเสี่ยงของการแท้งบุตรด้วยเปอร์เซ็นต์และอัตราส่วนต่าง ๆ
สำหรับปัจจัยเสี่ยงบางประการนักวิจัยไม่ได้ประมาณการโดยคร่าวๆของเปอร์เซ็นต์การตั้งครรภ์ตามปกติที่จะแท้งบุตร แต่พวกเขาได้คำนวณอัตราส่วน odds ratio เพื่อแสดงถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับผู้หญิงที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยง
อัตราเดิมพันจะแสดงเปอร์เซ็นต์ของความเสี่ยงเพิ่มขึ้นแทนที่จะเสี่ยงต่อการแท้งบุตร ตัวอย่างเช่นอัตราส่วน odds ratio ของ 1.5 จะหมายความว่าผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะแท้งลูกประมาณ 1.5 เท่าเนื่องจากมีปัจจัยเสี่ยงเฉพาะ ในการพิจารณาความเป็นไปได้ในการแท้งบุตรคุณสามารถคูณจำนวนผู้ที่คาดว่าจะคลอดบุตรได้ตามจำนวนนี้
ตัวอย่างเช่นอัตราส่วน odds ratio ของ 1.5 หมายความว่าบุคคลนั้นมีโอกาสมากกว่าผู้หญิงที่ "เฉลี่ย" 50 เปอร์เซ็นต์ในการแท้งบุตร ไม่ได้หมายความว่าโอกาสเกิดการแท้งผิด 50 เปอร์เซ็นต์ ตัวอย่างเช่นถ้าเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนดโดยไม่มีปัจจัยเสี่ยงเท่ากับ 20 เปอร์เซ็นต์บุคคลที่มีปัจจัยเสี่ยงดังกล่าวจะมีความเสี่ยงร้อยละ 30 ในการแท้งบุตร (เนื่องจาก 30 เปอร์เซ็นต์เป็น 50 เปอร์เซ็นต์มากกว่า 20 เปอร์เซ็นต์หรือ 20 เปอร์เซ็นต์คูณด้วย 1.5 เป็น 30 เปอร์เซ็นต์ .)
ปัจจัยเสี่ยงสำหรับการแท้งบุตร
มี ปัจจัยเสี่ยงหลายอย่างในการแท้งบุตร ได้แก่ อายุของพ่อแม่ปัจจัยการดำเนินชีวิตและภาวะทางการแพทย์ ความเสี่ยงเหล่านี้ - ทั้งเปอร์เซ็นต์ที่จะแท้งบุตรหรืออัตราต่อรองของการคลอดก่อนกำหนดแสดงไว้ในตารางด้านล่าง บางส่วนของปัจจัยเสี่ยงที่ได้รับการประเมินทางสถิติ (หมายเหตุ: มีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ อีกมากมายที่ระบุไว้ในที่นี้) ได้แก่ :
- สูบบุหรี่ - ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับ "การสูบบุหรี่" ในการตั้งครรภ์มีอัตราการต่อรอง 1.23 ซึ่งเพิ่มขึ้นเป็น 1.32 เมื่อประเมินการตั้งครรภ์ที่แท้งบุตรเกิดขึ้น คิดว่าการสูบบุหรี่คิดเป็นร้อยละ 10 ของการแท้งบุตร
- ควันบุหรี่มือสอง - การสัมผัสกับควันบุหรี่มือสองจะเพิ่มความเสี่ยงในการคลอดก่อนกำหนดร้อยละ 11
- น้ำหนัก - สำหรับผู้หญิงที่มีน้ำหนักน้อย (มีดัชนีมวลกาย (BMI) น้อยกว่า 18.5) อัตราเดิมพันเป็น 1.08 อัตราความผิดพลาดในการแท้งคือ 1.09 สำหรับผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินและระหว่าง 1.15 ถึง 1.27 สำหรับ ผู้หญิงอ้วน
- ก่อนการแท้งบุตร - ตรงกันข้ามกับข้อมูลในอดีตการตั้งครรภ์ภายในหกเดือนของการแท้งบุตรก่อนหน้านี้จะไม่เพิ่มความเสี่ยงของการแท้งลูกที่สอง
- การติดเชื้อที่ป้องกันได้คิดเป็นประมาณร้อยละ 15 ของการแท้งบุตร การติดเชื้อจำนวนมากไม่ได้รับการแสดงเพื่อเพิ่มความเสี่ยงหรือการศึกษาบางอย่างแนะนำพวกเขาทำและอื่น ๆ ที่พวกเขาไม่ได้ การติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับการคลอดก่อนกำหนด ได้แก่ ไข้มาลาเรีย brucellosis cytomegalovirus เอชไอวีไข้เลือดออกไวรัสไข้หวัดใหญ่และการติดเชื้อในช่องคลอดด้วย vaginosis ของเชื้อแบคทีเรีย
- อายุของมารดา - ความเสี่ยงในการคลอดก่อนกำหนดเพิ่มขึ้นอย่างมากตามอายุความเสี่ยงที่จะมีการคลอดก่อนกำหนดประมาณร้อยละ 50 สำหรับผู้หญิงในช่วงอายุ 40 ปีของเธอ
- อายุพ่อ - ในขณะที่เรามักจะคิดเกี่ยวกับอายุของมารดามากที่สุดอายุบิดาที่เพิ่มขึ้นอาจเพิ่มอัตราการแท้งบุตรได้
