กรณีที่หายากของสองขาคู่กับร่างกาย
Craniopagus parasiticus เป็นชนิดที่หายากมากของปรสิต แฝด ที่เป็นผลเมื่อฝาแฝดจะเข้าร่วมที่หัว แต่อย่างใดอย่างหนึ่งไม่ได้พัฒนาอย่างเต็มที่ กะโหลกจะหลอมรวมกัน แต่มีเพียงคู่เดียวที่พัฒนาร่างกายในขณะที่อีกตัวหนึ่งไม่ได้ แฝดที่พัฒนาขึ้นจะเรียกว่าคู่แฝดและตัวที่ไม่พัฒนาเรียกว่าคู่แฝด
สาเหตุของ Crainopagus Parasiticus
ฝาแฝดที่ เกิดร่วมกันเกิดขึ้นเมื่อกระบวนการที่แยกฝาแฝดที่เหมือนกันมากที่สุด (monozygotic) ไม่ได้ทำให้เกิดการแยกที่สมบูรณ์ นี้มักจะเกิดขึ้นแปดถึง 12 วันหลังจากความคิด แต่ถ้าการแยกเกิดขึ้นไม่กี่วันต่อมาอาจหยุดลงก่อนที่มันจะเสร็จสมบูรณ์ นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่จะหลอมรวมตัวกันสองตัวด้วยกัน ฝาแฝดกาฝากแตกต่างจากคู่แฝดที่ฝาแฝดไม่สามารถพัฒนาเต็มที่อาจเนื่องมาจากความเสื่อมของสะดือ ภาวะนี้หายากมากจนไม่ทราบว่าปัจจัยใดที่อาจเป็นปัจจัยเสี่ยง
เมื่อฝาแฝดติดกันที่กะโหลกศีรษะอาจติดที่ด้านหลังด้านบนหรือด้านข้าง พวกเขาไม่ติดอยู่ที่ใบหน้า พวกเขาอาจมีส่วนร่วมของกะโหลกศีรษะและอาจแบ่งเนื้อเยื่อสมองบางส่วน
การวินิจฉัยและการพยากรณ์โรค
ฝาแฝดกาฝากจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นส่วนใหญ่โดยอัลตราซาวนด์ ในหลายกรณีพวกเขาจะตายในครรภ์หรือไม่นานหลังจากคลอด
ทารกจะต้องคลอดโดยการผ่าตัดคลอด แต่ละกรณีมีลักษณะเฉพาะและครอบครัวและแพทย์ต้องประเมินว่าการแยกอาจทำได้สำเร็จหรือไม่ มีข้อพิจารณาด้านกฎหมายและจริยธรรมที่ต้องระบุในแต่ละกรณี
ในขณะที่เทคนิคการผ่าตัดได้ดีขึ้นมีการแยกบางอย่างที่ประสบความสำเร็จอย่างน้อยในระยะสั้น
สามกรณีที่ใช้เทคนิคสองขั้นตอนได้รับรายงานว่าประสบความสำเร็จในปี 2012
กรณี Manar Maged
ความสนใจทั่วโลกมุ่งเน้นไปที่เด็กอียิปต์คนหนึ่งที่ชื่อ Manar Maged หลังจากเหตุการณ์ "The Oprah Show" ออกอากาศไปพร้อมกับการแบ่งปันเรื่องราวของเธอกับคนทั่วโลก เด็กเกิดวันที่ 30 มีนาคม 2547 มีกะโหลกศีรษะรูปที่สองติดกับกะโหลก Manar กะโหลกศีรษะนี้ชื่อ Islaam สามารถกระพริบตายิ้มและมีสมองแยกต่างหาก แต่ Islaam อาศัยอวัยวะของ Manar เพื่อรักษาชีวิตซึ่งเป็นอันตรายต่อเธอเนื่องจากปัญหาหัวใจ น้ำหนักก็จะป้องกัน Manar จากการคลานหรือนั่งตรง นี้นำไปสู่การตัดสินใจที่จะพยายามที่จะแยกออกจากกาฝากคู่
มีการผ่าตัด 13 ชั่วโมงเมื่อวันที่ 19 กุมภาพันธ์ 2548 ที่โรงพยาบาลเด็ก Benha ทางตอนเหนือของกรุงไคโรประเทศอียิปต์เพื่อแยกแยะกาฝากคู่ Manar ได้รับการปล่อยตัวจากการดูแลอย่างเข้มข้นในเดือนมีนาคม 2548 โดยไม่มีอาการเป็นอัมพาตและสามารถเคลื่อนย้ายแขนขาได้ทั้งหมด อย่างไรก็ตามเธอได้พัฒนาภาวะน้ำมากขึ้นซึ่งเป็นสารสะสมของของเหลวในสมองของเธอ เมื่อวันที่ 25 มีนาคม 2549 เธอได้จากการติดเชื้อในสมองไม่นานก่อนวันเกิดปีที่สองของเธอ เธอเป็นคนแรกที่ประสบความสำเร็จในการดำเนินงานแม้ว่าจะไม่ได้นำไปสู่ผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จในระยะยาว
> แหล่งที่มา:
> คู่แฝด Mayo Clinic https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/conjoined-twins/symptoms-causes/syc-20353910
> Nega W, Damte M, Girma Y, Desta G, Hailemariam M. Craniopagus Parasiticus - ตัวปรสิตที่ยื่นออกมาจากบริเวณชั่วคราวของกะโหลเจน: รายงานกรณี วารสารรายงานทางการแพทย์ 2016; 10: 340 ดอย: 10.1186 / s13256-016-1023-3
> Staffenberg DA, Goodrich JT การแยกฝาแฝดร่วม Craniopagus ด้วยวิธี Staged วารสารการผ่าตัดกะโหลกศีรษะกะโหลกศีรษะ 2012; 23 ดอย: 10.1097 / scs.0b013e318262d3f7