ผลของไวรัสเริมแบบง่ายต่อมารดาและทารก
เพราะผู้หญิงมีโรคเริมอวัยวะเพศไม่ได้หมายความว่าเธอไม่สามารถมีลูกได้ ร้อยละ 25 ถึงร้อยละ 25 ของหญิงตั้งครรภ์มีโรคเริมอวัยวะเพศ อย่างไรก็ตามไวรัสเริมมีความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ในบางสถานการณ์ รู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับความเสี่ยงของการติดเชื้อเริมอวัยวะเพศในระหว่างตั้งครรภ์ช่วยมารดาที่จะและคู่ค้าของพวกเขาตัดสินใจอย่างชาญฉลาดเพื่อป้องกันตัวเองและบุตรของตน
การติดเชื้อไวรัสเริม Herpes Simplex
ไวรัสเริมสาเหตุที่หลากหลายของการติดเชื้อและมีลักษณะเฉพาะ ข้อมูลต่อไปนี้ให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับพื้นฐานของการติดเชื้อไวรัสเริมแบบ simplex:
- รูปภาพของการติดเชื้อไวรัสเริม Herpes Simplex
- วิธีการทำงานของไวรัสเริม Herpes Simplex
- การระบาดครั้งแรกของอวัยวะเพศเริม
- การรักษาเริมอวัยวะเพศ
- แผลเย็น - ช่องปากเริม
ปัจจัยเสี่ยงต่อการติดเชื้อเริมของทารกแรกเกิด
ความเสี่ยงของการถ่ายทอดไวรัสเริมกับทารกขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย:
- การเปิดรับทารกในผู้ป่วยโรคเริมในระหว่างคลอด
- ไม่ว่าแม่ของคุณจะมีแอนติบอดีต่อไวรัสเริมหรือไม่
- ทารกมีเวลาที่จะได้รับแอนติบอดีเหล่านี้ก่อนส่งมอบ
อัตราการแพร่เชื้อสำหรับทารกแรกเกิดเริมติดเชื้อ
เพื่อแสดงให้เห็นว่าการเปลี่ยนแปลงความเสี่ยงของทารกขึ้นอยู่กับปัจจัยข้างต้นอย่างไร:
- ผู้หญิงที่ประสบกับการระบาดของโรคเริมที่อวัยวะเพศเป็นครั้งแรกในช่วงไตรมาสที่ 3 และยังไม่ได้พัฒนาแอนติบอดีต่อเชื้อไวรัสเมื่อเริ่มมีการใช้แรงงานมีโอกาสที่จะแพร่เชื้อไวรัสไปยังทารกได้ 33 เปอร์เซ็นต์
- ในทางตรงกันข้ามผู้หญิงที่มีอาการกำเริบของโรคเริมอวัยวะเพศเป็นประจำเนื่องจากมีภูมิคุ้มกันต่อเชื้อไวรัสเริมและได้ส่งผ่านไปยังเด็กที่ยังไม่เกิดแล้วมีโอกาสที่จะแพร่เชื้อไวรัสไปยังทารกได้ 3 เปอร์เซ็นต์
ผลของไวรัสเริม Herpes Simplex กับแม่
ผู้หญิงหลายคนได้รับเชื้อไวรัสเริมและมีการพัฒนาแอนติบอดีต่อเชื้อไวรัส แต่อาจไม่ได้รับการระบาดของโรคเริมอวัยวะเพศ ในระหว่างตั้งครรภ์ระบบภูมิคุ้มกันจะมีประสิทธิภาพน้อยลงและสตรีเหล่านี้อาจมีการระบาดครั้งแรก การระบาดของโรคชนิดนี้ถือเป็นความเสี่ยงเช่นเดียวกับการติดเชื้อซ้ำ ๆ สำหรับทารก - ความเสี่ยงต่อการเกิดโรคในทารกแรกเกิดน้อยกว่าการติดเชื้อขั้นต้น ประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่ติดเชื้อไวรัสเริมจะมีอาการกำเริบในช่วงตั้งครรภ์ หญิงที่ตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อเริมก่อนหน้านี้จะมีอัตราการเกิดซ้ำ 3 ครั้งระหว่างตั้งครรภ์ผลของไวรัสเริมแบบ simplex ต่อทารก
