หลังจากที่ทารกมาถึงพ่อแม่ใหม่จำนวนมากรู้สึกผ่อนคลายเพียงเล็กน้อยที่ได้ผ่านมัน อย่างไรก็ตามมารดาอาจไม่ได้เตรียมพร้อมที่จะรับมือกับความท้าทายที่ใหญ่ที่สุดอย่างหนึ่งของพวกเขา - วิธีการจัดการภาวะซึมเศร้าหลังคลอดและ / หรือความวิตกกังวลหลังคลอด
ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้าหลังคลอดหรือความวิตกกังวล ได้แก่
- ภาวะซึมเศร้าก่อนคลอดหรือก่อนหน้า
- ความเครียดในชีวิต
- ขาดการสนับสนุนทางสังคม
- ความไม่พอใจในการสมรส
- การตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์
- ประวัติการล่วงละเมิดทางเพศ
- ประสบการณ์การคลอดที่เจ็บปวด
- ความคาดหวังสูงของการเกิด / การเลี้ยงดู
- ปัญหาทางกายภาพกับลูกน้อย
- ปัญหาเกี่ยวกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพ
ภาวะซึมเศร้าของการจัดเรียงหลังคลอดเป็นเรื่องปกติ
ชั้นเรียนการคลอดบุตรมัก จำกัด การอภิปรายหลังคลอดเพื่อการกู้คืนทางกายภาพของมารดาและการดูแลทารก บิดามารดาไม่ค่อยมีโอกาสเตรียมตัวสำหรับรถไฟเหาะอารมณ์ดังกล่าว
เนื่องจากสถิติแสดงว่ามารดาใหม่ส่วนใหญ่จะมีภาวะซึมเศร้าหลังคลอดอาจช่วยในการพิจารณาช่วงความผิดปกติของภาวะซึมเศร้าจากอาการอ่อนเพลีย (postpartum blues) ถึงภาวะซึมเศร้าที่รุนแรงที่สุด (เช่นภาวะซึมเศร้าโรคซึมเศร้า) เช่นเดียวกับมารดา และครอบครัวของพวกเขาที่จะรับมือ
Blues หลังคลอด
มากที่สุดเท่าที่ร้อยละ 80 ของมารดาครั้งแรกประสบการณ์บลูส์หลังคลอดหรือบลูส์ทารก อาการมักจะเริ่มต้น 2 วันหลังจากคลอดเป็นฮอร์โมนของการตั้งครรภ์ลดลงอย่างรวดเร็วและคุณแม่กำลังปรับตัวเพื่อดูแลทารกใหม่ที่มีความต้องการอย่างต่อเนื่อง
มารดาส่วนใหญ่จะมีช่วงเวลาแห่งความอิ่มเอมและความปีติตามด้วยความสลดใจและภาวะซึมเศร้า ชิงช้าอารมณ์รุนแรงเหล่านี้ได้ง่ายขึ้นในการจัดการหากคุณตระหนักว่าพวกเขาจะขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและความเมื่อยล้า แต่มารดาบางคนอาจรู้สึกว่ามีอาการบ่งบอกว่าพวกเขาไม่ใช่มารดาที่ดีหรือไม่ควรเป็นมารดา
จัดการบลูส์หลังคลอด
วิธีที่ดีที่สุดในการจัดการบลูส์คือสิ่งแรกที่สำคัญที่สุดในการพักผ่อน มารดาต้องการการนอนหลับทั้งร่างกายและจิตใจ นอกจากนี้คุณควรกินอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการดื่มของเหลวมาก ๆ และเดินเล่นนอกบ้าน (อากาศช่วย) ได้ทุกวัน นอกจากนี้ยังช่วยให้สมาชิกในครอบครัวรับมือกับปัญหาที่บ้านและทำให้โครงการสำคัญ ๆ เป็นเวลาหลายเดือน หากญาติพี่น้องไม่สามารถช่วยได้ก็อาจเป็นประโยชน์ในการจ้างลูกวัยเจริญพันธุ์จาก doula หลังคลอด กลุ่มสนับสนุนแม่ใหม่อาจเป็นวิธีที่ยอดเยี่ยมในการแบ่งปันกับคุณแม่คนใหม่ ๆ ซึ่งส่วนใหญ่จะประสบกับเพลงบลูส์หลังคลอดเช่นกัน มารดาส่วนใหญ่ที่มี blues หลังคลอดไม่จำเป็นต้องใช้ยา แต่อาจได้รับประโยชน์จากการรักษาอื่น ๆ เช่นสมุนไพรและการฝังเข็ม บลูส์หลังคลอดปกติจะแก้ภายในประมาณ 2 -3 สัปดาห์หลังคลอด
