สัญญาณและความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ที่ถูกคุกคาม

การทำความเข้าใจสาเหตุและกระบวนการวินิจฉัย

ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์อาจมีอาการหรือความรู้สึกที่ไม่เหมาะสมกับคุณ อาจเป็นสิ่งที่คุณไม่สามารถวางนิ้วหรือความรู้สึกว่าสิ่งที่ไม่ดำเนินการตามที่ควร ในบางครั้งอาจมีอาการเลือดออกหรือปวดท้องซึ่งดูเหมือนจะไม่เป็นปกติ

สัญชาตญาณแรกของคุณอาจถือได้ว่าแย่ที่สุดคือคุณกำลังมี อาการเริ่มต้นของการแท้งบุตร

ในกรณีนี้มีสิ่งที่แพทย์ของคุณสามารถทำได้เพื่อยืนยันหรือระงับข้อสงสัยของคุณ หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่พบมากขึ้นในการตั้งครรภ์ในช่วงแรกเป็นภาวะที่เรียกว่าการแท้งบุตรที่ถูกคุกคาม

การทำความเข้าใจเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ที่ถูกคุกคาม

การข่มขู่ที่ถูกคุกคามเป็นคำที่ใช้เพื่ออธิบายการไหลเวียนเลือดผิดปกติและอาการปวดท้องที่เกิดขึ้นขณะตั้งครรภ์ยังคงดำเนินต่อไป ในขณะที่การ มีเลือดออก ใน ช่องคลอดเป็นเรื่องปกติ ในช่วงตั้งครรภ์ในช่วงต้น ๆ สิ่งอื่นที่ไม่ใช่อาการไม่พึงประสงค์ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์อาจถือได้ว่าเป็นการแท้งบุตรที่ข่มขู่

เลือดออกและอาการปวดมักจะไม่รุนแรงในขณะที่การเปิดปากมดลูก (ปากมดลูก) จะเหมาะที่จะปิด ปากมดลูกขยายขึ้นโดยทางตรงกันข้ามเป็นการบ่งบอกถึงการแท้งบุตรที่หลีกเลี่ยงไม่ได้

การแท้งบุตรที่ถูกข่มขู่เกิดขึ้นในร้อยละ 20 ของการตั้งครรภ์ทั้งหมดก่อนตั้งครรภ์ 20 สัปดาห์ ในขณะที่ผู้หญิงส่วนใหญ่จะไปคลอดทารกโดยไม่เกิดเหตุการณ์มากถึงหนึ่งในเจ็ดจะพบภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ต่อไปนี้เนื่องจากการแท้งบุตรที่ถูกข่มขู่

สาเหตุของการตั้งครรภ์ที่ถูกคุกคาม

แม้ว่าจะเป็นไปไม่ได้ที่จะรู้ว่าอะไรที่เป็นสาเหตุของการแท้งบุตรที่ถูกคุกคาม แต่ก็มีปัจจัยบางอย่างที่สามารถทำให้ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในช่วงไตรมาสแรกได้:

• ปัญหาโครโมโซมกับทารกในครรภ์
• ปัญหาเกี่ยวกับรก
• อายุมากขึ้น (พบมากในผู้หญิงอายุเกิน 40 ปี)

• ความอ้วน
• ที่สูบบุหรี่
• การใช้แอลกอฮอล์ในระหว่างตั้งครรภ์
• การใช้ยา
• ปริมาณคาเฟอีนที่มากเกินไป (มากกว่า 200mg ต่อวัน)

การแท้งบุตรที่ถูกคุกคามในช่วงหลังช่วงปลายภาคการศึกษาเป็นเรื่องปกติที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานโรคไตปัญหาความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ความดันโลหิตสูงการติดเชื้อหรือปัญหาโครงสร้างที่มีมดลูกปากมดลูกหรือรังไข่

เกิดอะไรขึ้นในการตั้งครรภ์ที่ถูกคุกคาม

เมื่อมีการวินิจฉัยการแท้งบุตรที่ถูกคุกคามแพทย์จะสั่งให้แบตเตอรีทดสอบเพื่อประเมินความมีชีวิตของการตั้งครรภ์ เหล่านี้อาจรวมถึงอัลตราซาวด์และการทดสอบเลือดเอชซีจี