ในทารกที่เป็นที่รู้จักว่ามีการติดเชื้อไวรัสเริมไวรัสเพียงน้อยกว่าหนึ่งในสามมีมารดาที่เคยมีผื่นที่มีอาการเริมหรือมีคู่เพศสัมพันธ์กับโรคเริมที่ผื่น การติดเชื้อในเด็กจำนวนมากเกิดขึ้นเนื่องจากการไหลเวียนของไวรัสจากปากมดลูกโดยไม่มีหลักฐานว่าเป็นผื่นโดยปกติแล้วหลังการติดเชื้อครั้งแรก กรณีส่วนใหญ่ของการแพร่ระบาดของเชื้อเริมเกิดขึ้นในระหว่างการคลอดและการคลอด สำหรับการติดเชื้อเริมของทารกแรกเกิดทั้งหมด 6 รายจะได้รับตั้งแต่ 6 ถึง 7 รายเนื่องจากมารดาได้รับการระบาดครั้งแรกที่ไม่มีอาการ การแพร่เชื้อไวรัสเริมกับเด็กแรกเกิด (ทารกแรกเกิด) อาจส่งผลร้ายแรง ขอบเขตของการติดเชื้อเริมมีตั้งแต่ผื่นบนผิวหนังเพื่อการมีส่วนร่วมของตาและปากการติดเชื้อของสมองเพื่อการติดเชื้อทั่วร่างกาย ทารกทุกคนที่สงสัยว่าติดเชื้อไวรัสเริมจะต้องได้รับการรักษาด้วย IV acyclovir ความยาวของการรักษาจะพิจารณาจากระบบร่างกายที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อชนิด simplex เริม
ชนิดของโรคเริมที่เป็นตัวกำหนดความเสี่ยงต่อทารก การติดเชื้อเอชไอวีในช่วงแรกหรือช่วงที่เกิดขึ้นในระหว่างการคลอดจะแพร่กระจายไปยังทารกได้ง่ายกว่า แต่โรคนี้ จำกัด อยู่ที่ปากตาและเยื่อเมือกเท่านั้น การติดเชื้อครั้งแรกกับ HSV-2 มีแนวโน้มที่จะส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลางทำให้เกิดอาการชักเยื่อหุ้มสมองอักเสบความล่าช้าในพัฒนาการและความตายการจัดส่งสินค้า
ปัจจุบันผู้หญิงทุกคนที่มีการระบาดของโรคเริมที่อวัยวะเพศเป็นตัวหลักหรือเป็นกำเริบควรมีการผ่าตัดคลอดเพื่อลดความเสี่ยงที่ทารกจะได้รับเชื้อไวรัสเริมการรักษาเริมในหญิงตั้งครรภ์
คำแนะนำในปัจจุบันของวิทยาลัยสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์อเมริกัน (ACOG) คือการรักษาการระบาดครั้งแรกของโรคเริมที่อวัยวะเพศด้วยยาต้านไวรัสรวมถึงการระบาดครั้งแรกในหญิงตั้งครรภ์ ยารักษาโรคไวรัสที่ใช้รักษาโรคเริมของอวัยวะเพศ ได้แก่ acyclovir, famciclovir และ valacyclovir Acyclovir มีข้อมูลมากที่สุดเกี่ยวกับความปลอดภัยในการใช้ในครรภ์ สตรีผู้ตั้งครรภ์ที่มีครรภ์เป็นจำนวนมากกว่า 1000 รายที่ได้รับ acyclovir ในช่วงตั้งครรภ์ในช่วงต้นแสดงให้เห็นว่า acyclovir น่าจะปลอดภัยเนื่องจากไม่มี ความบกพร่อง ในการ เกิดข้อควรระวังสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่ไม่เป็นโรคเริม
ในขณะที่หญิงที่ไม่เคยมีโรคเริมควรระมัดระวังในการมีเพศสัมพันธ์กับคนที่มีอาการโรคเริมสตรีมีครรภ์ควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษใน ช่วงที่สาม ของการ ตั้งครรภ์ ซึ่ง ได้แก่- หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์กับปากและเพศสัมพันธ์กับคู่ค้าที่มีหรือคุณสงสัยว่ามีเริมอวัยวะเพศ
- ลองขอหมอสูติแพทย์เกี่ยวกับการทดสอบแอนติบอดีต่อ HSV
แหล่งที่มา:
CDC "แนวทางการรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์, 2006. " รายงานการเสียชีวิตและความตายประจำสัปดาห์ 55 (2549): 16-20
Habif, Thomas. "หูด, เริมเริมและการติดเชื้อไวรัสอื่น ๆ " โรคผิวหนังทางคลินิก, ฉบับที่ 4 เอ็ด โทมัส Habif, MD New York: Mosby, 2004. 381-388
Rouse, Dwight, MD และ Jeffrey Stringer, MD "การประเมินผลการตรวจคัดกรองแอนติบอดีต่อเชื้อเริมชนิด simplex ของมารดาเพื่อป้องกันโรคเริมของทารกแรกเกิด" วารสารสูติศาสตร์และนรีเวชอเมริกัน 183 (2000): 400-6
Rudnick, Caroline, MD, Ph.D. , และ Grant Hoekzema, MD "การติดเชื้อไวรัสเริมแบบ simplex ทารกแรกเกิด". แพทย์ครอบครัวชาวอเมริกัน 65 (2002): 1138-42
Yeung-Yue, Kimberly "ไวรัสเริมชนิด 1 และ 2" คลินิกผิวหนัง 20 (2545): 1-21