Beyond the Baby Blues: ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด
ประมาณ 15 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงการคลอดบุตรสามารถส่งพวกเขาไปสู่ภาวะซึมเศร้าที่เต็มเปี่ยมทำให้ยากที่จะดูแลตัวเองและ / หรือครอบครัวของพวกเขา คุณอาจจะรู้สึกเศร้าและความวิตกกังวลอย่างมากที่เริ่มต้นจากที่ใดก่อนที่คุณจะคลอดก่อนหนึ่งเดือน อาการอื่น ๆ ได้แก่ :
- ร้องไห้มากเกินไป
- นอนหลับมากเกินไปหรือนอนหลับน้อยเกินไป (และไม่ใช่เพราะลูกน้อยคนใหม่ของคุณ)
- รู้สึกโกรธหงุดหงิดและ / หรือกระสับกระส่าย
- รู้สึกสิ้นหวังหรือไร้ค่า
- แยกตัวเอง
- ไม่ทำกิจกรรมที่คุณเคยชอบ
- ความกระหายการเปลี่ยนแปลง (กินมากเกินไปหรือน้อยเกินไป)
- อาการทางกายภาพเช่นปวดท้องหรือปวดหัว
- ปัญหาคือการมุ่งเน้น
- ความสัมพันธ์ที่ยากลำบากกับลูกน้อยของคุณ
- รู้สึกว่าคุณไม่สามารถดูแลลูกน้อยได้
หากคุณสงสัยว่าคุณมีภาวะซึมเศร้าหลังคลอดคุณจำเป็นต้องพบแพทย์เพื่อรับการรักษาเพราะเห็นแก่ประโยชน์ของคุณและลูกน้อยของคุณ
ความผิดปกติของความวิตกกังวลหลังคลอด
ความวิตกกังวลหลังคลอดเป็นเรื่องปกติธรรมดากว่าภาวะซึมเศร้าหลังคลอด มีความผิดปกติบางอย่างที่รวมอยู่ในความผิดปกติของความวิตกกังวลหลังคลอด ได้แก่ :
- โรควิตกกังวลโดยทั่วไป (GAD): กังวลมากเกินไปหรือความวิตกกังวลที่คุณพบว่าควบคุมได้ยากและเกี่ยวข้องกับความกระวนกระวายใจความเมื่อยล้าหงุดหงิดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและ / หรืออาการนอนไม่หลับ
- ความผิดปกติครอบงำหรือครอบงำ (OCD): ความหลงใหลหรือความคิดที่มีอยู่บ่อยๆเกี่ยวกับการทำร้ายทารกและ / หรือการกดดันที่ซ้ำซากพฤติกรรมทางพิธีกรรมที่คุณรู้สึกว่ายากที่จะควบคุม
- ความตื่นตระหนก: ความวิตกกังวลมากพร้อมกับอาการเจ็บหน้าอกเวียนศีรษะเหงื่อสั่น ฯลฯ ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับสถานที่หรือเหตุการณ์บางอย่าง
วิธีการบอกถ้าคุณมีความวิตกกังวลหลังคลอด
คุณสามารถตอบคำถามต่อไปนี้เพื่อช่วยในการระบุว่าคุณอาจทุกข์ทรมานจากความวิตกกังวลเหล่านี้หรือไม่:
- คุณห่วงใยมากไหมที่คุณไม่สามารถดูแลลูกน้อยได้อย่างเพียงพอ?
- คุณกลัวที่จะทำร้ายตัวเองหรือลูกน้อยในขอบเขตที่คุณไม่แน่ใจว่าคุณสามารถหยุดตัวเองได้หรือไม่?
- พฤติกรรมบีบบังคับของคุณเป็นอันตรายต่อทารกหรือไม่?
- คุณกังวลมากไหมที่คุณกินอาหารไม่ได้หรือนอนหลับ?