• การ ทดสอบเลือดของเอชซีจี เป็นประโยชน์อย่างยิ่งเนื่องจากสามารถบอกเราได้ว่ามี คนไข้ที่ เป็นโรคโคโล เนตโตรนิน (hGG) ในเลือดอยู่เป็นจำนวนเท่าใด นี่เป็นฮอร์โมนที่ช่วยกระตุ้นการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในช่วงไตรมาสแรกและเป็นกุญแจสำคัญในการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดี ในการตั้งครรภ์ในช่วงแรกการทดสอบ hGC หนึ่งครั้งไม่เพียงพอ มันต้องมีอย่างน้อยสองการทดสอบระยะห่างกันสองวันนอกเหนือจากที่จะตัดสินว่าระดับจะเพิ่มขึ้นหรือลดลง
• ในทำนองเดียวกัน อัลตราซาวนด์ มักต้องได้รับการทำซ้ำอีกสองสามวันหรือหนึ่งสัปดาห์ต่อมาเพื่อที่จะวินิจฉัยได้อย่างคล่องแคล่วหรือ คลอดก่อนกำหนด (ที่ทารกในครรภ์ตาย แต่ร่างกายยังไม่รู้จัก)

ในทั้งสองกรณีการรอคำตอบอาจเจ็บปวด

อย่างไรก็ตามคุณต้องดำเนินการเพื่อให้ได้คำตอบที่ชัดเจนและมีแนวโน้มที่จะเป็นไปได้มากกว่าการตั้งครรภ์ของคุณจะไม่ถูกกีดกัน

เกี่ยวกับการวินิจฉัยโรคกระดูกพรุนที่ถูกคุกคาม

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีการแท้งบุตรที่ถูกข่มขู่และต้องรอการทดสอบซ้ำนี่คือสิ่งที่คุณสามารถทำได้:

• แพทย์บางคนจะแนะนำให้นอนพักขณะรอรับการตอบสนองที่แน่นอน ในขณะที่ส่วนที่เหลือเองจะไม่ป้องกันการแท้งบุตรการทำงานมากเกินควรอาจเพิ่มความเครียดของคุณ นอกจากนี้ยังใช้กับการออกกำลังกายที่โรงยิมด้วยตัวเองมากเกินไป
• พยายามหลีกเลี่ยงการใส่หรือใส่อะไรลงในช่องคลอดและหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์จนกว่าอาการจะหมดไปเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์

• แพทย์อื่น ๆ อาจกำหนดให้เป็น อาหารเสริม progesterone ซึ่งการศึกษาบางชิ้นอาจมีประโยชน์เล็กน้อยในการป้องกันการแท้งบุตร
• หันมาใช้เครือข่ายการสนับสนุนของคุณหากเพียงเพื่อทำให้คุณหันเหความสนใจจากปัญหาที่ต้องกังวล หรือหาหนังสือดีๆให้เช่าวิดีโอบางรายการหรือไปที่เพื่อนเพื่อเติมช่องว่างระหว่างการทดสอบ

ในกรณีส่วนใหญ่การตั้งครรภ์ของคุณจะยังคงมีผลต่อไป ในบางกรณีควรให้การรักษาเสริมและการปรับวิถีชีวิตเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนต่อไป

อย่างไรก็ตามหากผลลัพธ์ไม่ดีก็เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าการแท้งบุตรไม่ใช่ความผิดของคุณ โทรหาเพื่อนที่สนับสนุนถ้าคุณต้องการพูดคุยหรือเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุน แกะรอยเวลาที่คุณต้องการฟื้นตัวเต็มที่และพยายามอย่าให้เหตุผลของคุณหายตัวไป

การแท้งลูกเป็นประสบการณ์ที่เจ็บปวดโดยไม่คำนึงว่าจะเกิดขึ้นเมื่อไร ปล่อยให้ตัวเองเวลาที่จะเสียใจและพื้นที่ที่จะกู้คืน

> ที่มา:

> ศูนย์ความร่วมมือระหว่างประเทศเพื่อสุขภาพสตรีและเด็ก (สหราชอาณาจักร) "บทที่ 7: การจัดการการแท้งและการแท้งบุตรที่ถูกข่มขู่" การตั้งครรภ์และการตั้งครรภ์นอกมดลูก: การวินิจฉัยและการจัดการเบื้องต้นในการตั้งครรภ์ก่อนกำหนดของการตั้งครรภ์และการตั้งครรภ์ Ectopic ลอนดอน: RCOG; 2012