- การคลอดก่อนหน้านี้ - ประมาณสองเปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงจะมีการแท้งลูกสองครั้งติดต่อกันและหนึ่งเปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงสามคนขึ้นไป ในขณะที่อัตราต่อรองสำหรับการคลอดก่อนกำหนดจะเพิ่มขึ้นสำหรับการแท้งบุตรในภายหลังแต่ละครั้งน่าสังเกตว่าแม้จะมีการคลอดก่อนกำหนดตั้งแต่สี่ครั้งขึ้นไปเปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่ ไม่ คลอดก่อนกำหนดจะใกล้เคียงกับร้อยละ 50
- ความเสี่ยงของการ คลอดก่อนกำหนดที่เกี่ยวข้องกับการ amniocentesis ขณะนี้คิดว่าจะต่ำเป็นหนึ่งใน 700
ตารางการตั้งครรภ์ที่เกี่ยวข้องกับปัจจัยเสี่ยง
ตารางด้านล่างแสดงอัตราการแท้งโดยรวมโดยปัจจัยความเสี่ยงที่เฉพาะเจาะจง โปรดทราบว่าปัจจัยเหล่านี้บางส่วนยังไม่เป็นที่เข้าใจกันดีและตัวเลขที่แน่นอนแตกต่างกันไปตามการศึกษาของแต่ละบุคคล
อัตราคลอดที่สัมพันธ์กับปัจจัยเสี่ยง
| ปัจจัยเสี่ยง | ร้อยละที่จะ Miscarry |
| อายุ 30-39 ปีของมารดา | 25 เปอร์เซ็นต์ |
| อายุของแม่ 40-44 | ~ 50 เปอร์เซ็นต์ |
| อายุของแม่> 45 | ~ 95 เปอร์เซ็นต์ |
| 2 ก่อนคลอด | ร้อยละ 20 |
| 3 ก่อนคลอด | 40 เปอร์เซ็นต์ |
| 4 ครั้งหรือมากกว่านั้นก่อนคลอด | ร้อยละ 54 |
| - | อัตราส่วนของการแท้งบุตร |
| โรคอ้วน (BMI> 30) | 1.15 ถึง 1.27 |
มีน้ำหนักน้อย (BMI <18.5) | 1.08 |
| อายุพ่ออายุ> 40 ปี | 1.6 |
| การดื่มแอลกอฮอล์ 5 เครื่องขึ้นไป / สัปดาห์ | 4.84 |
| สูบบุหรี่> 10 ใบต่อวัน | 1.32 |
Bottom Line
ดังที่ได้กล่าวมาข้างต้นมีปัจจัยเสี่ยงที่สามารถป้องกันได้สำหรับการคลอดก่อนกำหนดที่ผู้หญิงสามารถทำงานได้เพื่อควบคุม แต่ส่วนมากแล้วไม่มีอะไรที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันการแท้งบุตรและการคลอดก่อนไม่ได้หมายความว่าคุณทำผิดอะไร พวกเขาเพิ่งเกิดขึ้น บางครั้งพวกเขาเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของโครโมโซมในทารก แต่การได้ยินเรื่องนี้ไม่ได้ช่วยให้ คุณ แท้งลูกน้อยได้ มันยังเจ็บมาก
คุณไม่ใช่สถิติ หากคุณมีการคลอดก่อนกำหนดหรือกังวลว่าอาจมีการคลอดก่อนกำหนดให้ปรึกษาแพทย์ของคุณและขอความช่วยเหลือจากคนที่คุณรัก ไม่มีใครควรจะต้องผ่านความวิตกกังวลที่เกี่ยวข้องกับการแท้งบุตรเพียงอย่างเดียว
แหล่งที่มา:
Balsells, M. , Garcia-Patterson, A. และ R. Corcoy ทบทวนระบบและการวิเคราะห์เมตาดาต้าเกี่ยวกับสมาคมการตั้งครรภ์ที่มีน้ำหนักเกินและการตั้งครรภ์ วารสารสูติศาสตร์นรีเวชวิทยาและชีววิทยาการเจริญพันธุ์ใน ยุโรป 2016. 207: 73-79
Garrido-Gimenez, C. และ J. Alijotas-Reig การแท้งบุตรซ้ำ: สาเหตุการประเมินผลและการจัดการ วารสารการแพทย์ระดับบัณฑิตศึกษา 2015. 91 (1073): 151-62
Giakoumelou, S. , Wheelhouse, N. , Cushieri, K. et al. บทบาทของการติดเชื้อในการแท้งลูก การปรับปรุงการสืบพันธุ์ของมนุษย์ 2016. 22 (1): 116-133
Kangatharan, C. , Labram, S. และ S. Bhattacharya ช่วงการตั้งครรภ์ภายหลังการตั้งครรภ์และผลการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์: การทบทวนระบบและการวิเคราะห์เมตา การปรับปรุงการสืบพันธุ์ของมนุษย์ 2016 พ.ย. 47 (Epub ก่อนการพิมพ์)
Kleinhaus, K. , Perrin, M. , Friedlander, Y. , Paltiel, O. , Malaspina, D. และ S. Harlap อายุครรภ์และการแท้งเอง สูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา 20016. 108 (2): 369-77
Pineles, B. , Park, E. และ J. Samet การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตาดาต้าของการแท้งลูกและการสัมผัสมารดาต่อยาสูบควันขณะตั้งครรภ์ วารสารระบาดวิทยาอเมริกัน 2014. 179 (7): 807-23
Rasch, V. บุหรี่แอลกอฮอล์และการบริโภคคาเฟอีน: ปัจจัยเสี่ยงต่อการแท้งเอง Acta Obstetrica Gynecologica สแกนดิเนเวีย 2003. 82 (2): 182-8.