ระบุความผิดปกติของความวิตกกังวลหลังคลอด
แม้ว่าผู้หญิงทุกคนอาจมีความวิตกกังวลในช่วงหลังคลอด แต่ที่ใดก็ได้ตั้งแต่ 13 ถึง 40 เปอร์เซ็นต์ผลการวิจัยแสดงให้เห็นว่าแนวโน้มดังกล่าวมีแนวโน้มลดลงเมื่อเวลาผ่านไป หากคุณคิดว่าคุณมีโรควิตกกังวลผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจจะแนะนำให้หาแนวทางแก้ปัญหาทางร่างกายก่อนเช่นภาวะน้ำตาลในเลือดและ hypothyroidism ก่อนที่จะสันนิษฐานว่าความวิตกกังวลเป็นสาเหตุ
นอกเหนือจากพฤติกรรมการกินที่ดีส่วนที่เหลือและการออกกำลังกายแล้วคุณยังสามารถได้รับประโยชน์จากการออกกำลังกายการผ่อนคลายกลุ่มสนับสนุนการให้คำปรึกษาและ / หรือผู้ที่มีอาการซึมเศร้า บางกลุ่มสนับสนุนยังมีบริการแนะนำผู้ปฏิบัติงานด้านสุขภาพจิตที่มีความสนใจเป็นพิเศษในความผิดปกติของความวิตกกังวลหลังคลอด
ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดโรคจิตเภท
วิธีหนึ่งในการแยกแยะโรคจิตในช่วงคลอดจากความผิดปกติทางความวิตกกังวลที่พบมากขึ้นหรือภาวะซึมเศร้าหลังคลอดคือนอกเหนือจากอาการเหล่านั้นแล้วคุณมักจะมีภาพหลอนหรือภาพลวงตา บางครั้งสมาชิกในครอบครัวอาจไม่รับโรคจิตเพราะคุณอาจมีช่วงเวลาที่คุณรู้สึกดีขึ้น อย่างไรก็ตามในช่วงเวลาที่คุณไม่ลงตัวการตัดสินของคุณบกพร่องและทั้งคุณและลูกน้อยไม่ปลอดภัย คุณอาจไม่ได้จำสิ่งที่คุณได้ทำในช่วงระยะเวลาของโรคจิตนี้
โรคจิตหลังคลอดแม้ว่าจะหายาก (1 ถึง 2 ใน 1,000 คนแรกเกิด) ต้องถือว่าเป็นเหตุฉุกเฉินและได้รับการรักษาทันที แม่มักตอบสนองต่อยาได้อย่างรวดเร็วและในกรณีส่วนใหญ่จะต้องมีการกู้คืนในโรงพยาบาลหรือคลินิก นอกจากนี้คุณจำเป็นต้องรู้ด้วยว่าคุณมีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคจิตหลังคลอดในอนาคตและอาจเกิดขึ้นอีกเมื่อคุณควรมีบุตรอีก มีการวิจัยที่ จำกัด ว่ามารดาที่มีความเสี่ยงอาจได้รับประโยชน์จากการใช้สโตรเจนหลังคลอดเพื่อป้องกันภาวะซึมเศร้าทางจิต
การรักษาที่แนะนำ
การรักษาที่แนะนำสำหรับ blues หลังคลอดรวมถึง:
- ส่วนที่เหลือ
- อาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการและอาหารว่าง
- ความช่วยเหลือจากครอบครัวและเพื่อนฝูง / งานบ้าน
- การออกกำลังกาย
- กลุ่มสนับสนุนแม่ใหม่
- สมุนไพร*
- การฝังเข็ม
- บริการหลังคลอด doula
การรักษาที่แนะนำสำหรับภาวะซึมเศร้าหลังคลอดและ / หรือความวิตกกังวลรวมถึง:
- ทั้งหมดข้างต้น
- การรักษาด้วยแสง
- การให้คำปรึกษา
- กลุ่มสนับสนุน
- ยา (ป้องกัน depressants) *
การรักษาที่แนะนำสำหรับโรคจิตหลังคลอดรวมถึง:
- ทั้งหมดข้างต้น
- การรักษาด้วยฮอร์โมนกับมารดาที่มีความเสี่ยงต่อการป้องกัน *
- ความช่วยเหลือเกี่ยวกับการดูแลทารกขณะที่แม่กำลังฟื้นตัว
- โรงพยาบาลจนกว่าคุณจะมีความเสถียร
* ดูผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสำหรับข้อมูลเกี่ยวกับยาที่เหมาะสมที่สุดหรือสมุนไพรสำหรับคุณและ / หรือผู้ที่ปลอดภัยในการใช้ขณะให้นมบุตร
บรรทัดด้านล่าง
ข่าวร้ายก็คือมารดาเกือบทุกคนจะได้รับประสบการณ์อย่างน้อยที่สุดในภาวะซึมเศร้าหลังคลอด อย่างไรก็ตามข่าวดีก็คือความผิดปกติทั้งหมดเหล่านี้สามารถรักษาได้ นอกจากนี้เรายังได้เรียนรู้เรื่องปัญหาสุขภาพจิตมากขึ้นเรื่อย ๆ ปัจจุบันมารดาใหม่และครอบครัวของพวกเขามีแหล่งข้อมูลมากมายที่ปลายนิ้วของพวกเขาเพื่อช่วยให้พวกเขาเดินทางผ่านอารมณ์ทางอารมณ์
> แหล่งที่มา:
> Fairbrother N, Janssen P, Antony MM, Tucker E, Young AH ความชุกของความวิตกกังวลเกี่ยวกับความวิตกกังวลต่อปริกำเนิดและอุบัติการณ์ วารสารความผิดปกติทางอารมณ์ สิงหาคม ค.ศ. 2016; 200: 148-55 doi: 10.1016 / j.jad.2015.12.082
ความเครียดความวิตกกังวลหลังคลอดการทำนายและผลต่อพัฒนาการเด็ก: การทบทวน วารสารจิตเวชและความผิดปกติทางจิตเวช 2 พฤษภาคม 2017; 1 (2): 86-102
> สถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติ (NIMH) ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด สถาบันสุขภาพแห่งชาติ กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา
> Payne J. โรคจิตหลังคลอด: ระบาดวิทยา, การก่อกำเนิด, การสำแดงทางคลินิก, หลักสูตร, การประเมินและการวินิจฉัย ปัจจุบัน. อัปเดตเมื่อ 13 กันยายน 2016